New YORK (Reuters gezondheid) – vroege intensivering
het gebruik van insuline wordt geassocieerd met betere resultaten
proeven bij kinderen met diabetes type 1’s recente diagnose.
De studies inzake de controle en complicaties van Diabetes reeds
zij had vastgesteld dat de voordelen van insuline therapie
intensieve versus traditionele in adolescenten en volwassenen met
type 1 diabetes.
Maar het is nog onbekend als intensieve regimes
toestaan te krijgen beter niveau van
hemoglobine A1c in pediatrische zorg.
Het team van Dr. Catherine Pihoker, van de
Universiteit van Washington, Seattle, in de groep van studie zoeken
voor Diabetes bij jonge mensen, besproken of de intensivering
het regime van insuline op het moment had metabole effecten
in 1606 kinderen met type 1 diabetes, die had een
eerste raadpleging en ten minste een follow-up query.
In Diabetes Care, de auteurs verklaren dat ze gegroepeerd de
regimes van insuline in vijf categorieën. Categorie 1
(insulinoterapia_basal/bolo_con_infusión_subcutánea_continua_de
_
insulina_o_ISCI, _por_su_nombre_en_inglés) was de meest intensieve,
terwijl categorie 5 (1-2 injecties van insuline door
dag, met uitzondering van de basale electrconvulsive met glargine of detemir)
was de minst intensieve.
Uit de eerste raadpleging aan de laatste query van
Monitoring, 51,7 percent van deelnemers ging naar
een meer intensieve therapie, 44,7 procent blijven gebruiken
met gemengde therapie en 3,6 procent begon te gebruiken een
minder intensieve regime.
15 Procent van de groep dat niet therapie veranderde
hij gebruikte de ISCI in de eerste raadpleging en 56 procent
hij gebruikt een categorie 1 of 2, eerste behandeling d.w.z.
intensieve.
Op het moment, A1c niveaus verhoogd
aanzienlijk in alle groepen, maar waren
aanzienlijk lager in de groep met electrconvulsive
minder intensief dan in de groep dat de aanhoudende met dezelfde
behandeling een jaar en twee jaar.
Beide groepen hadden lagere A1c niveaus verhoogd
de groep met minder intensieve electrconvulsive.
Factoren, zoals de leeftijd, het type van therapie ISCI en de
vervanging van de andere meer intensieve therapie waren
verband met een toename van de mogelijkheid van het bereiken van de
optimale niveaus van A1c. Zelfs zo, de meerderheid van de ouderen van
zes jaar niet bereiken dat doel ondanks wijzigen groep.
86-91 Procent van de deelnemers autocontrolaba
glucose in het bloed ten minste vier keer per dag, wat
lagere A1C werd aanzienlijk geassocieerd met niveaus.
De hoeveelheid C-peptide in vasten daalde eveneens in
alle groepen die gewijzigd van de behandeling, wat suggereert
dat een intensievere regimes niet dit najaar beschermen.
De BMI deed niet afhankelijk van het gebruikte systeem of gewijzigd in de grootste de
tijd met een van de behandelingen. Hoewel blijft
ook gevarieerd tussen de fracties, patiënten met de
intensievere behandeling maakte minder ER dat query’s de
groep met de minst intensieve electrconvulsive.
“Ongelijkheid in de gezondheidszorg ontstaan aan de
“
Zie hoe de kinderen van minderheden, van families van lage
ouders met minder formele opleidingsniveau en inkomen waren minder
kunnen hebben toegang tot een intensivering van de electrconvulsive
-geeft aan apparatuur-. “Aan de beste prognose met de
verschillen socio-demografische in dergelijke toegang, detecteren de
moeten ontwikkelen van strategieën ter verbetering van de zorg van
diabetische kinderen.”
“Hoewel het geeft de voorkeur aan de intensivering van de electrconvulsive
“
-voorgestelde auteurs-, de keuze van de behandeling moet
aangepaste en volgens de mogelijkheden van kinderen en hun
“
gezinnen zich houden aan het aangegeven plan.”
Pihoker was niet beschikbaar om vragen te beantwoorden over de
bestuderen.
Bron: Diabetes Care, online 6 September 2012