new YORK (Reuters santé) – les anciens combattants de la
guerres d’Irak et en Afghanistan, qui sont traités par
douleur sont plus susceptibles de recevoir des analgésiques puissants si
ont mentale des problèmes de santé, y compris le trouble de
trouble de stress post-traumatique (SSPT).
“Il y a une culture de l’élimination de la douleur et je pense que,
»«
Malheureusement, le balancier est allé trop loin », a déclaré le
auteur principal, le Dr Karen sceau, de l’ Université de
en Californie, San Francisco et le Centre d’affaires médical de la
San Francisco vétéran.
« Ce que nous devons faire est d’évaluer les patients
»
individuellement et parler avec eux de ce que nous savons
le risque de l’utilisation des opioïdes, particulièrement dans ceux avec
«
problèmes de santé mentale », a-t-il ajouté.
Le nombre d’ordonnances de ces puissants analgésiques
a augmenté non seulement parmi les anciens combattants, mais aussi entre les
la population civile, avec une augmentation de la mortalité et la
hospitalisations attribuables à son utilisation.
Selon le CDC, le nombre d’Américains qui meurent par
une surdose de médicaments de prescription ont triplé dans la
20 ans. En 2008, 14 800 personnes meurent plutôt que de
par la consommation de cocaïne et d’héroïne combinée.
Sceau a constaté que certains patients atteints de douleur et des troubles
mental se sentirait si bien, ou peut-être mieux, avec l’utilisation de
psychothérapie, physiothérapie et anti-inflammatoires médicaments, tels que
buprofeno.
Avec son équipe a analysé les données d’environ 141 000 anciens combattants de
guerre sous traitement de la douleur dans une affaires médicales Centre
vétéran entre 2005 et 2010, certains que leur avait
a diagnostiqué un trouble mental. Environ 16 000 avaient
prescrit au moins un traitement par opioïdes pour trois
semaines.
Moins de 7 % des anciens combattants sans interruption
mentale vous êtes avait indiqué un opioïde, comparativement à un 12
pour cent des anciens combattants avec la dépression ou l’anxiété
diagnostiqués et presque 18 % des anciens combattants avec
SSPT.
Plus d’un tiers des anciens combattants avec le PTSD, un trouble de
abus de substance et de la douleur, sont vous ont été prescrits opioïdes.
Anciens combattants avec le PTSD étaient également plus susceptibles que les
reste à recevoir l’indication médicale de prendre plusieurs opioïdes à
le temps, recevoir des doses plus élevées de médicaments et obtenir
recettes au début pour remplacer les médicaments utilisés, dit
l’équipe dans le Journal of the American Medical Association.
Celles traitées avec les opioïdes ont double le risque qui
anciens combattants n’utilisant ne pas ces analgésiques d’un
dommage, une surdose de drogues ou d’alcool, ou automutilation.
Pour Seal, ils prescrivent les opioïdes à trop de
des anciens combattants, plutôt que de raconter leurs séances de psychothérapie et
un autre type de traitement de la douleur.
L’étude « obligé de payer plus d’attention à la hauteur de
“
respecter les soins des anciens combattants avec douleur de douleur et
«
des maladies chroniques, surtout avec le PTSD », a déclaré Robert Kerns,
directeur du programme national pour la gestion de la douleur de la
L’Administration de la santé des anciens combattants et psychologue de Yale
University, New Haven.
Kerns, qui n’ont pas participé à l’étude, qui a coïncidé dans le
importance de développer de nouvelles approches pour la gestion de la
douleur.
Sceau, entre-temps, a recommandé qu’anciens combattants et leurs familles
envisager l’idée d’utiliser la psychothérapie et les autres types de
aide à traiter les problèmes de santé mentale.
Source : Journal of the American Medical Association, en ligne
6 Mars 2012.