Pémétrexed (Alimta r), premier oncolítico approuvé en Europe comme traitement dentretien de la poursuite pour le type de cancer le plus fréquent du poumon.

Pémétrexed est le premier agent chimiothérapeutique approuvé comme le maintien de la poursuite du traitement. Dans ce contexte, les patients dont la maladie a répondu ou stabilisé à la fin de la 1ère ligne de traitement peuvent recevoir un traitement d’entretien continu avec pémétrexed en monothérapie et obtenir un bénéfice supplémentaire.-

entretien de poursuite avec la thérapie pémétrexed est conçu pour bénéficier d’un groupe de patients avec une des formes plus meurtrière cancer du poumon)(cancer du poumon non–small pas écailleuse) qui n’ont pas montré une progression à la première ligne avec Pémétrexed. Bien qu’il y a des autres directives disponibles pour le traitement d’entretien pour le NSCL, ces impliquent différents médicaments dans la première ligne et les phases de maintenance.

Cette dernière approbation de pemetrexed représente une avancée importante dans le traitement du cancer du poumon avancé ”, dit le Dr Allen Melemed, M.D., M.B.A., directeur médical de Lilly oncologie. traitements personnalisés sont à l’avant-garde du traitement du cancer, car ils permettent aux médecins de choisir le traitement le plus approprié pour chaque patient. Avec pémétrexed comme traitement d’entretien de continuation de patients atteints de cancer du poumon qui ont déjà bénéficié de la première ligne de traitement maintenant auront également la possibilité de poursuivre le traitement avec pémétrexed, pour obtenir une amélioration des résultats cliniques ”.

Cette adoption de pemetrexed était basée sur les résultats de la PARAMOUNT, une étude de phase III, à double insu et randomisée, présentée au Congrès annuel de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) en juin 2011 (1). Cette étude a évalué si l’entretien de poursuite avec la thérapie pémétrexed amélioré la survie sans progression et survie globale après le traitement d’induction avec pémétrexed + cisplatine chez des patients atteints d’un CPNPC non-squameux avancé. L’étude a atteint son premier objectif de la survie sans progression et une analyse préliminaire a montré une tendance positive à l’égard de la survie globale.

Patients recevant le traitement standard induction avec quatre cycles de pemetrexed (500 mg/m2) et cisplatine (75 mg/m2), avec les cycles de 21 jours. 939 Patients atteints d’un CPNPC non-squameux avancé qui ont été recrutés et a reçu le traitement d’induction, 539 patients sans progression et avec un bon état général ont été ensuite répartis au hasard pour recevoir un des deux traitements d’entretien ; soit pémétrexed (500 mg/m2 le premier jour d’un cycle de 21 jours) avec le meilleur traitement de soutien (n = 359), soit un placebo avec le meilleur traitement de soutien (n = 180) jusqu’à la progression de la maladie. Tous les patients ont reçu de vitamine B12, acide folique et dexaméthasone.

En plus de cette nouvelle indication, pémétrexed est approuvé en Europe et aux États-Unis pour les autres trois indications chez les patients atteints d’un CPNPC non-squameux avancé, y compris les premières et deuxième lignes de traitement et de traitement d’entretien du changement chez les patients dont la maladie n’a pas progressé immédiatement après une chimiothérapie à base de platine. Pémétrexed a également été approuvé, en association avec le cisplatine, en Europe et aux États-Unis pour le traitement des patients atteints de mésothéliome pleural malin irresecable et aucune chimiothérapie.

Sur le traitement d’entretien à la NSCL

Traitement d’entretien est un concept relativement nouveau dans le traitement du cancer du poumon. Selon ce concept, les patients ouverte traitement d’entretien immédiatement après le traitement de première ligne pour essayer de maintenir le contrôle de la maladie. Il n’y a aucune thérapie de a continué de maintenance ” dans lequel l’agent de chimiothérapie utilisé est la même qui a été utilisé précédemment dans la première ligne. Adopté cette maintenance de date dans les thérapies du cancer du poumon à l’aide de différents agents au stade de la première ligne ou de la maintenance.

Sur le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC)

En général, le cancer du poumon est la forme la plus courante du cancer et le plus meurtrier, causant de 1,3 million de morts par an (2) entre 85-90 % de tous les cancers du poumon ne sont pas microcíticos (3). Le foie, les os et le cerveau sont des cibles potentielles de ces cellules cancéreuses lorsqu’ils entrent dans la circulation sanguine.

Le NSCL comprend un groupe de histologías ou types de tumeur sont distinguent par leur structure cellulaire. Non-squameuses histologie comprend un adénocarcinome et carcinome grand, ajoutant plus de la moitié de tous les diagnostics de CPNM4, ainsi que la histologías qualifiés comme autres ”.

Sur Lilly oncologie

Depuis plus de quatre décennies, oncologie Lilly, une division de Lilly, est dédié à présenter des solu-organisations innovantes qui améliorent les soins de patients atteints de cancer. Parce qu’il n’y a pas deux cancéreux égale, oncologie Lilly s’engage pour le développement de nouvelles méthodes de traitement.

Sur Lilly

Lilly, une société basée sur l’innovation, développe un portefeuille croissant de produc-pharmaceutical toux grâce à l’application de la recherche plus PAC faites tant par ses propres laboratoires dans le monde entier ainsi que des collaborations avec des organisations scientifiques de presti-gio. Son siège social à Indianapolis, Indiana, Lilly fournit des réponses à certains des besoins plus urgents médi-cas dans le monde entier grâce à la fourniture de médicaments et d’informations.

Referencia :

(1) Paz-Ares LG, De Marinis F, Dediu M et à la. PARAMOUNT : phase III étude de maintenance pémétrexed (pem) plus les meilleurs soins de soutien (BSC) versus placebo plus BSC immédiatement après traitement d’induction avec pem plus cisplatine pour le cancer du poumon avancé, nonsquamous non à petites cellules (CPNPC). J Clin Oncol 29:2011 abstr CRA7510 (Suppl.).

(2) World Health Organization, entre les sexes dans le cancer du poumon et recherche de fumer, ministère de la condition féminine, les femmes et la santé, 2003, (25 juillet 2011).

(3) American Cancer Society, “ce qui est Non – Small Cell Lung Cancer?,” 16 décembre 2010, American Cancer Society, (20 avril 2011).