NEW YORK (Reuters Health) – Verwaltung von Peginterferon und Ribavirin für 24 Wochen nach Abschluss der Behandlung in Kombination mit Telaprevir so effektiv wie das Regime von 48 Wochen ist heilen chronische Infektion mit dem Virus der Hepatitis C (HCV), gemäß einer neuen Studio.

Reduziert die Dauer der Behandlung, verringert das Risiko von Nebenwirkungen, aber nur bei Patienten, die schnell auf die erste Phase der Behandlung reagieren, veröffentlicht ein Team im New England Journal of Medicine Internet Edition.

“In unserer Studie, zwei Drittel (65 Prozent) Patienten waren Kandidaten um kürzere Therapie aufgrund seiner erweiterten virale Krisenreaktion zu erhalten.” “Waren sie könnte Peginterferon und Ribavirin für 24 Wochen angegeben haben”, sagte die Führung Autor, Dr. Kenneth Sherman, von der School of Medicine der Universität von Cincinnati.

Das Studium der Nichtunterlegenheit wurde entwickelt, um sicherzustellen, dass Patienten mit den Wochen des vierten und zwölften nicht nachweisbar HCV-RNA nicht schlimmer mit einem abgekürzten Therapie mit Peginterferon und Ribavirin entwickelt, kombiniert in einer ersten Phase mit Telaprevir.

Vertex pharmazeutischen

und Tibotec finanzierte Studie beleuchten. Die Verwaltung von Lebensmitteln und Medikamenten der USA (FDA für die Abkürzung in Englisch) genehmigt Telaprevir können Last.

Begann die Studie mit der Auswahl von Freiwilligen aus Belgien, den Niederlanden und den Vereinigten Staaten Genotyp 1 HCV-Trägern. Keiner war behandelten vor.

A 540 wurde gesagt, zu 12 Wochen der Behandlung mit Telaprevir (750 mg alle acht Stunden), Peginterferon Alfa-2a (180 Mcg pro Woche) und Ribavirin (1.000-1.200 mg pro Tag), die meisten aus Peginterferon und Ribavirin während andere 12 Wochen.

Hundert Patienten Links die erste Phase der Behandlung (einschließlich 12, die ihn durch virologischen Fehler, 62 von Nebenwirkungen und 12 gemacht, weil sie sich weigerten, weiterhin die Behandlung oder zurückgezogen Zustimmung).

Von 440 Freiwilligen, die in der Studie fortgesetzt, 322 wurden virologischen Krisenreaktion erweitert: auf 20 Wochen gehalten HCV-RNA im Blut nachweisbar. Zufällig, erklärte sie beenden Behandlung erreichbar 24 Wochen oder fahren es einem anderen 24 Wochen.

92 Prozent der 162 mit erweiterten virologischen Krisenreaktions-Endung Behandlung nach 24 Wochen war noch frei von Virus, 48 Wochen.

Blieb die 88 Prozent der 160 Nummer(n), die Therapie mit Peginterferon und Ribavirin 24 Wochen, eine virologische auf 48 Wochen erlitten. In dieser Gruppe, Links 41 24 Wochen der Behandlung.

Auf der anderen Seite 64 Prozent der 118 Patienten ohne schnelle Reaktion mit anderen 24 Wochen der Behandlung, hatte eine anhaltende virologische Ansprechrate auf. 39 Von ihnen ausgesetzt Behandlung.

Insgesamt 72 Prozent reagierte schnell auf das Regime von drei Medikamenten in der vierten Woche. 12 Wochen, 65 Prozent blieb Spuren des Virus in den Körper

In dem Aufsatz beleuchten, 18 Prozent der freiwilligen Behandlung wurde durch die negativen Auswirkungen zurückgezogen: Anämie um 39 Prozent der Patienten (um 6 Prozent der Fälle war Ernst und 32 Teilnehmer benötigt Transfusionen) und Hautausschlag bei 37 % der Patienten (5 Prozent war Ernst).

Die meisten Fälle von Hautausschlag erschien in den ersten acht Wochen der Behandlung.

Ernsthafte unerwünschte Wirkungen wurden häufiger in der Gruppe 48 Wochen mit Peginterferon und Ribavirin behandelt. (Die lag 10 Prozent, verglichen mit 2 % der Patienten mit begrenzten Behandlung).

Müdigkeit war die häufigste Nebeneffekt (68 Prozent), gefolgt von Juckreiz (51 Prozent), Übelkeit (47 Prozent), Anämie (39 Prozent), Kopfschmerzen (38 Prozent), Schlaflosigkeit (32 Prozent), Durchfall (28 Prozent) und Krankheit Typ Influenza (26 Prozent), wurde berichtet Team.

, Der traditionellen 48 Behandlungswochen Peginterferon und Ribavirin kostet etwa $30.000, sagte Sherman. Aber die Telaprevir ist teurer. “Ich sah Zahlen von $49.000,” angegeben.

Fertig, “Dies ist eine Menge Geld für eine kurze, aber mit den Kosten für die Gesellschaft von Hepatitis C ohne zu versuchen, in denen auch eine Lebertransplantation Hunderttausende von Dollar, nicht zu erwähnen, dass vorherige Transplantation verbundenen Kosten für medizinische Versorgung, Kosten könnte, verglichen werden muss” Sherman.

Quelle: New England Journal of Medicine, September 2011