Europa eingeführt, eine neue Art des Handelns in der akuten Herzinfarktes auf der Grundlage von Studien der spanischen Forscher.

-das neue Verfahren kollidiert frontal mit dem vorherigen

-bis jetzt die ideale Behandlung von IAM könnte gelten nur für weniger als 30 % der Fälle aufgrund von logistischen Mittel Mangel an

SpanienSeptember 2012.- eine neue Art der Adressierung des akuten Myokardinfarkts (AMI) in ihrer ersten Momente auf der Grundlage von spanischen Forschern von der RECAVA (Cardiovascular Research Network) durchgeführten Studies ist die neue Leistung-Führer in der European Society of Cardiology IAM die empfehlen.

Dank spanischer Forscher, gibt es ein neuer Schlüssel

In der Anfangsphase der IAM sind mehr als die Hälfte der Todesfälle produziert. Der neue Schlüssel, sie weitgehend zu vermeiden heißt Reperfusion Farmaco-Mecanica, eine neue Form der Aktion, die jetzt von den Führern der Aktion der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie empfohlen und das kommt vor allem aus Untersuchungen der spanische Forschungsgruppe namens Grace, wie es in den eigenen Führern hervorgehoben und sie haben Zeitschriften von m veröffentlichtmaximale wissenschaftliche Prestige The Lancet, Zirkulation und European Heart Journal.

Die Gnade Group (Gruppe der Analyse der ischämischen Herzkrankheit akute) konstituiert sich durch mehr als 20 spanischen Zentren der klinischen Forschung, integriert in das Netzwerk sammelt die koordiniert von Prof. Francisco Fernandez-Aviles, Leiter der Kardiologie-Service von dem Krankenhaus Gregorio Marañón.

Seine Forschungen nicht im Zusammenhang mit der pharmazeutischen Industrie und auf der Grundlage von öffentlichen Mitteln, konzentriert sich auf der Suche nach wirksame Lösungen für Herzinfarkt-Patienten, die nicht unmittelbaren Zugriff auf die komplexen technischen Lösungen, d. h., wie zu handeln, wenn sie nicht die erforderliche technischen haben bedeutet an Ort und Stelle in den ersten Momenten des IAMdie in der Regel auftreten, in vielen Fällen und Breite Teile der Bevölkerung beeinflusst.

Die ideale Behandlung von IAM ist die Eröffnung der Verantwortlichen Arterie mit Angioplastie Implantation eines Stent (primäre Angioplastie). Diese Technik ist sehr wirksam bei der Verringerung der Größe des Herzens, das Überleben in der kurz- und langfristig erhöht. Es sollte sehr bald (zwischen 90 und 120 Minuten) vom ersten ärztlichen Kontakt von einem sehr erfahrenen Team und Krankenhäusern mit entsprechenden technologischen Stärke sein. Dies bedeutet, dass aus logistischen Gründen, dass Sie nur auf weniger als 30 % der Fälle von IAM anwenden können.

Prof. Francisco Fernández-Avilés.

Ein weiterer Weg zum Umgang mit IAM in den ersten Momenten ist um ein Medikament, das die Arterie verantwortlich zu öffnen und das Gerinnsel auflösen zu verwalten, die hat stecken ”. Es heißt Thrombolyse und hat den Vorteil, dass diese Medikamente können leicht in jeder Ebene der Versorgung (Krankenwagen, Gesundheitszentren, Startseite, etc.), sogar durch paramedizinisches Personal verabreicht. Aber es ist nicht so effektiv wie die vorherigen Technik Arterien gut behandelt öffnet größere Schwierigkeiten und sind eher geschlossen werden.

Die spanischen Forscher der Gnade-Teams wurden Pioniere bei der Entwicklung einer Strategie, die die Vorteile der beiden Techniken, primäre Angioplastie und Thrombolyse kombiniert. Diese Kombination ist bekannt als Farmaco-Mecanica Reperfusion. Es ist, die vor einem Ami, beim erster Kontakt der Arzt erkennt, dass die Logistik der Zeit die Realisierung der Angioplastie als Erstbehandlung verhindert, die Thrombolytische in Situ verwaltet und, um den Patienten in ein Zentrum mit der Technologie erforderlich gesendet wird, um eine ergänzende Angioplastie mit StentingWas kann man unterscheiden zwischen 3 und 24 Stunden aus der Verwaltung der Thrombolytische. Dieser Bereich ermöglicht es die Übertragung des Patienten in der Lage, nicht dringende Touren werden kann, ohne Bewässerung sogar lange Strecken.

Änderung der wissenschaftlichen Beweise

Die neue Strategie der Aktion war zunächst verboten ”, da einige Studien betrachtet, dass die Kombination Thrombolytische-Angioplastie erhöhtes Risiko von Blutungen, myokardiale wieder abgeleitet. In der Tat die europäischen und nordamerikanischen Guides Rotkäppchen radikal diese Kombination als nutzlos und gefährlich ”.

Jedoch Studien unter der Leitung von der Gnade-Gruppe und dass sie dazu, andere Forschungsgruppen in der Welt, aber zeigen beigetragen haben nach sagte sein Chef Prof. Francisco Fernandez-Aviles, in den Stent und der antithrombotischen Neuzeit, diese Risiken bestehen nicht. Im Gegenteil, könnte mit dieser Technik kombiniert behandelte Patienten eine erste Prognose kurzfristig entspricht die primäre Angioplastie und zuverlässig ist viel besser als das mit Thrombolytics nur behandelten Patienten beobachtet haben ”.

Hinzugefügt von Fernandez-Aviles, im Gegensatz zu dem, was vorher passiert ist, neue Leitlinien sagen mit Nachdruck, dass diese Strategie sinnvoll ist und die keine Kontraindikationen, es auf alle Patienten angewendet werden soll, die eine primäre Angioplastie zur Zeit nicht. Geben Sie die Höhe der Empfehlung ich, das ist die maximal mögliche und zeigt an, dass die Behandlung kein Zweifel sein sollte (Angabe Grad I) weil seine Nützlichkeit mit überwältigender Mehrheit bewährt hat viele vergleichende Studien Patienten randomisiert (Beweis A-Stufe) ”.

Neue Logistik Koordination

Neue Handbücher, geschrieben kurz und klar, enthalten Kriterien für Action ohne Unklarheiten in Bezug auf den Prozess vor der IAM: Organisation, maximale Verzögerung, Strategien, Techniken, Drogen usw.

Sie betonen die Bedeutung der frühen Reife in Zeit Tod zu verhindern und die Auswirkungen auf die Lebensqualität bei diesen Patienten, dem die Bedeutung verankert, die Entscheidungen getroffen werden sind, nicht unbedingt im Krankenhaus, aber auf der Website, wo der erste Kontakt mit dem Patienten auftritt, verbessern. Highlights wie grundlegende Koordination und daher fördern die Schaffung von multidisziplinären regionaler Netzwerke, mit denen Beteiligung koordiniert und organisiert, der alle beteiligten Agenten: SAMUR, SUMMA, Notdienste, Intensivmedizin, Kardiologie Dienstleistungen, Grundversorgung, etc.-Dienste

In diesem Sinne wurde kürzlich vorgestellt die so genannte code Infarkt Madrid ” hatte die von Dr. Joaquín Alonso, Leiter der Kardiologie des Krankenhauses de Fuenlabrada und Forscher von den sammelt koordiniert worden