New YORK (Reuters gezondheid) – in een studie uitgevoerd in

Engeland, een groep gezonde vrijwilligers behandeld met twee

liter van de zogenaamde “normale” via zoute

intraveneuze leed een vermindering van de renale perfusie en verhoging van de

de vochtretentie, in tegenstelling tot wanneer u toegepast

evenwichtig zoutoplossing.

De studie, die anticipeert op de annalen van chirurgie, is online

met eerdere studies dat dat stelde de oplossing

Salina gebruikt intraveneus voor 100 jaar, normale

het is niet “normaal” en zou niet de beste vloeistof te gebruiken, in

speciale bij patiënten die aan renale dysfunctie lijden kunnen.

De hoofdauteur, Dr. Dileep N. Wolf, van de Universiteit

van Nottingham, zei: “als de zoutoplossing hadden

“

meer onlangs, zou hebben niet geslaagd voor de test van fase 1 “.

The Wolf team uitgevoerd een gerandomiseerde dubbel-

blind op 12 gezonde mannen die infusies van ontvangen

een uur van twee liter van “normale” zoutoplossing

de 0,9 procent of evenwichtige zoutoplossing Plasma Lyte-148

met tussenpozen van enkele dagen.

Plasma-Lyte-148 bevat natrium en chloor in hoeveelheden

fysiologische, in vergelijking met de hoogste bedragen van deze twee

met normale zout ionen.

Tijdens de vier uur na de Infusies, is

bloed en urine tests werden uitgevoerd voor de deelnemers,

naast hen studeren met magnetische resonantie beeldvorming nieren.

Met normale zoute mannen behouden

aanzienlijk meer vloeistof in de extravascular ruimte

(1.484_versus_1.155_mL) en gegroeid meer (1.2 vs. 0.84 kg).

De saline evenwichtige, hen productie verhoogd

urine en moest plassen aanzienlijk sneller.

Ook met normale zoute, chloride in

bloed was aanzienlijk hoger uit de eerste

tijd en een verschil tussen de ionen geopenbaard glutaarzuuracidurie.

Magnetische resonantie beeldvorming is gebleken dat de

normale zoutoplossing aanzienlijk verminderde de snelheid

de stroom van de renale slagader en renale weefsel perfusie

corticale, in vergelijking met het gebruik van de evenwichtige oplossing. Deze

bij patiënten met rekening moeten worden gehouden met verschillen

nierziekte.

De auteurs commentaar die elk jaar worden gebruikt in Staten

United ongeveer 200 miljoen liter normale zoutoplossing. De

studie dekt niet de kosten, maar Wolf zei dat “Plasma-Lyte 148

is duurder, misschien te wijten aan dat hun gebruik niet wijdverspreid is.

“

Een product is duurder betekent niet dat het moet niet

“

gebruikt in ziekenhuizen”, opgemerkt.

Wolf uitgedrukt ook dat “veel patiënten blijven worden

“

grote hoeveelheden van intraveneuze vloeistof, met name

in de periquirurgico periode. “Wij stellen voor dat de administratie van

grote bedragen van zoutoplossing niet zou helpen de

patiënten met reeds bestaande nierziekte of dreigen

ontwikkelen een wijziging van renale”.

De auteur is van mening dat het gebruik van normale zout

is niet geschikt voor reanimatie of in de operatiekamer. Zei:

“telkens wanneer er is bewijs suggereert dat de zoutoplossing

schadelijke gevolgen zou hebben”.

“Dit studie, onderdeel van het eerste bewijs in

“

experimenten met dieren, suggereert dat de bijbehorende hipercloremia

met de infusie van zoutoplossing een effect zou hebben

“

ongunstige in renale perfusie”, toegevoegde.

De arts Laurence Weinberg van de narcose departement

van de Austin ziekenhuis en senior lid van het departement

Chirurgie van de Universiteit van Melbourne, die nam niet deel aan de

studie, verklaarde: “in vele operaties alleen gebruik van 1000 mL

“”

vloeibare”.

“De keuze van de vloeistof te worden gebruikt in dergelijke gevallen was niet zo

“

belangrijk. “Maar nu is er meer en meer bewijs dat de

evenwichtige zoutoplossing is beter dan de onevenwichtige en gezien

de kosten van normale zout en Ringer (een

alternatieve) is het zelfde, u zou kiezen voor de Ringer lactaat”,

toegevoegd.

Maar wanneer u grote hoeveelheden vloeistof, moeten

Weinberg zou adviseren gebruikend Plasma-Lyte 148 boven de oplossing

normale zout en oplossing Ringer.

Weinberg voelde dat “veel kritische patiënten moeten

“

het beheer van grote hoeveelheden vloeistof in uw

aandacht, het type en de hoeveelheid vloeistoffen aan patiënten

ontvangen is enorm. “De Wolf studie geeft ons

klinisch belangrijke informatie en ik ben ervan overtuigd dat er

veel meer studies over de effecten van verschillende

oplossingen”.

Wolf en een andere co-auteur ontvangen steun van Baxter

Gezondheidszorg, die Plasma-Lyte 148 produceert. Baxter Healthcare

ook gefinancierd van de studie, maar nam niet deel aan de realisatie

of analyse.

Weinberg departement financiering ontvangen van Baxter

Gezondheidszorg, die niet controleert noch doet het deelnemen aan hun

onderzoeken.

Bron: Annalen van chirurgie, 2012