CHICAGO (AP) – een onderzoek naar een van de grootste in de Verenigde Staten heeft ziekenhuizen werpen nieuw licht op de bezorgdheid die veroorzaakt een onnodige behandeling van angina pectoris.

Veel artsen ontdekken slagaders te verminderen de pijn, die snel verlichting geven, maar sommige studies tonen aan dat drugs zijn een alternatief veiliger en goedkoper voor patiënten wier hartproblemen zijn leven niet in gevaar brengen.

Dat onderzoek heeft veranderd de manier van denken over het gemak van routinematig praktijk de procedure voor het openen van de slagaders genoemd angioplasty. Maar deskundigen zeggen dat de kosten en de onzekerheid over de risico’s voor patiënten bepaald zijn enkele van de redenen waarom artsen hebben verzet tegen verandering praktijk.

HCA Holdings Inc, een keten van ziekenhuizen gevestigd in Nashville, zei maandag dat onderzoekers informatie over cardiale procedures uitgevoerd in een aantal van haar 163 ziekenhuizen willen. Een artikel in de New York Times suggereert dat sommige patiënten angioplastie en stents (stent) onnodige ontvangen.

Al die jaren sommige 700.000 angioplasties worden beoefend en bijna half electieve, zijn uitgevoerd bij patiënten met stabiele borstpijn. Bewijs suggereert dat de nummers zijn niet gedaald aanzienlijk omdat een grote studie in 2007 aangegeven dat drugsbehandeling even effectief was voor het voorkomen van hartaanvallen en verwante sterfgevallen.

Angioplasty kan kosten $20.000 en bevatten meestal de invoeging van een stent openhouden van de slagader. Het vereist vaak de patiënt te overnachten in het ziekenhuis. Medicamenteuze behandeling duurt enkele maanden om te verlichten de pijn en vereisen vaak verschillende medicijnen, met inbegrip van aspirine en statines, maar de meeste hebben generieke versies dat honderden dollars per jaar en niet duizenden kost.

Patiënten vaak liever de meer snelle oplossing, en de cardioloog Harlan Krumholz van Yale-universiteit, zei dat veel patiënten per ongeluk geloven dat electieve angioplasties zullen effectiever om hun levens te redden.

Artsen kunnen niet akkoord gaan met studies en aanbevelen angioplasty, maar zijn verplicht “om uit te leggen aan patiënten hun mening niet eens is met het bewijsmateriaal,” zei Krumholz dinsdag.

______

In linea:

HCA: http://www.healthcare.com

Angioplasty: http://1.usa.gov/LWOTI

______

Lindsey Tanner is op Twitter als: http://www.twitter.com/LindseyTanner