New YORK (Reuters gezondheid) – om te studeren in meer dan 30.000

patiënten behandeld met open abdominale chirurgie, een team

gevonden dat degenen die had ontvangen Plasma-Lyte oplossingen in

plaats van gemeenschappelijke zoute leed minder complicaties

ernstige.

Plasma-Lyte is de merknaam van een familie van oplossingen

colloïden fysiologisch evenwichtige en zonder calcium.

“Patiënten behandeld met zoutoplossing op de 0.9 by

“

cent had meer complicaties zoals infecties,

transfusie van bloed en dialyse (behoefte), aan de

patiënten behandeld met een zoutoplossing vergelijkbaar met de

“

natuurlijke plasma”, zei Dr. Andrew D. Shaw, het departement

van van de Arts Center van de Duke University anesthesiologie.

“Operated noodgevallen patiënten behandeld met oplossing

“

common zout had ook een hogere sterfte, zelfs na

“

rekening houden met andere factoren van risico”, voegde hij toe.

Common zout oplossing is “van zeer gebruiken

“

op grote schaal in ziekenhuizen van Verenigde Staten. Maar er zijn

nu klinische en preklinische, gegevens suggereren dat hij niet zou

de beste vloeistof voor gebruik in het ziekenhuis. “Er zijn alternatieven

aan de saline 0,9 procent en niet duurder zijn”,

Shaw toegevoegd.

Wanneer zoutoplossing wordt gebruikt als primaire vloeistof

reanimatie, patiënten ontwikkelen “metabole acidose

“”

hyperchloremic”, wijzen de auteurs in de annalen van chirurgie.

De oplossing kan ook oorzaak immunologische, dysfunctie

gastro-intestinale verstoring, renale bloedstroom verminderd

en andere bijwerkingen.

Op basis van gegevens vergelijking Premier perspectief, met een

geautomatiseerde registratie van ziekenhuis voordelen van

Verenigde Staten, het team beoordeeld resultaten in volwassenen

behandeld met abdominale chirurgie geopend in de periode

2005-2009 meer zout tot 0,9 procent, A Lyte Plasma of

Plasma Lyte 148 chirurgie dag.

Beide oplossingen colloïden bevatten natrium 140 milli-equivalent/L

5mEq/L van kalium, 3 milli-equivalent/L magnesium, 98 milli-equivalent/L chloride, 27

acetaat milli-equivalent/L en milli-equivalent/L 23 van gluconatos. Alleen verschillen in pH,

is 7.4 in Plasma-Lyte en 5.5 in Plasma-Lyte 148.

Baxter Healthcare, die Plasma-Lyte, gefinancierd produceert de

studie en statistieken van Premier deskundige was de enige van

de zeven co-auteurs die toegang tot de ruwe gegevens hadden.

Ziekenhuis mortaliteit was het hoogst in de behandelde groep

met common zout oplossing met oplossing van crystalloid (een

5.6 versus 2,9 procent).

33,7% Van de groep behandeld met zoutoplossing

common ontwikkeld een of meer complicaties, vergeleken met 23

% van de groep behandeld met colloïden.

Patiënten behandeld met saline had meer

postoperatieve, renale mislukking, dialyse, infecties

transfusies en wijzigingen in de elektrolyten.

Toont een 3: 1 volgens de kwetsbaarheid van de

patiënten, (de groep behandeld met zoutoplossing 2.778 en 926

in de groep behandeld met evenwichtige oplossing), het gebruik van

colloïden was geassocieerd met een vermindering van de

complicaties.

Bovendien, artsen van de groep behandeld met oplossing

gemeenschappelijk salina verzocht meer analyse (blood gas en niveaus

van lactates) en meer behandelingen aangegeven (oplossingen

regelgevers, bloedproducten en dialyse) “misschien voor

“

onderzoeken en omgaan met de waargenomen afwijkingen van zuren en

“

gevolgen in deze patiënten”, zegt de team.

Shaw zei: “gezien het ontbreken van gegevens suggereren dat de

“

saline 0,9% oplossing niet beter zou zijn dan hun

dat zou niet redden kosten en alternatieven die bestaan

risico’s, misschien moet worden beperking van het gebruik van zout

gemeenschappelijk in het ziekenhuis tot de meer nuttige bijzondere gevallen

als een blessure door een hersentrauma en ernstige verlies

“

van maag vloeistoffen”.

De deskundige toegevoegd dat “het team zal uitbreiden onderzoek

“

te nemen ziekenhuispatiënten van allerlei; niet alleen de

“

geëxploiteerd”.

Bron: Annalen van chirurgie, online 30 maart 2012