238 personnes, dont 7 enfants, ont été de nouveau poumons en 2012.

-le nombre de greffes de poumon atteint presque la transplantation cardiaque, qui est 247

-patients sur liste d’attente sont 499 et le temps qu’ils restent dans c’est 179 jours

-don en asystolie offre de nouvelles façons d’accroître le nombre de dons

EspagneFévrier 2013.- transplantation pulmonaire est la procédure thérapeutique pour les patients ayant une maladie pulmonaire avancée, irréversibles et invalidantes. C’est habituellement un patient dépendant d’oxygène, présentant un mauvais pronostic de vie à court terme malgré les médicaments de soins médicaux, réadaptation, etc.. Cette année, 239 personnes, dont 7 enfants, ont obtenu de nouveaux poumons grâce à la générosité des donateurs qui leur permettent de vivre et d’opter pour une meilleure qualité de vie. Il est donc essentielle et vitale pour des centaines de traitement chirurgical patients pulmonaires, auquel SEPAR (société espagnole de pneumologie et chirurgie thoracique) montre son soutien à consacrer cette année 2013 à la transplantation pulmonaire.

Sont fidèles aux objectifs de la SEPAR en termes de sensibilisation, de recherche et de sensibilisation aux maladies respiratoires, cette année engagé an SEPAR essentiel traitement tel que la transplantation de poumon. Cette dédicace nous permet, comme une société savante, concentrer les efforts et devenir conférencier/conférencière pour toutes les personnes impliquées dans cette intervention : les patients, des associations, des médecins, des chirurgiens et des chercheurs ” a dit le Dr. Pilar de Lucas, Président de SEPAR.

Dr Eusebi Chiner, Secrétaire général de la SEPAR, a passé le reste des données sur cette intervention en Espagne, fournie par l’organisation nationale de transplantation (ONT). Le nombre de transplantations pulmonaires en Espagne en 2012 était 238, chiffre très similaire des deux dernières années (230 en 2011 et 235 en 2010) ; peut-être le saut quantitatif plus important s’est produite dans les années précédentes (192 en 2008 et en 2009 219) ”, a expliqué l’expert.

En tenant compte de l’activité de plantation en Espagne, le nombre de transplantation pulmonaire suite loin du rein (2,551 cas) ou le foie (1 084 cas), alors qu’il commence à approcher la transplantation cardiaque (247 cas), dit Dr Chiner.

Pour être un processus complexe, aussi bien dans le préopératoire, au cours de la chirurgie et dans le postopératoire mais aussi dans la conservation des organes du donneur, la transplantation pulmonaire ne se produit en Espagne dans 7 centres de référence, dont trois étaient également prêts à faire une greffe cardio-pulmonaire: Hôpital Puerta Madrid fer (pulmonaire et cardio-pulmonaire), hôpital Vall d ’ Hébron à Barcelone (adulte et enfant), hôpital universitaire La Fe de Valence (pulmonaire et cardio-pulmonaire), Reina Sofia hôpital de Cordoue (pulmonaire et cardio-pulmonaire), hôpital Marquis de Valdecilla Santander, complexe hospitalier de la Corogne et l’hôpital Doce de Octubre à Madrid. Ces sept hôpitaux recevant des patients de l’hôpital, du reste de l’Espagne hôpitaux et des centres de santé.

L’activité centres au cours de la dernière 2012lidera de l’hôpital Vall d ’ Hébron avec 66 greffes, l’hôpital de la Corogne complexe avec 35, hôpital Marqués de Valdecilla avec 34, l’hôpital Puerta de Hierro, à Madrid et de l’Hospital Universitario La Fe de Valence avec 30 chacun, l’hôpital Reina Sofia Cordoba avec 24L’hôpital 12 de Octubre avec 18 et cette année devrait être ajouté à l’hôpital de La Paz, qui a fait un enfant pour la première fois de transplantation.

Il existe différents types de transplantation : un poumon, deux ou parfois cardiobipulmonar. Le type de greffe – uni ou bipulmonar – dépend, fondamental mais pas exclusivement, de la maladie à traiter. Ainsi, les processus septiques (mucoviscidose et dilatation des bronches) doivent nécessairement bipulmonar transplantation, fibrose ont tendance à être un poumon greffe. Dans le reste des conditions susceptibles d’être TP peuvent opter pour les deux options, selon le cas, la disponibilité des donneurs et le critère et l’expérience des différents groupes de transplantation ” a expliqué la DRA. Pilar Morales, neumologa et coordonnateur de l’année 2013 SEPAR de la Trasnplante pulmonaire. En 2012 ont été les interventions de 107 unipulmonares, 130 bipulmonares et 1 cardiobipulmonar ”, explique.

