Le 12 octobre, chirurgiens implantés un cœur artificiel comme assistance circulatoire permanente.

-est indiqué pour les personnes ayant une insuffisance cardiaque réfractaire pas candidats à la transplantation

-c’est le premier patient en Espagne qui reçoit la décharge avec un dispositif en flux continu ultime

– en 1996, pionnier de l’hôpital en plaçant un dispositif implantable à assistance ventriculaire gauche

Espagne, 2011-August l’équipe de spécialistes de la chirurgie cardiaques au service de l’hôpital Universitario 12 de Octubre Madrid a été mis en place avec succès de coeur artificiel permanent – contrairement aux autres systèmes temporaires qui sont supprimés lorsqu’une transplantation. La présentation de cette intervention a participé à la ministre de la santé, Javier Fernández – Lasquetty.

Plus précisément, c’est un dispositif d’assistance ventriculaire gauche permanent en flux continu, placé un patient de l’âge de 67 ans pour la première fois en Espagne a été libérée de l’hôpital tout juste un mois après l’intervention. Ce temps est considérée comme très faible de tels dispositifs, selon soulignent les chirurgiens.

Avec ce projet, hôpital 12 octobre franchit une étape dans son engagement envers l’excellence, en aide aux patients dans l’enseignement et de recherche, les pentes qui place les professionnels de la santé à l’attention du monde innovation santé ”, assuré Fernández-Lasquetty.

le patient souffrait d’une cardiomyopathie dilatée – le muscle cardiaque n’a pas pu efficacement – contrat, en raison d’une crise cardiaque antérieure et non était candidat de transplantation cardiaque de présenter simultanément irréversible insuffisance rénale et maladie pulmonaire obstructive chronique – MPOC modérée. Respecter la pharmacothérapie maximum, leur situation fonctionnelle avant l’intervention était limite, avec une capacité minimale de mener des efforts et des revenus récurrents par insuffisance cardiaque nécessitant des médicaments par voie intraveineuse afin de régulariser leur situation clinique correctement.

Après l’intervention, il est resté quatre jours en soins Postoperatorios d’unité de chirurgie cardiaque – UCP – et qui a été transféré à l’usine d’hospitalisation de cardiologie, où il a commencé à la mobilisation, la réhabilitation et l’apprentissage du fonctionnement du dispositif doivent être enregistrés dans les 30 jours de l’implant. Actuellement, elle présente un état général très satisfaisant et a repris son activité quotidienne avec une surveillance médicale hebdomadaire durant le mois de la première et la seconde et mensuelle par la suite.

Pour assurer la réussite du processus, ce centre de santé de cardiologie et spécialistes des services de chirurgie cardiaque ont participé pendant plus de trois ans dans les plans de formation théorique et pratique et de l’élaboration d’un programme conjoint d’assistance circulatoire permanente.

Détails au sujet de l’appareil

L’équipe médicale a décidé de mettre en œuvre un ventriculaire aide dispositif basé sur des critères cliniques, de présenter le patient soutenir un hémodynamique sort avec tous les traitements médicaux et épuisé. De tels systèmes peuvent être indiqués sur une base temporaire, jusqu’à l’hémodynamique de la récupération et du myocarde et comme un pont vers la transplantation cardiaque, ou définitivement pas transplantable comme cela est là.

Le dispositif utilisé dans le 12 octobre se compose d’une pompe de flux axial conduit de façon électromagnétique et composée d’un moteur-bomba, canule entrée et de sortie et une unité de contrôle. Cette pompe stimule le sang de l’apex du ventricule gauche – le bout du coeur – de l’aorte. La turbine qui contient tourne à une vitesse d’entre 6 000 et 15 000 tours par minute et peut fournir de 8 à 10 gallons d’écoulement par minute.

Le dispositif est situé à l’intérieur du patient et juste un câble traversant la peau pour le connecter avec l’unité de contrôle, qui fonctionne par le biais de l’alimentation ou deux batteries accueillant environ autonomie de 12 heures. Une fois implantés étalonnages pas précis ou des ajustements techniques ultérieures.

Plus de 6 500 patients d’Europe et des États-Unis – aucun en Espagne loin – ont bénéficié de ce système avec quelques résultats cliniques plus élevés sur les autres périphériques, puisque qui réduit le risque d’infections, thrombose et hémolyse – rupture des globules rouges ou de globules rouges.

Pionnier de l’équipement

Sur les 11 août 1996, l’équipe de chirurgiens cardiaques de l’hôpital le 12 octobre pionnier également Espagne pour installer un cœur artificiel autonome chez un patient âgé de 66 ans. Diagnostiqué avec une terminale insuffisance cardiaque, il présente un problème majeur de rejet dans son système immunitaire qui rend pratiquement impossible d’admission à la liste d’attente transplantation cardiaque.

Que discours a utilisé un appareil électromécanique d’un kilo de poids et de taille de 15 x 10 cm est resté avec le coeur détérioré à l’améliorer en vue d’une greffe subséquente, poussant le sang du muscle cardiaque à l’artère aorte.

Depuis 1991, année où commence à placer des dispositifs d’assistance ventriculaire dans diverses indications cliniques, cet hôpital de Madrid a mis en place un total de 95 avions de diverses technologies, un chiffre très élevé si l’on prend en compte l’expérience limitée dans ce type d’intervention chirurgicale au niveau national.