mortalité de la chirurgie bariatrique a été réduite à 0,3 pour cent au cours des dernières années
de clôture du Congrès avec grand succès de participation SEEDO X
-pontage gastrique s’est avéré pour être l’une des techniques plus efficaces, avec un succès de perte de poids de 75 %
-Conférence de clôture, en charge d’un des spécialistes de monde dans l’étude du diabète, abordé les facteurs en l’occurrence de foie gras
Barcelone, 2011-octobre la chirurgie de l’obésité est une chirurgie complexe, non libre de complications, dont le but est ne pas d’atteindre un idéale de poids ou de guérir l’obésité, mais réduire les comorbidités associées et améliorer la qualité de vie des patients, selon les experts, qui a pris la parole lors du colloque échec du traitement en gestion de la chirurgie bariatrique ”, qui a eu lieu vendredi dernier.
Ces dernières années, la mortalité dans ce type d’intervention a été réduite de presque complètement, comme l’a expliqué le Dr Carles Masdevall l’hôpital de Bellvitge (Barcelone) ont passé quelques années il y a à accepter un taux de mortalité de 2 pour cent ont un taux de 0,3 pour cent aujourd’hui, grâce à l’amélioration des techniques chirurgicales comme laparoscopie et l’expérience des chirurgiens ”.
Jusqu’à présent, la chirurgie bariatrique est le seul traitement qui peut améliorer les attentes à long terme (5 ans >) chez des patients avec l’obésité morbide, mais ces patients doivent satisfaire à certaines exigences pour assurer le succès.
Mais aussi prévenus Dr Amador Garcia, spécialiste de l’unité de chirurgie digestive de l’hôpital Universitari de Bellvitge n’oubliez pas que la chirurgie de l’obésité n’est pas sans complications ou des effets secondaires qui peuvent réduire considérablement la qualité de vie des patients, et que l’intervention peut mener à une défaillance ”.
Considère qu’une intervention a échoué lors au-delà des 2 années le patient gardé un IMC supérieur à 30 kg/m2 ou poids perte est inférieure à 50 %. Peut dire que l’opération a échoué lorsqu’il échoue une perte de poids, ou après une perte de poids correct, quand il y a une reganancia importante du poids perdu. Dans ces cas, il doit être la chirurgie révision ”, a poursuivi m. García.
Les experts a déterminé que, malgré le fait que, ces dernières années, a fait des progrès significatifs dans l’amélioration des techniques Bariatric doit être conscient de la nécessité d’éduquer les patients de maintenir le comportement alimentaire et saines habitudes de vie, pour assurer le succès à long terme.
Actuellement, les techniques les plus couramment utilisés sont de plus en plus moins invasive qui permet de réduire les douleurs postopératoires et récupération de vitesse, comme par exemple la gastrique pontage exécuté par laparoscopie.
Comme l’a expliqué le Dr Cándido Martínez, Txagorritxu Hospital, Vitoria, la dérivation gastrique s’est avéré pour être l’une des techniques plus efficaces dans le traitement de l’obésité morbid, avec un succès de perte de poids de 75 % ”.
En outre, dans le cas de la super obèses est conçu un contournement de malabsorption correct à votre indice de masse corporelle qui a démontré l’efficacité dans tous les cas, la perte de 50 % de son poids.
La chirurgie bariatrique (CRB) de la révision est requise pour un patient exploité auparavant la chirurgie de l’obésité en échec de la technique en raison d’un certain nombre de causes telles que le mauvais choix de procédure ou de la non-conformité avec le patient pour des indications médicales avant et après l’opération.
Pour cette raison, chirurgie de révision n’est pas simple et est généralement imposée à un plus élevé que le taux de complications de la chirurgie primaire. De plus, les chances de succès sont aussi plus bas qu’avec une procédure principale.
Une autre des problèmes de chirurgie de l’obésité est appelée hypoglycémie, une complication qui se pose dans certains patients subissant une chirurgie gastrique en quelques mois ou même des années après l’intervention chirurgicale. Entre 20 et 30 % des patients ont des problèmes gastro-intestinaux. mais entre 1 et 6 % de patients opérés par dérivation gastrique souffrent de symptômes neuroglucopénicos et 0,3 % ont neuroglucopenia sévère, bien que ces cas sont très rares.
Ainsi il décrit DRA. Nuria Vilarrasa, University Hospital de Bellvitge, qui explique les différents traitements qu’actuellement il existe pour cette pathologie. traitement alimentaire repose sur un régime faible en glucides améliorer les symptômes dans 83 % des cas, qui a également prouvé le traitement pharmacologique avec acarboseantagonistes du calcium ou de la somatostatine. Comme une dernière option et dans l’événement qui ne fonctionnent pas l’autre deux, peuvent être un traitement chirurgical, tels que les chirurgies visant à restaurer la restriction gastrique ou la restauration de transit digestif ”.
En guise de conclusion finale, Dr Masdevall a souligné la nécessité de ce type d’intervention par les chirurgiens très experts afin d’assurer le plus de succès possible.
Nouvelle approche les causes et le diagnostic de foie gras
La Conférence de clôture a été en charge de la DRA. Hanneke Iky-Järvinen de l’Université d’Helsinki (Finlande), qui a parlé de nouvelles découvertes dans le diagnostic et la pathogenèse de foie gras pas en raison de la consommation d’alcool.
Entre 5 et 10 % de la population a foie gras pas associés à la consommation d’alcool et le degré de l’obésité, mais avec des facteurs génétiques et environnementaux qui avance un risque accru de type 2 diabète et les maladies cardiovasculaires.
Dans le cas des facteurs génétiques, un total de 16 études indépendantes réalisées depuis 2008 et exécutées dans les différents groupes ethniques, trouvé comment une mutation dans le gène PNPLA3 est directement associée à une augmentation de foie gras, mais pas à la résistance à l’insuline qu’il pensait initialement ”, selon le docteur. Il a également souligné que la maladie du foie gras répond très rapidement devant un discours dans la réduction de régime alimentaire et le poids.
L’interdiction de la consommation excessive de sucres simples peut-être être un important facteur de réduction du foie gras. En fait, dans une étude qui a administré une alimentation riche en sucres simples (1000 calories par semaine supplémentaire) les participants montre une augmentation de 27 % dans les taux de foie gras en seulement trois semaines.
SEEDO, vingt ans de travail sur l’obésité
La société espagnole pour l’étude de l’obésité est une entité créée 20 ans dans le but d’être un point de rencontre pour tous les professionnels – cliniques et fondamentales – liées à l’obésité. Actuellement, compte avec plus de 350 partenaires, venant de différents domaines de la santé, principalement de l’endocrinologie et, malgré sa brève carrière, a émergé comme un partenaire de référence pour l’Administration et autres sociétés scientifiques, un forum multidisciplinaire pour la réunion d’experts et une plate-forme d’encourager le citoyen de l’éducation dans ce champ
l’augmentation significative du nombre de partenaires Cela a été la société, le nombre de participants à la Conférence et, par-dessus tout, les documents scientifiques présentés à ce Congrès, révèlent les progrès rapides de la SEEDO, des points de vue différents traitant d’une maladie qui est devenue un problème de santé publique et l’une des principales causes de morbidité et de mortalité en Espagne.