new YORK (Reuters gezondheid) – in wat zou een

onbedoelde gevolg van voorschotten ter verbetering van de

zorg, senioren met een hartaanval zou minder

mogelijkheid van een stent standpunt als ze dienen in

ziekenhuizen in Verenigde Staten Staten waarvoor rapportage de

complicaties van dit soort interventie.

De auteurs van een nieuwe studie verklaren dat sommige

beweren dat openbare verspreiding van deze informatie mogelijk dat maakt

patiënten kiezen de beste ziekenhuizen, tijdje geleden

dat gezondheidscentra verbeteren van hun prestaties.

Maar anderen vrezen dat informatie te ontmoedigen de praktijk

medische van risicovolle procedures, maar vereist.

’ Altijd vraagtekens bij de openbare verspreiding van dit

“

informatie en up is besproken tijdens wetenschappelijke bijeenkomsten

“

wat de gevolgen daarvan zouden zijn”, zei Dr Karen E.

Joynt, hoofdauteur van de studie en de instructeur van de

van de geneeskunde en de volksgezondheid van Harvard, Boston scholen.

Het team van Joynt gevonden dat onder sommige 100.000

Medicare begunstigden geïnterneerd door een hartaanval in 2010

38 procent van degenen die in de Staten met wetten van verbleven

verplichte opzegging overeengekomen om angioplasty (procedure

vasculaire obstructie verwijderen), in vergelijking met 43 van de

% van de patiënten in Staten zonder dergelijke normen.

De auteurs, die de resultaten gepubliceerd in het Publicatieblad van de

American Medical Association, kon niet worden vastgesteld als de

verschil is dat artsen uitvoeren vermijden

procedures, beter Selecteer patiënten die

moeten een stent of andere factor.

Drie Staten Verenigde Staten eisen dat ziekenhuizen

verslag van de resultaten van de opgeleide transluminale angioplasty, die is

een katheter met een ballon op het einde wordt verwijderd met de

vasculaire obstructie die de hartaanval veroorzaakt. Soms staat

wire mesh (stent) te houden ’open’ een slagader.

In 1991, New York werd de eerste staat die eisten om de

ziekenhuizen verslag van de resultaten. Volgde

Pennsylvania (2001) en Massachusetts (2005).

Het team gebruikt de Medicare vergelijk database

het bedrag van getrainde transluminale angioplasty uitgevoerd in drie staten met

klacht verplicht resultaten met de zeven staten

sluiten zonder die verplichting: Maine, Vermont, New Hampshire,

Connecticut, Rhode Island, Maryland en Delaware.

De auteurs ook geanalyseerd dat het eerder was gebeurd en

zodra Massachusetts de Akte van opzegging straffen

in 2005 verplicht.

In de periode 2002-2004, het aantal getrainde transluminale angioplasty

maakte was vergelijkbaar in Massachusetts en andere lidstaten zonder de

Reglement van verplichte rapportage. Maar tussen 2005 en 2010, zijn

verminderd de mogelijkheid dat een patiënt met een hart aanval in

Massachusetts overeengekomen om angioplasty, versus hetzelfde

Staten vergeleken in de vorige periode.

Echter, de sterfte in de 30 dagen niet verschillen tussen de

patiënten in die Staten.

Zoals voor wat het daalde het aantal getrainde, transluminale angioplasty

Dr. Mauro Moscucci, auteur van een redactionele op de

studie, vertelde Reuters gezondheid dat is waarschijnlijk van

een combinatie van factoren: aan de ene kant, de artsen die voorkomen

riskante procedures, aan de andere kant, een beter uitvoeren

selectie van patiënten nodig interventie.

“De trend kan gaan in beide richtingen.” “Dit is een stap

belangrijk vooruit, maar nog steeds vragen voor

antwoord”, zei Moscucci van de Miller School of Medicine van

Universiteit van Miami.

Joynt commentaar dat systemen worden ontwikkeld en

Tools om artsen te identificeren met grotere

veiligheid bij het uitvoeren van een patiënt angioplastie en

te geven krediet aan ziekenhuizen dat adres accepteren

meer gecompliceerde gevallen.

Bron: JAMA, 9 oktober 2012 online