NEW YORK (Reuters Health) – plastische Chirurgie der

Nase mit einem Implantat gemeinsame Kunststoff würde mehr registrieren

Komplikationen als den geschätzten.

In der Tat ein Team gefunden, dass Sie einer von allen fünf Operationen

mit Medpor, ein poröses Polyethylen-Produkt

verursacht Infektionen und das in fast allen diesen Fällen das Implantat

anfing, zu beachten durch chirurgische Inzisionen.

“Die Infektionsrate war extrem hoch,” sagte der

Dr. Andrew Winkler, einem plastischen Chirurgen an der Universität von

Colorado, Denver. “Es gibt immer noch Situationen, in denen sein könnte

Medpor, in Betracht ziehen, aber Sie sollten sorgfältig vergleichen

die vor- und Nachteile”

Auf der anderen Seite gab es keine Komplikationen mit dem Einsatz von

Autoimplantes, wie im Falle der Knorpel der Nase, Ohr oder

Rippe.

Porex Technologies, Hersteller des Medpor, beantwortete nicht die

Abfragen von Reuters Health.

Anlagen der Winkler, die die größte in Studie der

bisher eingeben, überprüft die Datensätze von 659 Patienten

mit ästhetischen oder rekonstruktiven Chirurgie der Nase. Drei

Chirurgen aus Oregon Health and Sciences University in Portland,

Operationen, die meisten ohne Implantate durchgeführt war

künstliche.

Chirurgen hatte die Implantate Medpor verwendet oder

Gore-tex, welche sind die beiden am häufigsten verwendeten USA, 151

Fälle (Gore-Tex Material ist Polytetrafluorethylen

erweitert oder ePTFE, durch seinen englischen Namen).

Veröffentlicht in Archiven der plastische Gesichtschirurgie, das Team, die

waren die gemeldeten 19 Infektionen mit Kunststoff-Implantate. In einem

Fall das Implantat durch die Haut zu sprießen begann.

Winkler vertrat die Ansicht, die die beste Lösung wäre, Knorpel der Verwendung der

-Patienten selbst, aber es wäre nicht immer praktisch. Team

geschätzt eine Ausbreitung der Infektion von 5 Prozent mit Gore-tex und der

19 Prozent mit Medpor.

Dies deutet darauf hin, dass Gore-Tex sicherer wäre, da ist

in den vorhergehenden Studien etabliert, sagte Winkler. Aber Gore-tex und

Medpor dienen unterschiedlichen Zwecken: einer ist weiß und

das andere ist starr, so dass sie in einer Weise verwendet werden können nicht

austauschbar.

“Die Infektionsrate höher war als wir hatten

“”

erwartet”, sagte Dr. Jeffrey Spiegel, Chef der Chirurgie

Gesichts-plastische und rekonstruktive am Boston Medical Center.

Und wenn künstliche Implantate sind infiziert, erklärte, dass

-Antibiotika sind nicht ausreichend. Müssen entfernt werden, von den

Implantat, die beinhaltet eine weitere Operation.

Spiegel, die in der Studie nicht teilgenommen hat, sagte, die

Knorpel aus dem Patienten im allgemeinen aber verwendet werden

die Operation dauert länger als beim platziert ein Implantat

künstliche. Erhalten der Knorpel hat seine Komplikationen, aber

Spiegel hielten sie minimale.

Ein weiterer Experte vertrat die Ansicht, die die Studie überschätzt die

Komplikationen bei der Septumkorrektur weil umfasst Chirurgie

korrigierende, in diesem früheren Schaden des nasalen Gewebes mehr

anfällig für Infektionen, sagte Dr. Thomas Romo,

Direktor der plastische und rekonstruktive Gesichtschirurgie, die von der

Lenox Hill Hospital in New York.

In seinen 21 Jahren Erfahrung mit Medpor, die Rate der

Infektion war “sehr niedrig” in der anfänglichen Septumkorrektur.

Aber auch unter Berücksichtigung solcher korrigierenden Operationen, die

Winkler-Team ein viel höheres Infektionsrisiko gefunden

bei Patienten mit Implantaten Kunststoffe, insbesondere Medpor.

“Patienten, die eine Nasenkorrektur werden sollte sein

“

ein Frank mit der Chirurg Konversation – geschlossenen Winkler-.

“

Es gibt immer vor- und Nachteile”

Quelle: Archiv der plastische Gesichtschirurgie, online 27 von

August 2012