Réalisé avec succès à la Fondation de Díaz Jiménez la première transfusion sanguine à un fœtus dans l’utérus.
-l’intervention a été pratiquée sans complications à deux reprises, dans l’unité de diagnostic prénatal, montrant une nette amélioration
-l’enfant est né en bonne santé à la Fondation de Díaz Jiménez et a reçu son congé de trois jours suivant leur naissance
Madrid, janvier 2012.- le diagnostic prénatal de l’unité Di Jiménez FoundationAZ, dirigé par le Dr Javier Plaza Arranz, a fait tout d’abord une transfusion sanguine intra-utérine, c’est-à-dire sur un fœtus dans l’utérus du fœtus, de 28 semaines, a présenté un tableau clinique très grave, grave anasarque, qui provoque une anémie et une rétention de liquides.
Dans une première consultation a été réalisée échographie complète d’évaluation et de sang fœtal Lance, pour tenter de déterminer la cause, effectuant toutes sortes de tests génétiques, métaboliques et hématologiques. Une fois que le diagnostic est posé, il a demandé le service d’hématologie, dirigé par le Dr. Pilar flammes Sillero, valorisation et l’ouverture de procédure sur le traitement spécial de préparation des produits sanguins.
Protocole a été réalisée sans complications à deux reprises, en semaine 28 et 30 de la gestation et dans les deux cas dans l’unité de diagnostic prénatal, appréciant une réabsorption de l’anasarque et traitement de l’anémie ; hebdomadaire de surveillance du fœtus, en particulier évaluer la croissance et faire des estimations du poids fœtal, le bien-être du fœtus et évaluation de la possibilité d’une récidive d’anémie fœtale, tests à l’aide de la mesure de la vitesse du sang dans le milieu à l’aide de l’artère cérébrale doppler ont été effectuées.
L’enfant est né en bonne santé à la Fundación Jiménez Díaz le 20 novembre ; les résultats des tests médicaux demandés par les pédiatres pour compléter son étude vont faire en sorte que normalité, qui reçoit de l’allaitement maternel et l’enfant qui a reçu son congé de trois jours suivant la naissance.
Il n’est pas rare qu’un nouveau-né prématuré ont besoin d’une transfusion pour diverses raisons. Mais n’importe quel type de thérapie foetale conclut son sentiment d’accomplissement utero à ne pas avoir à la fin de gestation pour effectuer le même après la naissance, en évitant de traitement, les risques de prématurité.
il existe deux types de techniques pour la réalisation d’une transfusion intra-utérine, intrapéritonéale et l’intravasculaire. Les deux sont toujours effectuées sous contrôle échographique. Initialement, la technique utilisée était intrapéritonéale, dans dont le sang est injecté directement dans la cavité péritonéale et les globules rouges atteignent la circulation fœtale par voie lymphatique.
À l’heure actuelle, la technique de choix est l’injection directe à la voie intravasculaire du cordon ombilical, par laquelle nous procédons pour percer à travers l’abdomen maternel jusqu’à atteindre les vaisseaux ombilicaux dont le diamètre est de 2 mm.
Due à des causes différentes peuvent se produire une anémie chez le fœtus, habituellement parce qu’il y a une incompatibilité de sang avec la mère, de certaines infections ou il présente une anomalie chromosomique, bien que de très nombreux et provoque parfois la liste, inconnue.
Établi le diagnostic de l’anémie fœtale, est calculé les prévisions de la transfusion sanguine, en prenant en compte différents paramètres comme le poids et l’âge du fœtus et du foetus concentration du sang.
Le sang utilisé devrait être le groupe sanguin O RhD négatif avec maternelle et irradiés tests croisés.
L’hématocrite dans la transfusion sanguine devrait être très élevé, environnement à 85 %, à infuser les volumes les plus bas possibles que peuvent entraîner une surcharge cardiaque du foetus. Et en général, le but est d’obtenir un hématocrite foetal de 40-50 % postransfusional.