New YORK (Reuters gezondheid) – een overzicht van de literatuur

medische blijkt dat het is nog onbekend wat injecties voor de behandeling van

laterale epikondylitis (tenniselleboog) werk en wat

niet.

1-3 Procent van de bevolking lijdt aan tenniselleboog.

Verhoogt het percentage tussen 45 en 54 jaar. Injecties

glucocorticoïden, plasma rijke trombocyten (PRP), ze bevatten

autoloog bloed, prolotherapy, hyaluronzuur, toxine

botulinum, polidocanol en glycosaminoglycaan polysulfide.

Team van Dr. Robin Christensen, van het ziekenhuis van de

Universiteit van Kopenhagen, Frederiksberg, Denemarken, voerde een

17 gerandomiseerde klinische proeven systematische bekijken

gecontroleerd dat ze acht verschillende injecties in had geëvalueerd

patiënten 1381.

De auteurs nam in rekening houden met twee resultaten: de intensiteit

pijn en nadelige effecten (waaronder het aantal

bijwerkingen die pleitte voor de stopzetting van de behandeling).

De glucocorticoide, polidocanol en glycosaminoglycaan

polysulfide niet meer dan placebo verlicht de pijn van de elleboog van

tennis, volgens gepubliceerde American Journal of Sports Medicine.

Botulinetoxine effectiever dan placebo, was

maar werd geassocieerd met een aanzienlijke hoeveelheid

nadelige effecten (voorbijgaande parese en zwakte). Bovendien,

alle studies over botulinum toxine had een risico

scheef hoog of onduidelijk.

Bloed autologe PRP, prolotherapy en zuur

hyaluronic aanzienlijk meer effectief waren die de

Placebo, maar alleen de prolotherapy was aanzienlijk

superieur aan placebo na uitsluiting van de resultaten van studies met

een hoog niveau of enkele duidelijke bias.

In alle proeven opgenomen voorbijgaande pijn later

injecties, maar geen opnames werden waargenomen door de

negatieve gevolgen en geen ernstige bijwerkingen.

Slechts drie proeven (18 procent) had laag risiconiveau

van bias.

Team zegt: ’ onze systematische review en

“

meta-analyse geïdentificeerd een gebrek aan bewijs uit proeven zonder

vertekening en waaruit kunnen therapieën worden aanbevolen

“

voor de behandeling van laterale epikondylitis injectie”.

“Moeten meer klinische proeven van hoge kwaliteit en met een

“

adequaat monstergrootte, een geldige integratie-criterium, de

bevestiging van de diagnose door beelden en een geldige niveau en

“

betrouwbare resultaten bij patiënten”, toegevoegde de

auteurs.

Christensen heeft geen antwoord gegeven query’s van Reuters gezondheid.

Bron: American Journal of Sports Medicine. online 12 van

September 2012