Bariatrische chirurgie sterfte is teruggebracht tot 0,3% in de afgelopen jaren

afsluiting van het Congres met groot succes van deelname SEEDO X

-maag-bypass chirurgie heeft bewezen als een van de meest efficiënte technieken, met een 75% gewicht verlies succes

-slotconferentie, belast met een van de specialisten van de wereld in de studie van diabetes, gericht de factoren in het voorkomen van vette lever

Barcelona, 2011-oktober de operatie van obesitas is een complexe operatie, niet vrij van complicaties, waarvan het doel is niet om een ideale gewicht of genezen obesitas, maar de bijbehorende Comorbidities te verminderen en verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten, volgens deskundigen die sprak op het Symposium behandeling mislukking in bariatric chirurgie beheer ”, die afgelopen vrijdag werd gehouden.

In de afgelopen jaren, sterfte in dit type van interventie heeft verlaagd bijna helemaal, zoals uitgelegd door Dr. Carles Masdevall het Bellvitge ziekenhuis (Barcelona) een paar jaar geleden te aanvaarden van een sterftecijfer van 2 procent hebben een tarief van 0.3 procent vandaag, dankzij de verbetering van chirurgische technieken zoals de laparoscopie en de ervaring van chirurgen hebben doorgebracht ”.

Tot dusver, bariatric chirurgie is de enige behandeling die de verwachtingen op de lange termijn (> 5 jaar) bij patiënten met morbide obesitas kan verbeteren, maar deze patiënten moeten aan bepaalde vereisten voldoen om succes te verzekeren.

Maar zo waarschuwde Dr. Amador Garcia, specialist van de eenheid van spijsvertering chirurgie van de Universitari Hospital de Bellvitge niet vergeten dat de operatie van obesitas is niet zonder complicaties of bijwerkingen die aanzienlijk de kwaliteit van leven van patiënten beknotten kunnen, en dat de interventie kan leiden tot een storing ”.

Beschouwd als dat een interventie is mislukt wanneer na de 2 jaar gehouden de patiënt een BMI meer dan 30 kg/m2 of gewicht verlies is minder dan 50%. Kan zeggen dat de operatie is mislukt wanneer het er niet in een juiste gewichtsverlies slaagt, of wanneer na een juiste gewichtsverlies, er een belangrijke reganancia van het gewicht verloren is. In deze gevallen moet revisiechirurgie ”, bleef Dr. García.

De deskundigen bepaald dat ondanks het feit dat in de afgelopen jaren aanzienlijke vooruitgang geboekt in de verbetering van de technieken Bariatric moet zich bewust zijn van de noodzaak om te voeden van patiënten om voedsel gedrag en gezonde gewoonten van het leven, om ervoor te zorgen voor succes op lange termijn te handhaven.
Momenteel de meest gebruikte technieken worden steeds minder invasieve die het mogelijk maakt om postoperatieve pijn en snelheid herstel, zoals bijvoorbeeld de maag bypassoperatie die is uitgevoerd door laparoscopie.

Zoals verklaard door Dr. Cándido Martínez, de Txagorritxu ziekenhuis, Vitoria, de maagomleiding bleek te zijn een van de meest efficiënte technieken in de behandeling van de zwaarlijvig en morbide, met een 75% gewicht verlies succes ”.

Daarnaast, in het geval van de super zwaarlijvig is ontworpen een rondweg naar de juiste malabsorptie in overeenstemming met uw body mass index die werkzaamheid heeft aangetoond in alle gevallen, met het verlies van 50% van het gewicht.

Revisiechirurgie Bariatric (CRB) is vereist voor een patiënt eerder obesitas chirurgie voor mislukking van de techniek toe te schrijven aan een aantal oorzaken, zoals de slechte keuze van de procedure of niet-naleving van de patiënt voor medische indicaties voor en na de operatie.

