new YORK (Reuters gezondheid) – een studie van de kliniek

Cleveland in de Verenigde Staten blijkt dat de meerderheid van de

prostaat kanker gedetecteerd na meer dan twee biopsieën

klinisch irrelevant zijn.

“Het risico van het opsporen van klinisch onbeduidend kanker

“”

het enthousiasme voor de biopsie serie gematigden”, zegt het team

de arts Osama M. Zaytoun.

Bij BJU International, de auteurs schrijven dat de meeste

prostaat kanker van ontdekt in de eerste biopsie of

na de tweede, maar dat “de voortdurende verdenking van kanker

“”

leidt soms tot een seriële biopsie gedaan”.

Zelfs zo, vermindert de speurder verhouding met het bedrag van

herhaald biopsieën. Het zelfde ding zou gebeuren met de klinische relevantie

screening opgespoorde kankers.

Resultaten voortkomen uit 479 mannen die les zijn

ze maakten 749 biopsieën herhaald na twee resultaten

negatief. De gebruikte protocollen opgenomen schema’s

uitgebreid met 10-14 monsters of verzadiging meer protocollen

van 20 monsters.

Ze gedetecteerd kankerpatiënten 119 (24,8 procent),

maar 75 positieve resultaten (63 procent) waren

klinisch onbeduidend kankers (Gleason score verminderen

3, niet meer dan drie positieve monsters en tumor weefsel in geen

meer dan 50 procent van de positief monster).

Het team tot de conclusie dat de drempel voor herhalen biopsie

het zou moeten zijn ’zeer hoog’ na meer dan een negatieve,

rekening houdend met de mogelijkheid van het opsporen van kanker

klinisch onbeduidend, versus het risico op uitzicht op

klinisch relevante tumoren.

Om deze reden, de auteurs wijzen erop dat “patiënten met een

“

duidelijke indicatie beschouwd als een seriële biopsie zijn die

met atypische kleine acinaire proliferatie (ASAP, door haar

afkorting in het Engels) of met prostaat geest neoplasie van

hoge graad (HPGIN) binnen een protocol biopsieën met

“

vertraagd intervallen”.

Aan de andere kant, “bij patiënten met goedaardige bevindingen zijn

“

moet voorkomen dat toekomstige biopsieën serial in de afwezigheid van een

belangrijke verandering in de klinisch vermoeden, met inbegrip van de

variaties van rectaal onderzoeksresultaten, de verhoging van de

dubbele van het niveau van de prostaat-specifiek antigen (PSA) of de

gemarkeerd vermindering van het percentage van PSA (fPSA %) gratis/totaal “.

“

Bron: BJU International, 2012