Être des femmes ou avoir un urothéliale carcinome dans lurètre prostatique sont des facteurs de la récurrence et la progression dans le cancer de la vessie T1G3

selon une étude réalisée par le Puigvert de la Fundació

– dans ces cas, le Fundació Puigvert experts conseillent à enlever la vessie au lieu d’appliquer un traitement conservateur avec Bacil de Calmette Guérin (BCG) intravésicale.

-l’étude a été faite entre 146 patients atteints de cancer non invasive muscle de la vessie et a permis de reconsidérer l’attitude thérapeutique dans les tumeurs T1G3 d’augmenter l’espérance de vie des patients.

Barcelone, janvier 2012.- Avoir un carcinome in situ dans l’urètre prostatique ou d’être une femme sont des facteurs qui prédisent la récurrence et la progression et la mort chez les patients atteints de cancer de la T1G3 de la vessie, traitée sobrement avec intravésicale Bacil de Calmette Guérin (BCG). Il s’agit de la principale conclusion à tirer d’une étude réalisée à la Fundació Puigvert avec 146 patients muscle non-invasive de T1G3 à haut risque de cancer de la vessie.

En cas de cancer de la vessie, de deux types de tumeurs malignes différenciées : ceux qui envahissent la couche musculaire, appelée muscle-invasive, et qui son invade, appelés non musculaire-invasive. En Espagne sont diagnostiqués environ 10 000 cas par an de tumeurs de la vessie, dont 70 % de muscle-non-invasive.

Tumeurs pas muscles-invasives, à ne pas ont envahi la couche musculaire, ont un meilleur pronostic et sont candidats à un traitement conservateur pour éviter de supprimer la vessie. Ils sont très souvent traités avec l’immunothérapie par Bacil de Calmette Guérin (BCG). Ce traitement est appliqué directement dans la vessie, plusieurs fois, grâce à un cathéter, injecter la solution BCG pendant un certain temps et agissent sur les cellules malignes de la vessie.

Selon le Dr Palou, chef de l’unité d’oncologie urologie de la Fundació Puigvert et chef de l’étude, facteurs de pronostic de patients atteints de cancer de la vessie à haut risque traités par le BCG muscle-invasif pas ne sont pas claires ou ne sont pas suffisamment discriminatoires. Certaines tumeurs ont récurrence et d’autres évoluent vers une tumeur se sont infiltrés dans la couche musculaire ”. Et il souligne que l’importance de cette question réside dans le fait que, lorsqu’une tumeur dans ces circonstances, il devient infiltrer, souvent augmente la probabilité de décès dus à la tumeur ”.

Jusqu’à présent, les experts ont été basées sur des facteurs prédictifs de la réponse au traitement mais comme l’explique Palou, ce sont assez générique et peu discriminatoire, il est difficile de savoir à l’avance si le patient développera plus agressifs tumeurs ”. Grâce à l’étude sur la Fondation, elle a des facteurs cliniques que décider de la meilleure façon de le faire dans le cas de la catégorie de cancer de la vessie T1G3. L’étude a démontré que, dans le cas d’une femme, ou s’il détecte un carcinome in situ dans l’urètre bénigne de la prostate, il est préférable d’effectuer une cystectomie radical comme traitement immédiat plutôt que de poursuivre un traitement conservateur du BCG, parce que le risque de progression est le plus élevé.

Pour ce qu’elle désigne la différence de résultat entre hommes et femmes, lorsque nous parlons du cancer de la vessie, nous devons insister sur le fait qu’une femme implique généralement un pronostic pire. De toute façon, les raisons pourquoi femelle présente un pronostic négatif ne sont pas encore claires et demeurent cause pour étude.

C’est tout cela que les experts de la Fundació Puigvert conseillent qui, dans le cas d’une femme ou si elle détecte un carcinome in situ dans l’urètre prostatique, une mesure de renvoi de la vessie est faite initialement et pas tester avec traitement conservateur du BCG.

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