new YORK (Reuters gezondheid) – een studie van de kliniek
In de Verenigde Staten Cleveland toont aan dat de meeste van de
prostaat kanker gedetecteerd na meer dan twee biopsieën
zijn klinisch irrelevant.
“Het risico voor het opsporen van klinisch onbeduidend kanker van
“”
gematigden het enthousiasme voor de biopsie serie”, zegt het team
van Dr. Osama M. Zaytoun.
In BJU International, de auteurs schrijven dat de meeste van
prostaat kanker van gedetecteerd in de eerste biopsie of
na de tweede, maar dat “de voortdurende verdenking van kanker
“”
leidt soms tot een seriële biopsie gedaan”.
Zelfs zo, de opsporingstarief afneemt met het bedrag van de
herhaald biopsieën. Het zelfde ding zou gebeuren met de klinische relevantie
screening opgespoorde kankers.
Resultaten voortkomen uit een 479 mannen die zijn les
deed 749 biopsieën herhaald na twee resultaten
negatief. De gebruikte protocollen opgenomen schema’s
uitgebreid met 10-14 monsters of verzadiging meer protocollen
van 20 monsters.
Speurder 119 kankerpatiënten (24,8 procent),
maar 75 positieve resultaten (63 procent) waren
klinisch onbeduidend kankers (Gleason score verminderen
3, niet meer dan drie positieve monsters en tumor weefsel in neen
meer dan 50 procent van de positief monster).
Team concludeert dat de drempel voor herhalen biopsie
het moet “zeer hoog” na meer dan een negatief,
rekening houdend met de mogelijkheid van het opsporen van een kanker
klinisch onbeduidend, ten opzichte van het risico van met uitzicht op
klinisch relevante tumoren.
Om deze reden, de auteurs wijzen dat “patiënten met een
“
dat zijn duidelijk rekening te houden met een seriële biopsie
met atypische kleine acinuscel proliferatie (ASAP, door haar
afkorting in het Engels) of met prostaat geest neoplasie van
hoogwaardige (HPGIN) binnen een protocol biopsieën met
“
vertraagd intervallen”.
Aan de andere kant, “bij patiënten met goedaardige bevindingen zijn
“
moet voorkomen dat toekomstige biopsieën Series in de afwezigheid van een
belangrijke verandering in de klinisch vermoeden, met inbegrip van de
variaties van de rectaal onderzoek resultaten, de verhoging van de
dubbele van het niveau van de prostaat-specifiek antigen (PSA) of de
vermindering van het percentage van gratis/totaal PSA (fPSA %) gemarkeerd “.
“
Bron: BJU International, 2012