New YORK (Reuters gezondheid) – meer dan 30 jaar hebben niet
zou verhogen het risico van het ontwikkelen van hypothyreoïdie tijdens de
zwangerschap, suggereert een studie van Tsjechië.
Richtsnoeren voor de Amerikaanse vereniging van 2011 van de
Schildklier (ATA, voor haar afkorting in het Engels) opnemen met meer dan
30 jaar in de lijst van risicofactoren voor hypothyreoïdie in
zwangerschap.
Dan, een cross-sectionele studie werd uitgevoerd door het team van Praag
tussen over zwangere 5.223 gecontroleerd in het eerste kwartaal
te detecteren of schildklier ziekten uit te sluiten. Zij had
ongeveer 31 jaar oud op het tijdstip van de studie, tussen 2006 en de
2008.
Volgens gepubliceerd Dagboek van klinische endocrinologie en
Metabolisme, 857 vrouwen (16.4 procent) verkregen een
resultaat positieve; 294 (5,6 procent) toonde niveaus
verhoogde schildklier stimulerend hormoon (TSH, door haar
afkorting in het Engels); 146 (2,8 procent) had onderdrukt TSH;
561 (10,7 procent) had antilichamen tegen de
tiroperoxidasa (TPOAb), 417 (8 procent) waren hypothyroxinemias en
TPOAb positief.
Het team zegt dat de prevalentie van hypothyreoïdie was
vergelijkbaar in de ouderen en personen jonger dan 30 (5.5 en 5.8 voor
percenten, respectievelijk).
“Met een logistische regressiemodel, niet kundig voor vondst een
“
significante vereniging tussen leeftijd en de afschaffing of de
vergroten in serum TSH of TPOAb positiviteit of tussen de
“
leeftijd en de toename van TSH met TPOAb positiviteit”,
auteurs schreven.
Voor hen, “Dit is de eerste grote studie waarin
“
die de prevalentie van auto-immune schildklier ziekte niet
toeneemt met de leeftijd bij zwangere vrouwen en hebben meer dan 30
jaar is niet een risicofactor voor hypothyreoïdie in de
“
zwangerschap”.
In een e-mail, de auteur, de dokter
Eliska Potlukova, derde afdeling van geneeskunde van de
Eerste faculteit van geneeskunde en universitair ziekenhuis van
Karelsuniversiteit, verklaarde hun conclusies.
“Hoewel de incidentie van auto-immune aandoeningen van de
“
schildklier de neiging toe met de leeftijd, met name uit
50, is niet wat er gebeurt bij zwangere vrouwen. Daarom,
een zwangere jonge vrouw heeft hetzelfde risico van het ontwikkelen van
hypothyreoïdie dan zwangere verhoogd (> 30 jaar). “Dan, een
arts die wil om te controleren de TSH (en de TPOAb) in een
zwangere moet niet denken dat als je hebt 24 jaar, bijvoorbeeld,
het risico van auto-immune schildklier ziekte is zeer
lage”, aldus.
Potlukova voegde daaraan toe dat de analyse van een deelgroep van 132
hypothyroid vrouwen “ondersteund het besluit dit toe te voegen
“
criteria het onderzoek dat de ATA in haar nieuwste bevordert
“
Gids”.
El 55,3 procent van deze 132 deelnemers had door de
minder een factor van risico, maar niets was ouder dan 30.
40 59 vrouwen zonder risicofactoren, uitgesloten de
leeftijd, had meer dan 30 jaar. Toevoegen van het criterium van de leeftijd
(+30) voor onderzoek verhoogd tot 85,6 procent van de 55,3 de
percentage geconstateerde vrouwen.
“We laten zien dat alle zwangere vrouwen 30 controle
“
jaar of meer zou aanzienlijk verbeteren de doeltreffendheid van de
“
onderzoek gewoon omdat het verhoogt het aantal vrouwen”,
zei Potlukova. “Dit is zeer geassocieerd met het feit dat de
gemiddelde leeftijd van zwangere vrouwen in ons land is 31.
“
In een land met een lagere gemiddelde leeftijd, de doeltreffendheid van de
“
onderzoek zou dalen”, aldus.
Dr. John H. Lazarus, van het Science Centre
Endocrinologische en Diabetes van het universitaire ziekenhuis van Wales,
Cardiff, Verenigd Koninkrijk, zei per e-mail: “de
“
resultaten zijn interessant, omdat ze suggereren dat het hebben van meer of
minder dan 30 jaar is er het zelfde niveau van risico van de ontwikkeling van
hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap, wanneer het wordt gedacht te hebben
“
meer dan 30 zou dit risico verhogen”.
Is waarschijnlijk, zoals hij zei Lazarus, die nam niet deel aan de
studie, de gidsen van het Afghaanse Overgangsbestuur “nodig een herziening (de
hypothyreoïdie kan worden weergegeven op elke leeftijd)”.
Bron: dagboek van klinische endocrinologie en metabolisme,
online 21 maart 2012.