NEW YORK, 24.Aug (Reuters Health) – Bariatric Chirurgie
wäre “sehr viel effektiver als die Behandlung wie gewohnt” für
zu verhindern, dass Diabetes Typ 2 bei adipösen Patienten nach veröffentlicht
ein Team von Schweden im New England Journal of Medicine.
In einer Studie von Fall-Kontroll-Studie verminderte die Operation eine 78 von
% das Risiko für die Entwicklung der Krankheit langfristig.
1,658 Patienten betrieben, vor allem mit
vertikale banded Gastroplasty, das Risiko der Entwicklung
Diabetes lag bei 0,68 Prozent pro Jahr. Auf der anderen Seite zwischen den
1.771 Patienten, die auf traditionelle Weise, das Risiko ist
vervierfacht (2,84 Prozent pro Jahr).
“Die Mehrheit der veröffentlichten Studien über Bariatric Chirurgie
“
konzentrierte sich auf den Erlass von Diabetes. “Diese Studie ist
auf seine Prävention”, sagte telefonisch den Arzt Ted Adams, der
University of Utah, und wer nicht an der Studie beteiligt war.
“Erkannt eine deutliche Verzögerung (in der Gestalt des Diabetes)
“”
in 15 Jahren”, sagte Co-Autor, Dr. Lars Sjöström, über die
Universität Göteborg, Schweden. “Einige Patienten
wird später Diabetes entwickeln.” “Aber in der Perspektive, die
Unterschied ist enorm.”
Und Verbesserung entstanden betriebene Patienten hätten mehr
Risiko für die Entwicklung von Diabetes als die Kontrollgruppe.
Das Team fand auch, dass der anfängliche BMI nicht verbunden war
mit dem Risiko von Typ 2 Diabetes. Blutzuckerspiegel
im ersten Blut waren effektiver. Gab es etwas ähnliches
bestimmt in Studien über die Auswirkungen der Operation auf die
Häufigkeit der Herzinfarkt, Schlaganfall, Prävention
Krebs und Gesamtmortalität.
Daher, der Autor sagte, “Es ist Zeit, weniger zahlen
“
Aufmerksamkeit auf den Grad der Adipositas Wenn ausgewählt, um die
“
Patienten Bariatric Chirurgie”.
In einem Editorial, Dr. Danny Jacobs, der Fakultät
Medizin an der Duke University, Durham, North Carolina
schreibt: “berücksichtigt die Ergebnisse der Operation
“
System in Millionen Erwachsene übergewichtige Kandidaten bleibt
“
wenig praktische und nicht gerechtfertigt”. Aber zugegeben, die Ergebnisse
Ärzte würde dazu beitragen, die verstehen, warum die
verschiedene Arten von Chirurgie und wählen Sie das beste
Kandidaten für solche Verfahren.
Sjöström, erfordert weitere Untersuchungen und Analysen von der
die Vorteile und die Komplikationen der Betriebskosten
, durchgeführt innerhalb von einem Jahr oder mehr aus veröffentlicht werden.
“Könnte sein, dass die Operation sehr kostengünstig ist – sagte er-.
“
Ist vielleicht Geld sparen, wenn Patienten mit Störung der betrieben
Glukose im Fasten, weil für jeden 13 dieser Patienten
“
betriebenen 10 würden nicht entwickeln Diabetes”.
Die Dr. Jaime Ponce, Präsident der Gesellschaft
Amerikanischen von metabolischen und Bariatric Chirurgie, Auffassung
die Studie ist weitere Beweise, die das Übergewicht Schlüssel für ist
die Entstehung von Diabetes.
Drei Patienten (0,2 %) starben in den 90 Tagen nach
Chirurgie; 4,8 Prozent entwickelten Komplikationen
pulmonale; 3,2 % hatte Erbrechen; 3,5 %
erworbenen Infektionen und 2,1 Prozent hatte Blutungen oder
Thromboembolien. 90 Tage, die 2,8 Prozent brauchte einen
zweiter Betrieb.
Die Autoren erinnern uns daran, dass wandelnden Lebensstil oder Verwendung
abnehmen Medikamente um 40-45 Prozent das Risiko verringern
entwickeln Diabetes. Um zu bestimmen, wenn Chirurgie für
Gewichtsverlust hätte den gleichen Effekt, die Autoren entwickelt die
neue Studie, die von einem anderen großen namens Menschen abhängt
Obesas Schweden (SOS, durch seinen englischen Namen). Kein Patient
hatten Diabetes zu Beginn der SOS-Studie im Jahre 1987. Einkommen ist
im Februar 2001 geschlossen.
Die Gruppe betrieben hatte verdünnt ca. 20 kg und 10 bis 15 Jahren
der Intervention, während das Steuerelement ca. 3 wog
kg weniger als zu Beginn der Studie. (Diese Gruppe gab es nur
)
Pflege mit Empfehlungen zum Essen empfangen
(
besser und immer mehr Bewegung).
Team geschätzt, dass die Operation ein 83 Prozent reduziert die
Risiko für die Entwicklung von Diabetes. Im Jahr 2009, das SOS-Team
gezeigt hatte, dass ein Chirurgie das Risiko von reduziert
Krebs bei adipösen Frauen und im Jahr 2007 hatte gefunden, die
verringert langfristige Sterblichkeit.
Quelle: New England Journal of Medicine, August 2012.