New YORK (Reuters gezondheid) – bij patiënten met HIV te
gebruikt therapie antiretrovirale (ARV) verhoogt het risico van
metabool syndroom ontwikkelen en een nieuwe studie identificeert bij
patiënten die behoefte hebben aan meer interventies voor de terugdringing van die
risico.
Het team van Supriya van de faculteit van volksgezondheid Krishnan
Publiek aan Harvard in Boston, studeerde 2.247 deelnemers aan
drie proeven gerandomiseerde klinische proeven groep van de
AIDS. Aan het begin, had geen enkele patiënt gebruikt ARV-therapie en
20 procent had metabool syndroom.
Tijdens 5.617 personen/jaren van follow-up, 478 patiënten
ontwikkeld metabool syndroom (incidentie: 8.5 van elke 100
personen/jaar), volgens gepubliceerd Dagboek van het verworven Immune
Deficiency Syndromes.
Factoren die onafhankelijk van elkaar zijn gekoppeld met een verhoging van de
risico van het ontwikkelen van metabool syndroom na het starten van de
ARV-therapie waren oudere leeftijd en een aantal CD4 + T cellen
50 cellen/mm3 of minder, een groter is dan HIV-1 virale lading
400 exemplaren/mL en het gebruik van een inhibitor therapie van de
protease.
De 40 per cent van patiënten met metabool syndroom aan de
huis van de studie en 49 procent van degenen die de
ontwikkeld tijdens het proces had hypertensie,
hoge triglyceriden en laag HDL cholesterol.
“Dit benadrukt het belang van toezicht op een regelmatige basis te
“
patiënten met HIV op antiretrovirale behandeling voor
“
detecteren de metabole afwijkingen”, zei Krishnan.
“Onze resultaten tonen ook aan het belang van de
“
virologische onderdrukking en herstel van het immuunsysteem
“
om te voorkomen dat metabool syndroom”, toegevoegde.
Krishnan zei de volgende stap zal zijn om te bepalen of de
metabool syndroom verhoogt het risico van ziekte ontwikkeling
bij patiënten met HIV die gebruik maken van cardiovasculaire
antiretrovirale.
“Als het syndroom het risico verhoogt van de ontwikkeling van diabetes en
“
hart-en vaatziekten, controle van het in mensen met HIV
het zou een belangrijke stap om de last van de ziekte
“
cardiovasculaire en diabetes in deze populatie”, wijst op de
computer.
The Dr Katherine Samaras aan de Universiteit van nieuwe
-Zuid-Wales, zei: “de sleutel is om te evalueren van de metabole staat
“
van de persoon met HIV. “Prioriteit wordt gegeven aan de controle van het virus voor
die niet wordt gerepliceerd en artsen moeten kiezen voor drugs
passende”.
“Dan moet selecteren de beste medicatie voor
“
bescherming van de gezondheid van de patiënt, rekening houdend met de risico ’s
“
moet ontwikkelen diabetes en hart-en vaatziekten”,
zei Samaras.
Veranderingen in levensstijl zijn van fundamenteel belang. Samaras
toegevoegd: “een gezonde voeding laag in vet en
calorieën voorkomt dat de toename van vet in bloed tijdens de
antiretrovirale therapie.” De oefening om gewicht en
de tailleomtrek, en het voorkomen van diabetes. “Stop
roken vermindert cardiovasculair risico”.
De deskundige geconcludeerd dat “het gezamenlijke werk tussen de
“
artsen en mensen die leven met HIV zou stoppen met de
“
uiterlijk van het metabool syndroom en andere ziekten”.
Bron: Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes,
on line 23 juli 2012