New YORK (Reuters gezondheid) – twee nieuwe tests voor

Tiotropium (Spiriva) bij patiënten met slecht gecontroleerde astma

ze bleek dat de drug “bescheiden” bronchodilation was

en de eerste ernstige crisis aanzienlijk vertraagd.

De studies, die gefinancierd Pfizer en Boehringer Ingelheim,

zijn online gepubliceerd in de New England Journal of Medicine en

de resultaten werden gepresenteerd op het Congres van de samenleving

Europese respiratoire geneeskunde aan Wenen.

“Tiotropium toevoegen zodra een dag geproduceerd een

lichte maar duurzame 24 uur per dag bronchodilation. “Verminderd

ernstige crises en vermeden de verergering van astma bij patiënten

symptomen en continue respiratoire beperkingen” ondanks

team arts Ottens gebruiken een andere therapie, zei

Anderson, van de Universiteit van Groningen, Nederland.

Beide studies omvatten een totaal van 912 patiënten met de

62 procent van de verwachte waarde van FEV 1 eerste. Alle

behandeling met geïnhaleerde glucocorticoïden voortgezet en

langwerkende agonisten.

In tests, patiënten 5 mcg van Spiriva ingeademd of

placebo eenmaal daags voor 48 weken. Beide behandelingen

verbeterd de initiële waarde van FEV1, maar de behandelde groep met

Spiriva had 86 ml capaciteit longkanker dan de groep

behandeld met placebo (control) in de eerste proef en 154 ml

extra’s in de tweede.

Gepubliceerde informatie blijkt dat in de eerste studie,

ongeveer 459 vrijwilligers, het niveau van FEV1 in de groep besturingselement

had bereikt een 73 procent en 76 procent met de

de drug. In de andere studie, over 453 patiënten verhoogt

respectieve werden 70 en 76 procent. De

bepalingen werden verricht dagelijks met de piek dosis en

24 weken.

Haro gezegd door telefoon die de omvang van de

verbetering met placebo bij de eerste studie was verrassend.

Verklaarde dat de toename van FEV 1 waarde bescheiden lijkt, maar

vond plaats in moeilijk te behandelen patiënten.

“Artsen zijn gewend aan grote antwoorden op de

langwerkende agonisten, die meestal is

getest nieuwe astmatische zelfs zonder te proberen, dus is

zou kunnen zeggen dat dit niet een grote verbetering – zei Haro-.

, Maar hier is het de meest ernstige patiënten de groep onder

de maximale therapie beschikbaar, maar met obstakels en dat zegt

die nog steeds problemen ondervindt. “Dit is het grote verschil”.

Inkomsten verhoogd wanneer het team dat geschat de

drug die het risico van een crisis met 21 procent verlaagd

astmatische ernstige op 48 weken. Gebruikers van placebo

weerstaan 226 dagen en de groep behandeld met het geneesmiddel, 282

dagen.

Dat, voor de auteur, is een echte patiënten voordeel

moeilijk te behandelen.

Zelfs zo, minder dan een derde van de patiënten had een crisis

ernstige. Het tarief was 26,9 procent in gebruikers van

Spiriva (16 ernstig genoeg patiënten voor

worden geplaatst), in vergelijking met 32,8% van de groep

controle (met 20 gehospitaliseerde patiënten).

Was er een significant verschil tussen de groepen in

over het aantal dagen zonder symptomen of het gebruik van medicatie

de redding. “Maar de winsten in de twee proeven

zijn relatief klein, ze moeten worden geïnterpreteerd een

context van andere behandelingen voor deze patiënten moeten

en de beperkingen van de beschikbare therapieën ’, schrijft de

team.

Het algehele tempo van de schadelijke effecten was minder met de drug

dan met placebo (73,5 versus 80,3 procent). In de 5,7 door

% van de groep behandeld met Spiriva ontwikkeld effecten

kant verbonden aan het gebruik van medicijnen, in vergelijking met

4,6 procent van de controlegroep.

Bron: New England Journal of Medicine, 2012.