New YORK (Reuters gezondheid) – bijstand pomp
hart verder verlengt de levensduur van de kinderen die wachten op een
hart transplantatie de hart – longmachine.
“Het apparaat werkte goed.” “Meer dan 80 procent van de
kinderen kwamen transplantatie”, zei Dr. Daphne Hsu, hoofd van de
kinderen ziekenhuis Kindercardiologie dienst van de
Montefiore Medical Center in de stad.
Hsu nam niet deel aan de studie gepubliceerd in New England
Journal of Medicine, maar sloot zich aan bij de Commissie die herzien de
nadelige effecten van therapie.
Een harttransplantatie genezen hartfalen
kind, maar de wachtlijst staan voor een hart kan worden long.
Wanneer kinderen oxygenatie met krijgen
Extracorporale membraan (ECMO, door de Engelse naam)
conventionele te houden hen in leven, slechts 40-60 %
lang genoeg om te ontvangen van nieuw hart overleeft.
Meer dan de helft van de 24 kinderen van de studie
had een voortbestaan van 174 dagen met behulp van de pomp of
ventriculaire assist apparaat. Aan de andere kant, overleving
gemiddelde van een andere soortgelijke groep, maar bijgestaan met ECMO, had
13 dagen geweest.
In oudere kinderen, met tussen 4 en 59 kilo, de
gemiddelde overleving was 144 dagen met de Berlijn hart pomp
die de studie met de administratie van voedsel gefinancierd en
Verenigde Staten drugs.
Met ECMO, overleving was 10 dagen. Maar de meerderheid van
de kinderen behandeld met de ondersteunende apparaat ontwikkeld
ernstige bijwerkingen (infectie, beroerte en
bloeding).
In de Verenigde staat, vijf miljoen mensen die lijden
hartfalen, vooral volwassenen, maar de helft van
kinderen met de ziekte sterven of moeten een transplantatie in
vijf jaar.
Zeventien centra Verenigde Staten en Canada gebruikt de
apparaat Excor pediatrische Berlijn hart in kinderen nieuw
geboren tot 15 jaar. Het apparaat kost tientallen of
honderden duizenden dollars, inclusief de kosten van de plaatsing van
e hospitalisatie als de ECMO.
Alle had hartfalen en waren in de lijst met
wachten op de transplantatie. De operatie te verbinden de
apparaat drie uur vertraagd.
Niet verwonderlijk dat de pomp beter dan de ECMO werkte,
als geloofden Hsu, omdat de ECMO “is eigenlijk ontworpen om te worden
“
een kunstmatige Long. Kinderen met longaandoeningen
dergelijk hulp nodig voor een paar weken. Dan,
kunnen worden verwijderd. “Herstelt”.
, Maar het kan maanden duren voordat verschijnt een hart
voor een transplantatie. Het ECMO team is niet bedoeld om
als uitgebreide gebruik.
Met de nieuwe studie, Hsu overwogen dat als een ziekenhuis
beslist te gebruiken van de pomp “zal hebben een beter idee van hoe te verzorgen van te
“
deze patiënten en risico’s in aanmerking genomen. “Dus het is
zeer waardevol omdat het biedt de aard van de informatie die nodig is om te
beide krijgen”.
Bron: New England Journal of Medicine, 9 augustus van de
2012