New YORK (Reuters gezondheid) – het gebruik van drugs in

dosis 10 keer hoger of lager is dan de aangegeven is een

bedreiging voor pediatrische patiënten.

“Gezien het feit dat de prijzen aangegeven van vrijwillige verslagen zijn

en anoniem, in tegenstelling tot de bestaande fout cijfers

artsen, is moeilijk te bepalen wat de werkelijke incidentie”, zei

Dr. Conor McDonnell, van het ziekenhuis voor zieke kinderen van

Toronto, Canada.

“Zelfs zo, ik ben niet verbaasd te hebben gevonden dat bedrag van

doseren fouten omdat pediatrische patiënten zijn

met name blootgesteld aan dit risico”, voegde hij toe.

Grote verschillen in leeftijd, gewicht, dosis en praktijken niet

toegestaan voorstander van de Commissie van deze fouten, hoewel enkele

studies had geprobeerd om ze te identificeren.

McDonnell en Catherine Doherty artsen onderzocht de

fouten in de dosering die rapporten had geïdentificeerd

vrijwilligers voor vijf jaar om te bepalen welke klassen van

drugs vaker en in welke omstandigheden is opgetreden

deze wandaden.

252 Fouten werden opgenomen in de periode 2004-2009, met de

(178 overdosis en 74 subdosis) doses van 6,643 verslagen over

Security geassocieerd met het gebruik van medicijnen, die onthult een

opwaartse trend. Het gemiddelde bedraagt 0,062 elke 100

patiënten per dag.

De meest voorkomende fouten zijn opgetreden met de aanduiding en de

Beheer van drugs. Alleen 123 252 fouten zijn

gedetecteerd voordat ze de patiënt beïnvloeden.

Opioid pijnstillers waren de farmacologische klasse met

die meer fouten gepleegd (18 procent van alle de

dosering fouten), terwijl morfine was de

medicatie alleen voor gebruik met meer fouten (11 procent van de

alle fouten), gevolgd door antimicrobiële en in de derde

plaatst, anticoagulantia (uitsluitend heparine).

Voor deze drie klassen van geneesmiddelen, de oorsprong

gemeenschappelijke fout was in de berekening van de dosis (44 gevallen)

en het apparaat onjuist administratie programmeren

(22 gevallen). De afschaffing van de alarmen en grenzen

voorgesteld toegestane 25 van deze fouten zou afschrikken.

Opioïden waren de meest gerapporteerde drug klasse in

de 22 verslagen over schade aan patiënten, terwijl de

morfine was meer opgegeven medicatie.

“Ondanks het aantal fouten geïdentificeerd de

bestuderen, geen doden werden geregistreerd of morbidities in de lange

periode”, zei McDonnell.

Met deze resultaten, de auteurs bereid een lijst met

meer dan twee tientallen van aanbevelingen aan de vermindering van de frequentie

van fouten in dosering in haar midden.

McDonnell was van mening dat “de meest belangrijke factoren nog

wordt de erkenning en identificatie van fouten. “Niet

alle centra zal begaan dezelfde fout met hen

medicijnen; daarom is het belangrijk dat centra

identificeren welke medicatie worden geassocieerd met fouten en

lokale schade, en hun interventies van plan”.

“Dit gezegd zijnde, opioïden (met name morfine en

hydromorfon) zijn de drugs die de meeste fouten zijn

ze zijn gepleegd en nemen maatregelen zoals het gebruik van vaste-dosis sets

volgens gewicht, klinische farmacologen hebben van

bewaken, stress van klinische taken te detecteren en de

menselijke factoren (stress, afleiding, vermoeidheid) ten gunste van de

uiterlijk van deze fouten, zoals dus ook rekening worden gehouden met de

fouten die kunnen worden gemaakt met intraveneuze toediening

van opioïden via het gebruik van bommen, zal het verminderen van de frequentie en

de resultaten van medische fouten die zijn gekoppeld aan de

10 keer meer of mindere drug dosering”,

toegevoegd.

Bron: kindergeneeskunde, online 2 April 2012.