Radiothérapie oncologique experts sest réuni en Galice pour discuter des progrès de la radiochirurgie robotique.

Madrid, février 2012. Des experts nationaux et internationaux de l’hôpital de Madrid de Ruber International et de l’University Hospital Ostrava, de la République tchèque ont présenté les nouvelles avances lundi passés experts oncologie de rayonnement provenant de Galice. Actuellement, radiochirurgie systèmes se sont révélés efficaces contrôler la tumeur localement sans les risques, les coûts et les limites de la chirurgie traditionnelle. Systèmes de radiochirurgie diffèrent des systèmes de radiothérapie traditionnel qui sont conçus pour gérer une dose cumulative de haut niveau de rayonnement dans l’une ou un petit nombre de traitements visant spécifiquement à la tumeur et non à la région entourant la zone de la tumeur. La plus grande précision du rayonnement permet à l’administration de doses plus élevées, qui augmente la probabilité de l’élimination des cellules cancéreuses et d’obtenir un meilleur contrôle local.

Selon ce que nous avons discuté lors de la réunion, aujourd’hui et grâce à la radiochirurgie, tumeurs curables qui étaient hors de notre portée, comme les tumeurs du pancréas, poumon, prostate, foie et, par-dessus tout, le traitement de l’oligometástasis ce qu’on appelle dans le poumonfoie, cerveau et la colonne vertébrale. Grâce au système Cyberknife, présenté lors de la réunion, tout d’abord et système de radiochirurgie robotique uniquement conçu pour traiter les tumeurs situées n’importe où dans le corps avec un submillimétrique de précision combinent des avances en radio-oncologie avec les progrès de l’informatique et la robotique. Il se compose d’un accélérateur linéaire modern et précis, monté sur un bras de robot, capable de se déplacer autour du patient dans toutes les directions, en temps réel le mouvement de la tumeur.

L’hôpital International de Ruber a été le premier hôpital espagnol pour intégrer cette technologie. dans les mots du Dr Rodrigo García-Alejo, chef de l’unité d’oncologie de rayonnement, contrôle des tumeurs pulmonaires avec SBRT (radiochirurgie stéréotaxique corporelle) est supérieur à 85 % ; dans le foie primaire ou métastatique sont supérieur à 75 % et les résultats dans le traitement des tumeurs de la prostate de faible risque, ou de poussées, en cinq fractions sont supérieurs à la de toute autre thérapie technique (chirurgie ou radiothérapie conventionnelle) ”. La technique s’appuie sur la preuve du TAC, résonance magnétique (IRM) et PET, pour déterminer la zone qui est touchée par les radiations. Radiochirurgie robotisée est également très utile en complément à la chirurgie, lorsqu’il a été impossible d’éliminer la totalité de la lésion dans la salle d’opération. En outre, García continue-Alejo, grâce à l’ordinateur et les avancées technologiques qui facilite le contrôle de la maladie ”.

L’intervention de m. Germán King, chef du service de radiophysique de l’international Ruber, a mis l’accent, la fiabilité et la sécurité omniprésente dans tous les traitements effectués avec cette technologie ”. Il a souligné dans son discours, c’est un système de vision par rayons x, qui est capable de détecter la position d’une tumeur à la poitrine d’un patient et apprendre comment il se déplace avec une précision millimétrique. De cette façon vous pouvez déplacer automatiquement le bras robotique afin que le faisceau de radiation influence continuellement sur la tumeur. Cela se traduit par moins qui entoure la tumeur des tissus sains irradiés et pour traiter adéquatement la tumeur même lorsque la plupart des organes sensibles sont près à la même ”.

International par exemple et de mettre en évidence l’expérience de ce système dans un centre de référence européen, le Dr David Feltl, chef du service de radio-oncologie de l’Université Hospital Ostrava (République tchèque), a souligné lors de sa présentation, comme beaucoup d’autres pays dans l’environnement européen, le nombre de cancers dans la République tchèque a considérablement augmenté etpour beaucoup de nos patients, les traitements de radiothérapie tête cadre sont la meilleure solution, et ce traitement peut être considéré, de notre expérience, une des meilleures options pour le traitement du cancer localisé de la prostate ”. Lors de son discours, le médecin tchèque a fait observer que les avantages plus notables sont la réduction du temps de traitement, qui n’est pas invasif et sa faible toxicité ”.

Procédure CyberKnife

Système de radiochirurgie robotique le CyberKnife ® est le seul système au monde capable de traiter des tumeurs n’importe où dans le corps avec précision submillimétrique. Sa technologie guidée par l’image combinée avec mobilité robotique peut continuer et compenser en permanence en temps réel de n’importe quel mouvement du patient et de la tumeur afin d’administrer des doses élevées de rayonnement à la tumeur tout en préservant les tissus sains.

Scan : collecte de données sur la tumeur

Préalablement au traitement avec le système CyberKnife, le patient a fait l’objet de procédures de l’image afin de déterminer la taille, la forme et la localisation de la tumeur. Le processus commence avec un TC standard en haute résolution, ou, dans le cas de certaines tumeurs, peut être aussi utilisé d’autres techniques de l’image, tels que les IRM, angiographie ou animal de compagnie. Logiciel de planification de traitement CyberKnife aide à intégrer les tomodensitogrammes et autres données d’image dans le processus de planification préalablement au traitement.

Planification : préparation de la procédure

Après le balayage, les données image sont numériquement transférées à la station de travail de planification des traitements de CyberKnife, où le médecin responsable du traitement identifie la taille, la forme et la localisation exacte tumeur attaquant et entourant les structures vitales afin d’éviter. Un médecin ou un oncologue ou un physicien qualifié utilise ensuite CyberKnife logiciel pour générer un plan de traitement afin d’administrer la dose de rayonnement à l’emplacement de la tumeur identifiée à l’époque pour éviter d’endommager les tissus sains environnants. Comme partie intégrante du plan de traitement, le CyberKnife propre logiciel automatiquement de planification détermine le nombre, la longueur et les angles de l’administration de faisceaux de rayonnement. traitement : on cite comme les autres, tout

au cours de la procédure avec le CyberKnife, le patient confortablement tombe sur la table de traitement. Ne nécessite pas d’anesthésie, car la procédure est non invasive et indolore. Selon le type de tumeur, le traitement dure habituellement entre 30 et 90 minutes et comporte généralement l’administration d’entre 100 et 200 des rayons de différentes directions (le robot tourne autour du patient), chacun d’entre ces 10 à 15 secondes de longueur. Traitement peut être effectuée en session 1-5. Avant l’administration de chaque faisceau de rayonnement, le système CyberKnife saisit en même temps un couple de nouvelles images de rayons x et les compare avec le scanner CT original. Cette approche guidée par l’image demeure, détecte et compense pour tout mouvement du patient et de la tumeur au cours du traitement afin d’assurer un objectif précis. Normalement, le patient quitte Medical Center à la fin de la procédure.

Surveillance des patients

Dans la majorité des cas effectué CT scan et l’IRM dans les semaines ou mois de traitement afin de confirmer la destruction et l’élimination possible de la tumeur cible.