New YORK (Reuters gezondheid) – om te studeren in meer dan 30.000
patiënten behandeld met open abdominale chirurgie, een team
gevonden dat degenen die had ontvangen Plasma-Lyte oplossingen in
plaats van gemeenschappelijke zoute leed minder complicaties
ernstige.
Plasma-Lyte is de merknaam van een familie van oplossingen
fysiologisch evenwichtige en zonder calcium colloïden.
“Patiënten behandeld met zoutoplossing op de 0.9 by
“
cent had meer complicaties zoals infecties,
transfusie van bloed en dialyse (behoefte), aan de
patiënten behandeld met een zoutoplossing vergelijkbaar met de
“
natuurlijke plasma”, zei Dr. Andrew D. Shaw, het departement
van van de Arts Center van de Duke University anesthesiologie.
“Operated noodgevallen patiënten behandeld met oplossing
“
gemeenschappelijke salina had ook een hogere sterfte, zelfs na
“
rekening houden met andere factoren van risico”, voegde hij toe.
Common zout oplossing is “van zeer gebruiken
“
op grote schaal in ziekenhuizen van Verenigde Staten. Maar er zijn
nu klinische en preklinische, gegevens suggereren dat hij niet zou
de beste vloeistof voor gebruik in het ziekenhuis. “Er zijn alternatieven
aan de zoute oplossing van 0,9 procent en niet duurder zijn”,
Shaw toegevoegd.
Wanneer zoutoplossing wordt gebruikt als primaire vloeistof
reanimatie, patiënten ontwikkelen “metabole acidose
“”
hyperchloremic”, geven de auteurs in de annalen van chirurgie.
De oplossing kan ook oorzaak immunologische, dysfunctie
gastro-intestinale verstoring, renale bloedstroom verminderd
en andere bijwerkingen.
Op basis van gegevens vergelijking Premier perspectief, met een
geautomatiseerde registratie van ziekenhuis voordelen van
Verenigde Staten, het team beoordeeld resultaten in volwassenen
behandeld met abdominale chirurgie geopend in de periode
2005-2009 meer zout tot 0,9 procent, A Lyte Plasma of
Plasma Lyte 148 chirurgie dag.
Beide oplossingen colloïden bevatten natrium 140 milli-equivalent/L
5mEq/L van kalium, 3 milli-equivalent/L magnesium, 98 milli-equivalent/L chloride, 27
acetaat milli-equivalent/L en milli-equivalent/L 23 van gluconatos. Alleen verschillen in pH,
is 7.4 in Plasma-Lyte en 5.5 in Plasma-Lyte 148.
Baxter Healthcare, die Plasma-Lyte, gefinancierd produceert de
studie en statistieken van Premier deskundige was de enige van
de zeven co-auteurs die toegang tot de ruwe gegevens hadden.
Ziekenhuis mortaliteit was het hoogst in de behandelde groep
met common zout oplossing met oplossing van crystalloid (een
5.6 versus 2,9%).
33,7% Van de groep behandeld met zoutoplossing
common ontwikkeld een of meer complicaties, vergeleken met 23
procent van de groep behandeld met colloïden.
Patiënten behandeld met saline had meer
postoperatieve, renale mislukking, dialyse, infecties
transfusies en wijzigingen in de elektrolyten.
Toont een 3: 1 volgens de kwetsbaarheid van de
patiënten, (de groep behandeld met zoutoplossing 2.778 en 926
in de groep behandeld met evenwichtige oplossing), het gebruik van
colloïden was geassocieerd met een vermindering van de
complicaties.
Bovendien, de artsen van de groep behandeld met oplossing
gemeenschappelijk salina verzocht meer analyse (blood gas en niveaus
van lactates) en meer behandelingen aangegeven (oplossingen
regelgevers, bloedproducten en dialyse) “misschien voor
“
onderzoeken en omgaan met de waargenomen afwijkingen van zuren en
“
gevolgen in deze patiënten”, zegt de team.
Shaw zei: “gezien het ontbreken van gegevens suggereren dat de
“
saline 0,9% oplossing niet beter zou zijn dan hun
dat zou niet redden kosten en alternatieven die bestaan
risico’s, misschien zou moeten beperken het gebruik van zout
gemeenschappelijk in het ziekenhuis tot de meer nuttige bijzondere gevallen
als een blessure door een hersentrauma en ernstige verlies
“
van maag vloeistoffen”.
De deskundige toegevoegd dat “het team zal uitbreiden onderzoek
“
te nemen ziekenhuispatiënten van allerlei; niet alleen de
“
geëxploiteerd”.
Bron: Annalen van chirurgie, online 30 maart 2012