new YORK (Reuters Health) – older adults with
dementia suffer a slight increase in the risk of suffering a heart attack
myocardial infarction in the first weeks of treatment with
antipsychotics.
Although more studies are needed to determine if the
relationship is causal, Dr. Sudeep Gill, University of
Queen, in Ontario, Canada, found that doctors should
know that these drugs are risky for patients with
dementia.
“to minimize its use in older people with dementia is the
want to do”, added the co-author of a commentary on the
study published in Archives of Internal Medicine.
team doctor Antoine relative, in that moment of the
University of Montreal, studied whether antipsychotic medication would be
associated with an increased risk of heart attack in
patients -Inhibitoren wurden bereits verwendet die
Cholinesterase gegen Demenz.
in der Datenbank von Rezepten geliefert, in der Provinz
Quebec, das Team identifiziert 37,138 Patienten älter als
sie begonnen hatten, mit Cholinesterase-Hemmer
zwischen 2000 und 2009.
Gruppe umfasste 10.969 Patienten (29,5 Prozent), die
begann ein Neuroleptikum nehmen während der Studie. die
Team verglich das Risiko von beiläufigen Schäden in solchen Patienten Strich
mit der Gefahr einer Stichprobe von 10.969 Patienten, die
keinen Gebrauch von antipsychotischen (Kontrollgruppe).
im ersten Jahr nach Einleitung der Behandlung
im Vergleich mit der Kontrollgruppe
Neuroleptika, mehr Nutzer diese Medikamente hatte einen Herzinfarkt
,
es gibt keine biologische Erklärung für diesen Unterschied der
Risiko bei Patienten mit Demenz mit behandelt
Antipsychotika, sagte gegenüber Reuters Health.
sollten Antipsychotika auf Patienten mit Demenz, verschreiben
hat therapeutische Alternativen, wenn möglich und, wenn
jedenfalls der Auffassung, dass die Ärzte, in haben sollte
sollten sie kontrollieren, während der ersten Wochen des die
Behandlung, besonders wenn Sie Herz-Kreislauf-Risiko haben.
“Es gibt einige Alternativen für Störungen des
mäßig Verhalten, aber wenn die Krankheit Ernst oder ist es
Halluzinationen oder psychotische Symptome für verrückt, Menschen
Antipsychotika sind die schlechteste und die beste Wahl, so,
tatsächlich existiert keine Alternative”, hat relativ zum
funktioniert jetzt die Segalen Universität von Bordeaux in Frankreich.
,
in seinem Kommentar, Drs. Gill und Dallas s. Seitz
abheben die Studien zum Neuroleptikum und Risiko von
Infarkt kamen zu widersprüchlichen Ergebnissen und noch nicht
gibt es einen möglichen biologischer Mechanismus das erklärt die Beziehung.
jedenfalls gibt es Hinweise auf andere Wege durch die
, die Drogen verursachen Schäden, wie das erhöhte Risiko der
Aspiration durch die sedative Wirkung und die Förderung der Erweiterungs
QT-Intervall und ventrikuläre Arrhythmien.
“Ärzte begrenzen die Angabe des
antipsychotischen Medikamente für Demenzpatienten und andere Verwendung
Techniken, wann immer möglich, als die Umweltstrategien und
Verhaltens, zum Schutz der Sicherheit der Patienten und die
Behandlung befolgen”, schließen die Leitartikler.
trotz der bekannten Risiken von Antipsychotika im
Patienten mit Demenz, Gill sagte, “teilweise die
< p""> doctors still use them because we do not really have with
highly effective alternatives”.
antipsychotics are useful for treating patients
with psychotic symptoms, as when figures seen or heard
voices threatening, said Gill.
even so, he said that he often indicated to treat others
symptoms like widespread agitation. but, if so,
warned that the sedation that cause may increase the risk
falls and the lesions associated with, as well as with the
suction.
Gill commented that a more effective approach for patients
with widespread agitation is the ABC of conduct, that model
identifies the background potential behavioural and the
consequences of the conduct for the patient and the other.
source: Archives of Internal Medicine, online March 26
of the 2012