New YORK (Reuters gezondheid) – wanneer een chirurg in
opleiding deelneemt aan een bewerking, zou geen verhoging van de
van patiënt risico van het lijden van ernstige complicaties.
A Verenigde Staten team herzien meer informatie van
60.000 operaties uitgevoerd in dat land tussen 2005 en 2007 en
geconstateerd dat wanneer een inwoner lid van het team van chirurgen was,
minder dan 6 procent van de patiënten die lijden aan een complicatie
ernstig, zoals een bloeding of een overblijvend infectie, zoals
longontsteking.
En het zelfde ding gebeurde toen het medische team niet heeft opgenomen een
ingezeten.
“Dit toont aan de veiligheid van de deelname van de
“”
ingezetenen”, zei Dr. Ravi Kiran, voornaamste auteur van de
studie en chirurg van de kliniek van Cleveland in Ohio colorectal.
Maar de studie, gepubliceerd in de annalen van chirurgie vond
dat de deelname van een ingezetene als een beetje meer steeg de
mogelijkheid dat patiënten had complicaties
mineur, zoals huid-infecties van de chirurgische site.
Kiran verduidelijkt dat “het verschil klein was en zou geen
“”
klinisch significante” (een 3 versus 2,2 procent zonder
de betrokkenheid van de bewoner).
De oorzaak van dit verschil is onbekend maar de operatie
met de deelname van de bewoners de neiging naar de laatste een beetje langer dan
wanneer niet deelnemende studenten (122 versus 97 minuten).
Hiermee centreert u de typische patiënt van een “teaching hospital”, die zijn
gekoppeld aan een school of medicine, zou hij meer ziek en
een meer complex dan de patiënt procedure zou moeten
gemiddelde van een kleinere Gemeenschap ziekenhuis.
Het team gebruikt een nationale databasegegevens
chirurgische resultaten. Gericht op sommige 40.000 chirurgie
uitgevoerd met de deelname van een ingezetene en ongeveer 20.000
operaties zonder de deelname van studenten (groep van
controle).
Beide cohorten van patiënten in bepaalde overeengekomen
kenmerken, zoals leeftijd, de complexiteit van de operatie en
ziekten zoals diabetes en hart-en vaatziekten.
Zoals het was het geval met de ernstige complicaties, er was niemand
significant verschil tussen het sterftecijfer van de
groepen: stierf de 0.18 procent van de patiënten bediend met
een resident participatie en 0,2 procent van de
patiënten in de controlegroep.
’Deze informatie geruststellend’, zei Dr. David
Farley, hoogleraar klinische chirurgie op in Rochester, Mayo
Staat Minnesota, en deed niet mee in de studie.
Kiran was van mening dat de voordelen van chirurgie in de
Hospitales-Escuelas, met de deelname van een inwoner,
opwegen tegen eventuele potentiële risico’s. Deze voordelen zou,
bijvoorbeeld, “betere zorg 24 uur’ voor en na
van chirurgie.
“Sommige cuestionarÃan het”, zei Farley. Maar samen in
de voordelen van de hospitales-escuelas zijn de
permanente beschikbaarheid van personeel en de bewoners
hulp die artsen geïnformeerd zijn over wat er gebeurt
aan elk van hun patiënten.
Zelfs zo, geadviseerd dat patiënten verwacht te bedienen
Zoek naar een chirurg met ervaring in de procedure als
nodig. Verschillende studies had bepaald dat
ervaring is de sleutel tot de chirurgische resultaten en dat de
overvolle ziekenhuizen patiënten de neiging om een betere
in kleinere ziekenhuizen verzorgd evolutie dan de.
De meest ervaren chirurgen zijn degenen die meestal moeten
bewoners last.
Bron: Annalen van chirurgie, online 9 augustus 2012