Om die reden revisiechirurgie is niet eenvoudig en is over het algemeen belast tegen een hoger dan primaire chirurgie complicaties tarief. Bovendien, zijn de kansen op succes ook lager dan met een primaire procedure.

Een van de problemen van obesitas chirurgie heet hypoglykemie, een complicatie die zich voordoet in sommige patiënten ondergaan maag operatie binnen een paar maanden of zelfs jaren na de operatie. Tussen 20-30% van de patiënten hebben gastro-intestinale problemen; maar tussen 1-6% van de patiënten geopereerd met maag-bypass symptomen neuroglucopénicos lijden, en 0,3% hebben ernstige neuroglucopenia, hoewel deze gevallen zeer zeldzaam zijn.

Zo beschreef het DRA. Nuria Vilarrasa, Universiteit ziekenhuis van Bellvitge, die verklaard de verschillende behandelingen die momenteel bestaan voor deze pathologie. dieet behandeling is gebaseerd op een dieet laag in koolhydraten die symptomen in 83 procent van de gevallen te verbeteren en ook bewees de farmacologische behandeling met acarboseantagonisten van calcium of somatostatin. Als een laatste optie en in het geval dat werken niet de andere twee, kunnen een chirurgische behandeling, zoals chirurgie, gericht op het herstellen van het maag beperking of herstellen van gastro-intestinale transit ”.

Als een definitieve conclusie benadrukt Dr. Masdevall de noodzaak voor dit soort interventie door zeer deskundige chirurgen om het grootst mogelijke succes.

Nieuwe aanpak van de oorzaken en de diagnose van vette lever

De slotconferentie was verantwoordelijk voor de DRA. Hanneke Iky-Järvinen van de Universiteit van Helsinki (Finland), die sprak van nieuwe inzichten in de diagnose en de pathogenese van vette lever niet te wijten aan de consumptie van alcohol.

Tussen 5% en 10% van de bevolking heeft vette lever niet geassocieerd met de consumptie van alcohol en de mate van obesitas, maar met genetische en ecologische factoren die vooraf bepalen van een verhoogd risico van type 2 diabetes en hart-en vaatziekten.

In het geval van genetische factoren, een totaal van 16 onafhankelijke studies uitgevoerd sinds 2008 en uitgevoerd in verschillende etnische groepen, gevonden hoe een mutatie in het gen PNPLA3 rechtstreeks is gekoppeld aan een toename van vette lever maar niet aan de insulineresistentie zoals hij oorspronkelijk werd aangenomen ”, volgens de dokter. Hij merkte ook op dat vette lever ziekte zeer snel voordat een toespraak in de voeding en gewicht reductie reageert.

Het verbod van overmatige consumptie van eenvoudige suikers kan zijn een belangrijke factor van vermindering van vette lever. In feite, in een studie die beheerd een dieet hoog in eenvoudige suikers (1000 calorieën per week extra) deelnemers toonde een stijging van 27% in de tarieven van vette lever in slechts drie weken.

SEEDO, twintig jaar bezig met obesitas

De Spaanse society for the study of obesity is een entiteit die 20 jaar geleden met het doel van een ontmoetingsplaats voor alle professionals gemaakt Рklinische en fundamentele Рgerelateerde obesitas. Op dit moment rekening met meer dan 350 partners, afkomstig uit verschillende gebieden van gezondheid, vooral van endocrinologie en, ondanks zijn korte carri̬re, heeft ontpopt als een partner van referentie voor de administratie en andere wetenschappelijke genootschappen, een multidisciplinaire forum voor de vergadering van deskundigen, en een platform om aan te moedigen de burger onderwijs op dit gebied

de aanzienlijke toename van het aantal partners dat is de samenleving, het aantal deelnemers aan de conferentie en, vooral, de wetenschappelijke papers gepresenteerd op dit congres, onthullen de snelle vooruitgang van de SEEDO, vanuit verschillende perspectieven die zich bezighouden met een ziekte die is geworden een probleem voor de volksgezondheid en een van de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit in Spanje.