69% Van de sterfgevallen in de eerste maand van het leven zich voordoen in de te vroeg geboren baby met ernstige gevolgen familie, sociale, gezondheid en economische.
volgens gegevens van 1998 de kosten van verblijf in het ziekenhuis voor de geboorte van een gezond kind rond de 900 € terwijl op een extreme vroeggeboorte geboren zou bereiken € 90.975.
-de premature pasgeborene heeft een waarschijnlijkheid van 180 keer hogere dood voor de foetus tot termijn
– volgens gegevens van 1998 in de westerse wereld de kosten van verblijf in het ziekenhuis van een gezonde term pasgeboren 900 euro is terwijl een voortijdige met grotere problemen 24.776 € en een voortijdig einde 90.975 kost €
-de tocolisis kan vergemakkelijken de looptijd van de organen en systemen uit te breiden van de gestacidoet, door bevordering van de voordelen van het gebruik van glucocorticoïden en waardoor de overdracht in de baarmoeder ” aan een intensive care unit neonatale minderen vroege mortaliteit en morbiditeit
Málaga, 2011-oktober prematuriteit is de belangrijke doodsoorzaak zuigelingen in de eerste maand van het leven. De geboorte van een kind voorbarig is een familiecrisis dat vaak foto’s van frustratie, angst, obsessief-compulsieve gedrag, moeite zich te concentreren en te besluiten, angst, ambivalentie en stress vergezelt.
De moeders van de premature kinderen (die geboren tussen 37 van de dracht en 24 weken), ervaren meer ernstige psychische stoornissen in de neonatale periode die zijn vaker des te groter is de onzekerheid voor de aanwezigheid en de ernst van de mogelijke complicaties van prematuriteit.
Het is een kwestie van het allergrootste belang met gevolgen voor de gezondheid, sociale en economische waarom meer dan 200 deskundigen in de verloskunde van heel Spanje aan deze dagen in Malaga om te praten over prematuriteit in het Symposium V van Verloskunde, Ferring-gesponsord en ondersteund door de Spaanse samenleving voor Gynaecologie en verloskunde Association (SEGO).
De belangrijkste sociaal-medische gevolg van prematuriteit is de hoge morbiditeit en mortaliteit die zijn gekoppeld. 68% Van de foetale sterfte, 70% van de vroege neonatale sterftecijfer en over het geheel genomen 69 procent van de perinatale sterfte is geconcentreerd in deze groep van zuigelingen.
Ondanks deze hoge tarieven van perinatale sterfte, het voortbestaan van de PBS is aanzienlijk verbeterd in de afgelopen jaren ”, zegt Dr. Luis Cabero, Professor en hoofd van de dienst van de verloskunde en gynaecologie van de Vall d ’ Hebron van Barcelona en directeur van de opleidingscommissieOpleiding en training van de Federatie van gynaecologie en verloskunde (FIGO) en een van de sprekers, dankzij beter prenatale zorg, het steeds wijder verbreid gebruik van steroïden voeren, aandacht aan geïndividualiseerd tijdens de bevalling, postnatale reanimatie technieken verbeterd en het bestuur van de oppervlakteactieve stof goed als profylaxe of behandeling van hyalien membraan ziekte ”.
Het is dus belangrijk vertrouwen op – remming van baarmoeder contracties – tocolisis, omdat de vertraging van de levering het tarief van lange termijn morbiditeit aantasten kan doordat de looptijd van de organen en systemen in het ontwikkelingsproces om de tijd te maken van effectieve voordelen die voortvloeien uit het beheer van glucocorticoïden voorafgaand aan levering te verlengen, en de overdracht toestaan in de baarmoeder ” aan een neonatale intensive care unit. De secundaire doelstelling is ter vermindering van perinatale sterfte en morbiditeit gekoppeld prematuriteit; gezien het feit dat voorbarig problemen optreden kunnen, deskundigen zijn van mening dat maatregelen om het te vermijden of te vertragen de geboorte dienen moet – tenzij specifieke contra-indicatie – vermindert morbiditeit en mortaliteit vroege en lange termijn van premature baby’s, met inbegrip van de late.
Dr. Josep M. Lailla, President van de SEGO, Professor in de verloskunde en gynaecologie aan de Universiteit van Barcelona en hoofd van de dienst van de verloskunde en gynaecologie van het ziekenhuis van Sant Joan de Déu, de situatie in ons land is bemoedigend omdat tarieven van moeders en foetale morbiditeit en mortaliteit in Spanje een plaats na Engeland en Duitsland het voorrecht ”.
