NL
FR
DE
EN
New YORK (Reuters gezondheid) – oudere volwassenen met
dementie lijden een lichte stijging van het risico van lijden een hartaanval
van myocard in de eerste weken van de behandeling met
antipsychoticum.
Hoewel meer studies nodig zijn om te bepalen of de
relatie is causale, Dr. Sudeep Gill, Universiteit van
Koningin in Ontario, Canada, gevonden dat artsen moeten
weten dat deze drugs riskant zijn voor patiënten met zijn
dementie.
“Tot een minimum beperken van het gebruik ervan bij ouderen met dementie is de
“”
wilt doen”, voegde de co-auteur van een commentaar op de
studie gepubliceerd in de archieven van interne geneeskunde.
Team arts Antoine relatieve, op het moment van de
Universiteit van Montreal, studeerde of antipsychoticum medicatie zou zijn
geassocieerd met een verhoogd risico op cardiale myocardinfarct bij
patiënten die reeds werden met behulp van remmers van de
cholinesterase tegen dementie.
In de database van recepten geleverd in de provincie
Quebec, het team geïdentificeerd 37.138 patiënten groter is dan
ze was begonnen met behulp van cholinesterase-remmers
tussen 2000 en 2009.
De groep opgenomen 10.969 patiënten (29,5 procent)
begon te nemen een antipsychoticum tijdens de studie. Het
team ten opzichte van het risico van infarct incidentele schade in deze patiënten
met het risico van een aselecte steekproef van 10.969 patiënten die
niet met behulp van antipsychotica (controlegroep).
In het eerste jaar na de start van de behandeling
antipsychoticum, meer gebruikers van deze drugs had een hartaanval
in vergelijking met de controlegroep.
Er is een biologische verklaring voor dit verschil van
risico bij dementie patiënten behandeld met
antipsychoticum, relatieve vertelde Reuters gezondheid.
Hoe dan ook, voelde dat artsen moeten in
heeft therapeutische alternatieven, indien mogelijk en dat als
ze moeten voorschrijven antipsychotica aan mensen met dementie,
ze moet controleren tijdens de eerste weken van de
behandeling, vooral als u cardiovasculair risico.
“Er zijn enkele alternatieven voor aandoeningen van
“
matig gedrag, maar wanneer de stoornis is ernstige of is het
hallucinaties of psychotische in krankzinnig, mensen
antipsychoticum drugs zijn de slechtste en de beste keuze, zodat
“
in werkelijkheid is er een alternatief”, toegevoegd ten opzichte
werkt nu op de Segalen van de Universiteit van Bordeaux, in Frankrijk.
In zijn commentaar, Dr. Gill en Dallas p. Seitz
omvatten studies betreffende de antipsychoticum drugs en risico
infarct aangekomen bij tegenstrijdige conclusies en nog steeds niet
Er is een mogelijke biologische mechanisme dat wordt de relatie uitgelegd.
Echter, er is bewijs van andere routes door de
die de drugs veroorzaken schade, zoals het verhoogde risico van
zuignap door het kalmerend effect en het bevorderen van de uitbreiding
QT-interval en Ventriculaire ritmestoornissen.
“De artsen moeten beperken de vermelding van
“
antipsychoticum drugs voor patienten met zwakzinnigheid en anderen gebruiken
technieken waar mogelijk, als de milieustrategieën en
gedrags, de veiligheid van de patiënten te beschermen en
“
houden aan behandeling”, de editorialists sluiten.
Ondanks de bekende risico’s van antipsychoticum drugs in
patienten met zwakzinnigheid, Gill zei dat “gedeeltelijk de
“
artsen blijven gebruiken hen omdat we niet echt met hebben
“
zeer doeltreffende alternatieven”.
Antipsychoticum drugs zijn nuttig voor het behandelen patiënten
met psychotische symptomen, zoals wanneer cijfers zien of horen
stemmen bedreigend, uitgelegd Gill.
Zelfs zo, zei hij dat u vaak aangegeven voor de behandeling van anderen
symptomen, als wijdverbreide agitatie. Maar dan,
gewaarschuwd dat sedatie dat het risico verhogen kan
falls en de bijbehorende laesies, alsmede met de
aspiratie.
Gill zei dat een efficiëntere aanpak voor patiënten
met grote agitatie is het ABC van gedrag, dat model
geeft de mogelijke gedrags geschiedenis en de
gevolgen van de handelingen voor de patiënt en anderen.
Bron: archieven van interne geneeskunde, 26 maart online
2012
