New YORK (Reuters gezondheid) – bij patiënten met HIV te
gebruik therapie antiretrovirale (ARV) verhoogt het risico van
ontwikkelen metabool syndroom en een nieuwe studie identificeert een
patiënten die behoefte hebben aan meer interventies voor de terugdringing van die
risico.
Supriya Krishnan, van de faculteit van volksgezondheid team
Openbare, in Boston, Harvard studeerde 2.247 deelnemers aan
drie proeven gerandomiseerde klinische proeven groep van de
AIDS. Aan het begin, geen enkele patiënt had gebruikt ARV-therapie en
20 procent had metabool syndroom.
5.617 personen/jaren van follow-up, 478 patiënten
ontwikkeld metabool syndroom (incidentie: 8.5 van elke 100
personen/jaar), volgens gepubliceerd Dagboek van het verworven Immune
Deficiency Syndromes.
Factoren die onafhankelijk van elkaar zijn gekoppeld met een verhoging van de
risico van het ontwikkelen van metabool syndroom na het starten van de
ARV-therapie waren oudere leeftijd en van T cellen CD4 + cel telt
van 50 cellen/mm3 of minder, meer dan HIV-1 virale lading
400 exemplaren/mL en het gebruik van een therapie met Inhibitor van de omwenteling van de
protease.
De 40 per cent van patiënten met metabool syndroom aan de
thuis studie en 49 procent van degenen die het
ontwikkeld tijdens het proces had hypertensie,
hoge triglyceriden en laag HDL cholesterol.
“Dit benadrukt het belang van toezicht op een regelmatige basis om
“
met HIV patiënten onder antiretrovirale behandeling voor
“
detecteren metabole afwijkingen”, zei Krishnan.
“Onze resultaten tonen ook aan het belang van de
“
virologische onderdrukking en het herstel van het immuunsysteem
“
om te voorkomen dat metabool syndroom”, voegde hij eraan toe.
Krishnan gezegd dat de volgende stap zijn zal om te bepalen of de
metabool syndroom verhoogt het risico van ziekte ontwikkeling
cardiovasculaire bij patiënten met HIV die gebruik maken van
anti-retrovirale.
“Als syndroom het risico verhoogt van het ontwikkelen van diabetes en
“
hart-en vaatziekten, besturing van het in mensen met HIV
het zou een belangrijke stap om de lasten van ziekte te verminderen
“
cardiovasculaire en diabetes in deze populatie”, wijst op de
team.
The Dr Katherine Samaras, van de Universiteit van nieuwe
-Zuid-Wales, zei: “de sleutel is om te evalueren van de metabole staat
“
van de persoon met HIV. “Prioriteit wordt gegeven aan de controle van het virus voor
die niet wordt gerepliceerd en artsen moeten kiezen voor drugs
passende”.
“Dan moet u de beste drugs voor
“
bescherming van de gezondheid van de patiënt, rekening houdend met de risico ’s
“
hebben van de ontwikkeling van diabetes en hart-en vaatziekten”,
zei Samaras.
Veranderingen in levensstijl zijn van fundamenteel belang. Samaras
toegevoegd: “een gezonde voeding laag in vet en
calorieën voorkomt dat de toename van vet in bloed tijdens de
antiretrovirale therapie.” De oefening om gewicht en
tailleomtrek, en het voorkomen van diabetes. “Stop
roken vermindert cardiovasculair risico”.
De deskundige geconcludeerd dat “de samenwerking tussen de
“
artsen en mensen die leven met HIV zou stoppen met de
“
uiterlijk van het metabool syndroom en andere ziekten”.
Bron: Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes,
on line 23 juli 2012