NL
FR
DE
EN
New YORK (Reuters gezondheid) – om te studeren in meer dan 30.000
patiënten behandeld met open abdominale chirurgie, een team
vond dat degenen die had ontvangen Plasma-Lyte oplossing in
plaats van gemeenschappelijke zoutoplossing leed minder complicaties
graven.
Plasma-Lyte is de merknaam van een familie van oplossingen
colloïden fysiologisch evenwichtig en zonder calcium.
“patiënten behandeld met saline 0,9 door
cent had meer complicaties zoals infecties,
bloedtransfusies en dialyse (behoefte aan), die de
patiënten behandeld met zoutoplossing vergelijkbaar met de
natuurlijke plasma”, zei Dr. Andrew D. Shaw, het departement
van Anesthesiologie van de Arts Center van de Duke University.
“geëxploiteerd noodgevallen patiënten behandeld met oplossing
salina” “common had ook hogere sterfte, zelfs na
overwegen andere risicofactoren”, toegevoegde.
gemeenschappelijk saline is “van gebruik uiterst
op grote schaal in ziekenhuizen in de Verenigde Staten., maar er zijn
nu klinische en preklinische, gegevens suggereren dat het zou niet
de beste vloeistof voor gebruik in de ziekenhuis. alternatieven bestaan
aan de zoutoplossing 0,9% en niet zijn duurder”,
toegevoegd Shaw.
Wanneer zoutoplossing wordt gebruikt als de primaire vloeistof
reanimatie, patiënten ontwikkelen “metabole acidose
hyperchloremic”, de auteurs in Annalen van chirurgie.
oplossing kan ook de immunologische, dysfunctie oorzaak
gastro-intestinale verstoring, vermindering van de renale bloedstroom
en andere nadelige effecten.
met Premier perspectief vergelijkende gegevens Base, een
registratie automatizado de las prestaciones hospitalarias de
Estados Unidos, el equipo evaluó los resultados en los adultos
tratados con una cirugÃa abdominal abierta en el perÃodo
2005-2009 más solución salina al 0,9 por ciento, Plasma Lyte A o
Plasma Lyte 148 el dÃa de la cirugÃa.
Ambas soluciones cristaloides contienen 140 mEq/L de sodio,
5mEq/L de potasio, 3 mEq/L de magnesio, 98 mEq/L de cloruro, 27
mEq/L de acetato y 23 mEq/L de gluconatos. Sólo varÃan en el pH,
que es de 7,4 en Plasma-Lyte A y de 5,5 en Plasma-Lyte 148.
Baxter Healthcare, que produce Plasma-Lyte, financió el
estudio y el experto en estadÃsticas de Premier fue el único de
los siete coautores que tuvo acceso a los datos crudos.
La mortalidad hospitalaria fue más alta en el grupo tratado
con solución salina común que con la solución cristaloide (un
5,6 versus un 2,9 por ciento).
33,7% Van de groep behandeld met zoutoplossing
common ontwikkeld een of meer complicaties, vergeleken met 23
procent van de groep behandeld met colloïden.
patiënten behandeld met saline had meer
infecties postoperatieve, renale mislukking, dialyse,
bloedtransfusies en wijzigingen in de elektrolyten.
toont een 3: 1 volgens de kwetsbaarheid van de
patiënten, (2.778 groep behandeld met zoutoplossing en 926
groep behandeld met evenwichtige oplossing), gebruik van
colloïden werd geassocieerd met een daling van de
complicaties.
bovendien de artsen die belast zijn met de groep behandeld met oplossing
gemeenschappelijk salina verzocht meer analyse (blood gas en niveaus
van lactates) en meer behandelingen aangegeven (oplossingen
regelgevende, bloedproducten en dialyse) “misschien voor
< p""> onderzoeken en omgaan met de waargenomen afwijkingen van zuren en
de gevolgen daarvan in deze patiënten”, wijst op de team.
Shaw zei: “gezien het ontbreken van gegevens suggereren dat de
tot 0,9 procent zoutoplossing niet beter zou zijn dan hun
alternatief die kosten niet zou worden opgeslagen en die ze zou bestaan
risico’s, misschien zou moeten beperken het gebruik van zout
in het ziekenhuis te meer nut, bijzondere gevallen gemeenschappelijk
zoals een blessure door een hersentrauma en ernstige verlies
maag vloeistof”.
de deskundige voegde daaraan toe dat “team zal onderzoek uit te breiden
te nemen ziekenhuispatiënten van alle soorten; niet alleen de
geëxploiteerd”.
Bron: Annalen van chirurgie, online 30 maart 2012
