New YORK (Reuters gezondheid) – in een studie uitgevoerd in

Engeland, een groep gezonde vrijwilligers behandeld met twee

liter van de zogenaamde “normale” via zoute

intraveneuze leed een vermindering van de renale perfusie en vergroting van het

de vochtretentie, in tegenstelling tot wanneer u toegepast

evenwichtig zoutoplossing.

De studie, die wordt uitgevoerd door annalen van chirurgie, is in lijn

met vorige onderzoek dat dat stelde de oplossing

Salina normale, intraveneus 100 jaar gebruikt,

het is niet “normaal” en zou niet de beste vloeistof te gebruiken, in

speciale bij patiënten die aan renale dysfunctie lijden kunnen.

De belangrijkste auteur, Dr. Dileep N. Wolf, van de Universiteit

van Nottingham, zei: “als de zoutoplossing had geformuleerd

“

meer onlangs, zou niet hebben overschreden het proces van fase 1 “.

Wolf team uitgevoerd een gerandomiseerde dubbel-

blind op 12 gezonde mannen die infusies van ontvangen

een uur van twee liter van “normale” zout

0,9% of evenwichtige zoutoplossing Plasma Lyte-148

met intervallen van meerdaags.

Plasma-Lyte-148 bevat natrium en chloor in hoeveelheden

fysiologische, in vergelijking met de hoogste bedragen van deze twee

met normale zout ionen.

Tijdens de vier uur na de Infusies, is

ze uitgevoerd bloed en urine tests aan deelnemers,

naast hen studeren nieren met magnetische resonantie beeldvorming.

Met normale zoute mannen behouden

aanzienlijk meer vloeistof in de extravascular ruimte

(1.484_versus_1.155_mL) en engordaron meer (1.2 vs. 0.84 kg).

De saline evenwichtig, hen productie verhoogd

urine en nodig aanzienlijk sneller urineren.

Ook met normale zoute, chloride in

bloed was aanzienlijk hoger uit de eerste

uur en een verschil tussen de ionen geopenbaard methylmalonic.

Magnetische resonantie beeldvorming is gebleken dat de

normale zout aanzienlijk verminderde de snelheid

de stroom van de renale slagader en renale weefsel perfusie

corticale, vergeleken met het gebruik van de evenwichtige oplossing. Deze

bij de patiënten met rekening moeten worden gehouden met verschillen

nierziekte.

De auteurs commentaar die elk jaar worden gebruikt in Staten

United ongeveer 200 miljoen liter normale zout. De

studie dekt niet de kosten, maar Wolf zei dat “Plasma-Lyte 148

is duurder, misschien te wijten aan dat hun gebruik niet wijdverspreid is.

“

Een product is duurder betekent niet dat het niet mag

“

gebruikt in ziekenhuizen”, opgemerkt.

Wolf uitgedrukt ook dat “veel patiënten blijven ontvangen

“

grote hoeveelheden van intraveneuze vloeistof, met name

in de periquirúrgico periode. “Wij stellen voor dat de administratie van

grote bedragen van zoutoplossing niet zou helpen de

patiënten met reeds bestaande nierziekte of dreigen

ontwikkelen een wijziging van renale”.

De auteur is van mening dat het gebruik van normale zout

is niet geschikt voor reanimatie of in de operatiekamer. Zei:

“elke keer is er meer aanwijzingen dat de zoutoplossing

zou hebben schadelijke gevolgen”.

“Dit studie, onderdeel van het eerste bewijs in

“

experimenten met dieren, suggereert dat de bijbehorende hipercloremia

met de infusie van zoutoplossing een effect zou hebben

“

nadelige renale perfusie”, voegde hij toe.

De arts Laurence Weinberg van de narcose departement

van het ziekenhuis van Austin en senior lid van het departement

Chirurgie van de Universiteit van Melbourne, die nam niet deel aan de

studie, zei: “in vele operaties gebruik slechts 1000 mL van

“”

vloeibare”.

“De keuze van de vloeistof te worden gebruikt in dergelijke gevallen was niet zo

“

belangrijk. “Maar nu is er meer en meer bewijs dat de

evenwichtige zoutoplossing is beter dan de niet evenwichtig en gezien

de kosten van normale zout en Ringer (een

alternatieve) is hetzelfde, hij zou kiezen voor de Ringer lactaat”,

toegevoegd.

Maar wanneer grote hoeveelheden vloeistof, nodig zijn

Weinberg zou adviseren gebruikend Plasma-Lyte 148 boven de oplossing

normale zout en oplossing Ringer.

Weinberg voelde dat “veel kritische patiënten moeten

“

het beheer van grote hoeveelheden vloeistof in zijn

aandacht; het type en de hoeveelheid vloeistoffen aan patiënten

ontvangen is enorm. “De studie van Wolf geeft ons

klinisch belangrijke informatie en ik ben ervan overtuigd dat er

veel meer studies over de effecten van verschillende

oplossingen”.

Wolf en een andere co-auteur ontvangen steun van Baxter

Gezondheidszorg, die Plasma-Lyte 148 produceert. Baxter Healthcare

ook gefinancierd van de studie, maar nam niet deel aan de realisatie

of analyse.

Weinberg departement financiering ontvangen van Baxter

Gezondheidszorg, die niet van toezicht of deelnemen aan hun

onderzoeken.

Bron: Annalen van chirurgie, 2012