L’âge moyen d’un destinataire d’un poumon est situé à 51 ans ; un âge très similaire des bailleurs de fonds, qui est de 50 ans. Deux âges ont subi une considérable vieillissement qu’en 1998, par exemple, l’âge moyen du donneur et transplantés était autour de l’âge de 40 ans. En outre, notez que 74,1 % des extraits des poumons qu’une 60,9 % correspondent à des gens qui n’ont jamais fumé.

Les maladies qui sont plus souvent des candidats à la transplantation de poumon en phase terminale comprennent : BPCO et emphysème (27 %), la fibrose kystique (14 %), la fibrose pulmonaire idiopathique (16 %), déficit en Alpha-1 antitrypsine (5 %), hypertension pulmonaire primitive (12 %), une deuxième greffe lors de la première transplantation a échoué (2 %) et 24 % correspondent à d’autres causes, y compris la bronchectasie et Sarcoïdose, selon les dossiers de nous bien peut extrapoler à l’Espagne.

La survie globale de la transplantation pulmonaire est 78 % la première année, 50 % à 5 ans et 26 % dix ans d’intervention. La durée de vie moyenne d’un greffon pulmonaire est de 5 ans.

Maladies, patients atteints de MPOC et la fibrose kystique (FK) sont ceux qui ont amélioré la survie au début, alors que les premiers résultats présentés sur les pires (HTP) hypertension pulmonaire et fibrose pulmonaire (FID).

Actuellement, on estime le temps d’attente pour un récepteur de poumons dans 179 jours. Il y a 499 personnes inscrites sur liste d’attente en Espagne et 309 d’entre eux sont nouveaux enregistrements réalisés par le biais de l’année 2012. Les patients transplantés ont été en 2012, 238, avec 36 exclusions et 21 décès. Dans notre liste d’attente, enfants (moins de 16 ans), le nombre total de patients sur la liste est de 17, avec 10 inclusions de nouveau en 2012.

Pour sa part, le Dr Angel Salvatierra, chirurgien thoracique et coordonnateur de l’année, a expliqué que partir du point de vue de la chirurgie, transplantation pulmonaire a évolué remarquablement depuis ses débuts jusqu’à nos jours. Le nombre des poumons de donneurs disponibles a augmenté grâce à l’utilisation des organes utilisés pour être considéré comme inacceptable, alors que l’âge moyen des donneurs est de plus en plus. Ce fait est dû à une meilleure gestion du donneur, une amélioration de méthodes de conservation des poumons et une plus grande expérience dans la gestion intra et récepteurs postopératoire. ”

en outre, les poumons provenant de donneurs qui sont morts à cause de cœur (donneur cessé de coeur ”) et pas de mort cérébraleIl contribue et fera tellement encore plus dans les prochaines années, d’augmenter le nombre de donneurs disponibles. La technologie actuelle permet de préserver et même de traiter les poumons auparavant considérées comme non-travaillant pour la transplantation par la préservation de ce qu’on appelle ex vivo ”. Cette technique vous permet d’utiliser des poumons précédemment mis au rebut, aussi bien quant à modifier pour améliorer le cours post-transplantation. 58 Greffes uni ont été en Espagne depuis 2002 et bipulmonares du donneur en asystolie dans 5 centres différents. Ces avances contribuer à rendre poumon greffe une modalité thérapeutique de plus en plus efficace et sécuritaire.

Il est à noter que pas tous donné ou offert des poumons sont valides pour la transplantation. Ainsi, 358 poumons donnés en 2012, pourrait dessiner 264 et utiliser seulement 197, 6 d’entre eux donateurs en asystole. Généralement par accident vasculaire cérébral, les dons représentent 62,1 %, les accidents de la circulation que de 6 % et le don en asystolie 9,8 %.

La présentation de l’année 2013 SEPAR de la transplantation pulmonaire a permis de mettre en évidence la situation de la transplantation en Espagne, ainsi que les progrès et les techniques chirurgicales plus importants qui ont permis la multiplication des poumons utilisables et de réduisent les complications de l’intervention.