new YORK (Reuters gezondheid) – uit de analyse blijkt dat wanneer
u vermoedt dat een gescheurde baarmoeder bij vrouwen die begonnen
een proces van arbeid na cesarean (TOLAC,
voor haar afkorting in het Engels), een “geboorte”periode van minder van
18 minuten garandeert betere resultaten voor de baby.
Toch de hoofdauteur zei: “Ik denk niet dat het moet worden ingesteld
“
een doel. Het is duidelijk een noodsituatie. “De uiterste datum voor de
levering is belangrijk en zo spoedig mogelijk, beste”.
Team van Dr. Calla Holmgren, van het medische centrum van
de Universiteit van Utah, Salt Lake City, herziene versie van de basis van
College en Intermountain Health Care gegevens voor
controleren of als er een relatie tussen de resultaten is
Neonatale en de tijd tussen de diagnose van breuk van de baarmoeder en
bevalling.
0.32 Procent van de 11,195 vrouwen die maakte de
TOLAC test had een gedocumenteerde, baarmoeder breuk
gepubliceerd volgens de journal verloskunde en gynaecologie.
De tekenen te diagnosticeren waren bepaalde
kenmerken van de foetale hartslag
(desaceleraciones_variables_en_el_30, 5_por_ciento_y_bradicardia
_
prolongada_en_el_19, 4_por_ciento) en moeders factoren
(hemorragia,_hipotensión_o_dolor).
36.1 Procent van die 36 gevallen voldoet aan de criteria
proeven van een primaire nadelige uitkomst met een pH van de
navelstreng slagader of een resultaat op de Apgar score in vijf schaal
hieronder zeven minuten.
De groep van zuigelingen met primaire nadelige uitkomst had een
vertraging van 5.5 minuten langer tot levering aan de groep zonder
negatieve resultaten.
In een logistische regressiemodel, elke extra minuut
hij werd geassocieerd met 8,8 procent meer tot levering
mogelijkheid van het hebben van een negatieve uitkomst.
Twee van de 17 baby’s die zijn binnen 18 minuten geboren
volgend op de diagnose van baarmoeder breuk verkregen een
is in de schaal van Apgar, maar hun pH niveaus abnormale
navelstreng waren groter dan 7 en had geen verwondingen
neurologische.
Echter 11 van de 18 baby’s geboren van meer dan 18 minuten
nadat verdenking van baarmoeder breuk verzameld de
klinische criteria van een ongunstige primaire resultaat, terwijl
welke drie voldaan aan de criteria van een ongunstige uitkomst
secundaire.
De drie zuigelingen met neurologische schade toegeschreven aan de
breuk van de baarmoeder geboren zijn meer dan 30 minuten na de
diagnose van baarmoeder breuk.
“Deze informatie zou nuttig zijn voor ziekenhuizen en de
“
artsen gidsen ontwikkelen, organiseren dekking en maken
bespotten noodgevallen te verschaffen met een veilige omgeving
vrouwen die willen hebben na een vaginale levering
“
van een keizersnede”, concludeert het team.
“Deze studie hielp mij begrijpen de zeldzaamheid van het probleem en
“
de klinische tools beschikbaar voor het uitvoeren van de
“
diagnose en tijdige levering”, zei Holmgren.
Bron: verloskunde en gynaecologie, April van 2012