De toename van laat premature geboortes is een van de belangrijkste oorzaken van kindersterfte. Bovendien, na lossing van de intensive care neonataal, lijden grote gezondheidsproblemen die vereisen rehospitalizations: neurologische stoornissen, hersenverlamming, gehoor en oogproblemen, acute respiratoire processen en leerstoornissen, rechtstreeks verband houden met gewicht bij de geboorte, zodat een laag geboortegewicht een enorme emotionele en economische last voor de familie kan worden
is het moeilijk om gegevens te vinden over de kosten van vroeggeboorte, maar volgens een rapport door het Amerikaanse departement van Health and Human Services. Maandelijkse vitale statistieken verslag. Nationaal centrum voor gezondheidsstatistieken. Centers for Disease Control and Prevention, 46: 11, 1998, geschat wordt dat de kosten van verblijf in het ziekenhuis van een gezonde pasgeboren term in de westerse wereld 900 euro terwijl een voortijdige met grotere problemen 24.776 € en een voortijdig einde 90.975 kost € is. Naast de emotionele kosten, de economische kosten in verband met lage gewicht blijft in de hele kindertijd toe te schrijven aan de hogere kosten in de gezondheidszorg en de behoeften van speciaal onderwijs, meer dan 50 procent van de kinderen tussen 6 en 15 te vroeg geboren baby jaar blijven van speciaal onderwijs programma’s en hun kosten is meer dan 2.3 keer de kosten van een normale student van de dezelfde cursus.
Het is belangrijk te controle risicofactoren omvatten de geschiedenis van premature levering, chirurgie op de cervix uteri, baarmoeder afwijkingen, meerdere dracht, de aanwezigheid van Polyhydramnion, infecties, de aanwezigheid van korte baarmoederhals tussen 14 en 28 in weken zwangerschap, de aanwezigheid van een test van positieve fibronectine tussen weken 22 en 34 van de dracht, de aanwezigheid van de baarmoeder dynamiek, of prematuur breuk van membranen dat verhoogt de kans op voltooiing van de dracht spontane of geïnduceerde door infectie.
Dr. Carlos Larrañaga, specialist op gebied van het ziekenhuis Virgen del Camino, Pamplona, en Rapporteur van het Symposium aan een patiënt met bedreigd premature levering de essentiële ding is een juiste diagnose te kunnen stellen. Patiënten nodig foetale rijping met het corticosteroïden en verplaatsing van de foetus “in utero” naar het Center met de neonatale eenheid. Deze doelstellingen te bereiken twee wenst u kan worden gegeven tocolytic, mits zij niet zijn contraindicated ”. Corticosteroïden, tocolytic of antibiotica, in geval van voortijdige breuk van membranen, zijn aangegeven behandelingen.
Complicaties zijn in de toekomst onder bij de geboorte, gericht op verschillende aspecten volgens zwangerschapsduur leeftijd. De kleinere meer kans voor meer ernstige structurele schade, met inbegrip van die van het centraal zenuwstelsel, met de daaruit voortvloeiende gevolgen daarvan die het laatst een lange tijd na de geboorte. De grotere geboorte, kleine veranderingen en kleine botsing met kortere duur in de neonatale periode en de kindertijd. De premature neonate heeft dus een kans van 180 keer hogere dood voor de foetus tot termijn.
Internationaal gedefinieerde willekeurig verschillende zwangerschapsduur leeftijden gecorreleerd met prognose van morbiditeit en mortaliteit van de pasgeborene. Dus, genoemd laat vroeggeboorte ” dat gebeurt voltooid 34 weken van de dracht en voorafgaand aan de 37; “zeer premature” van de 26 tot en met 32 weken en “zeer premature” onder de week 26 van de dracht. De meeste internationale agentschappen nog steeds geleid meer gewicht bij de geboorte dan door zwangerschapsduur leeftijd, gewicht een feit dat objectief is gemakkelijker. Zo verwijst naar lage geboorte gewicht pasgeboren baby wanneer het is minder dan 2500 g; zeer lage gewicht wanneer het minder dan 1500g en extreem lage gewicht wanneer de limiet 1000g is. Gestational leeftijd bevestigd door echografie in het eerste kwartaal is de meest betrouwbare gegevens voor de besluitvorming.