In patiënten met nier transplantatie is essentieel voor het verbeteren van de cardiovasculaire risicoprofiel.
Spaans van Nefrologie (SEN) die heeft plaats binnen het kader van het Nationaal Congres van XLI van de samenleving tussen 15 en 18 oktober in de hoofdstad andaluza.
-hart-en vaatziekten, meer specifiek de coronaire hart-en vaatziekten is de belangrijkste oorzaak van de dood van patiënten
-de klassieke cardiovasculaire risicofactoren (hypertensie)(, Hyperlipidemie, diabetes en obesitas), gestimuleerd door sommige aspecten die specifiek zijn voor niertransplantatie (de status van nierfalen) en het gebruik van immunosuppressieve drugs, zijn de echte schuldigen dat getransplanteerde nierpatiënten met cardiovasculaire gebeurtenissen die zijn leven bedreigen
-vroege interventie (voor transplantatie) en het uitgebreide beheer van getransplanteerde patiënten, ze zijn de beste wapens te verbeteren van de kwaliteit van het leven en de sterfte van cardiovasculaire oorsprong in deze patiënten verminderen
Sevilla, oktober 2011 – nierziekten rechtstreeks verband houden met cardiovasculaire ziekten. Dus, de klassieke cardiovasculaire risicofactoren (diabetes, hypertensie, obesitas, cholesterol, tabak, enz.) zijn ook risicofactoren voor nierpatiënten
de relatie tussen de nieren en het hart is van essentieel belang, omdat de nierziekte maakt deel uit van de cardiovasculaire en vice versa. Chronische nieraandoeningen (ERC) is een risicofactor voor de cardiale patiënten met hartfalen, coronaire hartziekten, hartaanval, enz. Het is ook bewezen dat de patiënt nier 95% van de gevallen van hypertensie, 85% Cardiac betrokkenheid en 53 procent sterven met ERC heeft.
Volgens Dr. José MarÃa Morales, nephrologist van de 12 oktober in Madrid ziekenhuis, hart-en vaatziekten, meer specifiek de coronaire hart-en vaatziekten is de belangrijkste oorzaak van de dood van onze patiënten. Bij patiënten met nier transplantatie is daarom essentieel om het cardiovasculair risicoprofiel ”.
Terwijl er heeft is het optimaliseren van nier Graft op korte termijn overleven, verbetering van de chirurgische techniek met de opkomst van nieuwe immunosuppressieve geneesmiddelen, de getransplanteerde nier voortbestaan op lange termijn heeft niet aanzienlijk verbeterd, onder andere factoren, het tarief van cardiovasculaire mortaliteit bij renale getransplanteerde patiënten.
Klassieke cardiovasculaire risicofactoren (hypertensie, hiperlemia, diabetes en obesitas), aangedreven door sommige specifieke aspecten van niertransplantatie (de status van nierfalen) en het gebruik van immunosuppressieve drugs, zijn de echte schuldigen dat getransplanteerde nierpatiënten met cardiovasculaire gebeurtenissen die zijn leven bedreigen ”, wijst erop Dr Morales.
Bovendien, nier-transplantatie resultaten hebben verbeterd in de afgelopen jaren in Spanje chronische nefropathie van prothese en de dood van de patiënt met een functionerende transplantatie te zijn de twee belangrijkste oorzaken van verlies van entt u ”.
Daarom, de vroege interventie (voor transplantatie) en een uitgebreide medische benadering van getransplanteerde patiënten zijn geschikt wapens te verbeteren van de kwaliteit van leven en verminderen de sterfte van cardiovasculaire oorsprong in deze patiënt ”, onderstreept.
Immunosuppressieve Protocol
De fundamentele doelstelling van de momenteel gebruikte immunosuppressieve therapie is om te voorkomen dat de afwijzing van de prothese proberen te vermijden, op hetzelfde moment, de besmettelijke en neoplastisch morbiditeit is gekoppeld de op bij immuunsuppressie.
De meest gebruikte immuunsuppressivum Protocol uit triple therapie met steroïden, tacrolimus (vertraagde release tacrolimus) en mycofenolaat mofetil bestaat / zure micofenolico. Volgens Dr. Morales, de doeltreffendheid van deze combinatie is uitstekend Hoewel patiënten meer of mindere mate diabetes van novo, hyperlipidemie en hoge bloeddruk (hypertensie wellicht) ”.
De terugtrekking van steroïde en aanpassing van tacrolimus niveaus verbeteren deze complicaties. De remmers m-TOR nierfunctie verbeteren maar induceren hypocaloric, hoewel het is niet bewezen dat bevorderlijk is voor de ontwikkeling van coronaire hart-en vaatziekten.
Overplanten in hart in deze zin, patiënten met succes gebruikt omdat het vermindert de prothese vasculaire ziekte. Belatacept is een nieuwe immuunsuppressivum, remmer drugs van het coestimuladora spoor, die soortgelijke werkzaamheid aan CyA gebaseerde regimes heeft aangetoond. Bovendien, het heeft geen effect nefrotoxico of invloed op de ontwikkeling van hypertensie, diabetes of hypocaloric. Daarom, de mogelijke combinaties met de Belatacept kunnen verbeteren van cardiovasculaire profiel post-transplant en misschien verminderen ernstige cardiovasculaire complicaties en sterfte post-transplant ”, concludeert Dr Morales.
De Spaanse samenleving van Nefrologie
De Spaanse samenleving van Nefrologie is een wetenschappelijke vereniging waarvan de doelstellingen zijn te bevorderen en te verspreiden van wetenschappelijke en vooruitgang op het gebied van de specialiteit, gebieden die zo divers zoals hoge bloeddruk, nierziekten, de progressie van nierinsufficiëntie, of renale dialyse (hemodialyse of peritoneale dialyse) of nier klinische transplantatie substitutietherapie wanneer de nierfunctie staat niet toe dat het voortbestaan van de patiënt. Het bevordert ook onderzoek op extra nier complicaties van kidney disease (bloedarmoede, bot stoornissen, cardiovasculaire complicaties, enz.). Het heeft momenteel 1700 leden tussen onderzoekers en klinische Nephrologists over onderwerpen gerelateerd aan de specialiteit. Dit bedrijf organiseert een conferentie, evenals verschillende bijscholing gedurende het hele jaar, zowel voor specialisten en resident artsen.