new YORK (Reuters gezondheid) – een studie vond een effect
een programma van de gezondheid van Medicare Verenigde Staten beperkt
voor de detectie in bepaalde begunstigden van schade
potentieel gevaarlijke abdominale slagader.
Het jaar van het programma, de auteurs vinden een lichte verhoging van
detectie van letsels. Wat meer is: deed geen afbreuk aan de
reparaties en arteriële breuken of sterfte, volgens
publiceert archieven van interne geneeskunde.
De verruiming van de belangrijkste abdominale slagader
bekend als abdominale aorta aneurysma, kan breken en
leiden tot ernstige complicaties, zoals een hartaanval of dood.
Sinds januari 2007, mannelijke rokers die registreren
Medicare zijn kandidaten voor een abdominale echografie
gratis te detecteren aneurysma.
Zoals aanbevolen door de speciale Commissie van diensten
Verenigde Staten (USPSTF, door de Engelse naam), preventieve
een panel van deskundigen met federale steun die controleren
mannen leeftijd van 65 tot 75 jaar als zij meer dan 100 gerookt
sigaretten in hun leven.
De Screening abdominale aorta aneurysma zeer efficiënt handelen
(Saaave_por_su_sigla_en_ingles) geeft ook aan voor het uitvoeren van de
echografie voor vrouwen met een familiegeschiedenis van
aneurysma, met inbegrip van toezicht van de grootte van de
uitbreiding van de aorta en reparatie.
In 2004, toen ze gratis screening aangeboden,
besturingselementen 7.6 percenten van de mannelijke kandidaten
ouder is dan 65 jaar in vergelijking met 9,6 procent in 2008.
Maar de meeste van de toename was het gevolg van examens zonder
terugbetaling gedekt door de wet, die in de dekking van deze voorziet
tests via Medicare.
“We kunnen niet zeggen dat de wet SAAAVE in de lichte stijging van resulteerde
“
van abdominale echografie, maar verdachte een
“
relatie, die we niet bewijzen kunnen dat er directe”, verklaarde de
belangrijkste, auteur Dr. Jacqueline Shreibati, Faculteit
van de geneeskunde aan de Universiteit van Stanford, Californië.
Shreibati team aan herinnerd dat eerdere studies had
aangetoond dat screening sterfte die is gekoppeld vermindert aan de
aneurysma, maar niet de totale sterfte.
Als u wilt weten over de impact van de nieuwe wet, analyseerde het team
de informatie voor de periode 2003-2009 op een steekproef van
Medicare begunstigden. Op dat moment, het onderzoek verhoogd 2
procentpunt in de mannetjes 65 en ouder tussen 2004 en
2008, vergeleken met 0,7 procent in de 70 en 76
jaar, en 0,9 procentpunt in vrouwen meer dan 65 jaar.
Maar om te controleren wie had betaald van echografie
2007, het team vond dat minder dan 3 procent van de
tests vergoed via de wet SAAAVE.
Team vond geen “klinische voordeel”, die is gekoppeld aan de
Zoeken, wat betekent dat ultrasone klanken niet waren
die is gekoppeld aan een vermindering van de hospitalisaties of sterfgevallen.
En twee commentaar gepubliceerd met de studie suggereert dat de
Zoek meer kwaad dan voordeel zou veroorzaken en het zou tijd voor
denken over het gebruik ervan. Dr. Russell Harris, co-auteur van
een van deze items, de USPSTF toen aanbevolen geïntegreerde
in 2005 het zoeken.
In zijn commentaar, Harris en collega’s schrijven die de studie
stelt dat de last van aneurysma afneemt, dat de
onderzoek is vaak het aneurysma onder de drempel
chirurgische en dat de diagnose van een aneurysma die niet
onmiddellijk zou psychologische gevolgen hebben voor de
patiënten.
Bovendien is de kosten van abdominale echografie ten bedrage van
een paar honderd $.
Maar Harris toegelaten dat de opmerking geen product van is een
uitgebreid overzicht van de literatuur over onderzoek,
dat zou hebben hun voordelen. Het werd beschouwd als dat herziening van de gidsen do niet
is een goed idee.
Aan de auteur van de studie, een van de voordelen
potentieel van het onderzoek is dat het andere kan detecteren
ziekten in verband met het aneurysma en, dus, verbetering van de
overleven.
Bron: archieven van interne geneeskunde, online 17 van
September 2012