New YORK (Reuters gezondheid) – controle van de gehele populatie

voor het detecteren van vroege nier ziekte lijkt een goede

idee, maar geen enkele studie is gebleken dat als het is de moeite waard doen so.

Verenigde Staten, 11 procent van de volwassenen heeft

chronische nieraandoeningen; de meeste eerste stadium. Het is een

gemeenschappelijk probleem in oudere volwassenen (meer dan 40 lijden aan het

procent van mensen ouder dan 70 jaar); hypertensie en

diabetes zijn de grote risicofactoren.

Bij het begin, produceert geen symptomen, maar er zijn analyse van

bloed en urine die verdachte tekenen kan detecteren. De

probleem is dat proeven van de doeltreffendheid er geen

van het massale gebruik van deze test als u het onderzoek, schrijven de auteurs

van een overzicht van de literatuur gepubliceerd in de annalen van interne

geneeskunde.

Er zijn geen klinische proeven om te bepalen of de

monitoring van mensen met een nier ziekte eerste verbetering de

op de lange termijn evolutie.

“Dit betekent niet dat (onderzoek en monitoring) niet zijn

“

nuttig. Gewoon niet weet, “zei Dr. Howard

Fink, van de Arts Center van Veterans Affairs, in Minneapolis.

De Fink team herzien de medische literatuur op verzoek van de

Speciale preventieve van Verenigde Staten Services Commission

(USPSTF, por sus siglas nl inglés), een panel van deskundigen te

het is de herziening van de aanbevelingen van het onderzoek van kanker

renale.

En “is onwaarschijnlijk om te veranderen”, het ontbreken van proeven

klinische, volgens de artsen Katrin Uhlig en Andrew Levey, van de

Medische centrum van bosjes, in Boston, en die schreef een

Redactierevisie.

Voordat aanbeveelt wijdverbreide gebruik van het onderzoek van

een ziekte, deskundigen wilt hebben aangetoond dat

de voordelen opwegen tegen de risico’s.

“Op het eerste gezicht lijkt het dat het zoeken van een ziekte

“”

nuttig zou zijn”, zei Fink, die ook aan herinnerd dat

een van deze besturingselementen kan resulteren in “false

“”

positief”, die leiden tot onnodige onderzoeken en produceren kosten

aanvullende en angst.

“Voor nu, de schade die is gekoppeld aan het onderzoek van de

“”

chronische nieraandoeningen zijn theoretische,” Fink zei. Daarom,

zo zijn de voordelen.

De auteur opgemerkt dat slechts een klein percentage van mensen

met beginstadium van de ziekte ontwikkelen ernstige, renale mislukking

dat is behandeld met dialyse of een niertransplantatie.

Het team geïdentificeerd 110 klinische proeven van behandelingen.

Twee soorten bloeddrukverlagers – ACE-remmers en de

van angiotensine receptorantagonisten (ARA II) II-

het risico verkleind dat tussen een kwart en één-derde de

patiënten ontwikkelen hierdoor ernstig nierfalen.

Maar het voordeel was beperkt tot mensen met diabetes

en hoge bloeddruk, hoge niveaus van proteïne in de urine

(macroalbuminuria). Volgens een essay, de ACE-remmers

beperkt het risico van dood bij patiënten met diabetes of

hart-en vaatziekten.

Voor Uhlig, het belangrijkste ding voor patiënten is te houden

gecontroleerd van de risicofactoren voor nierziekte.

“Zelfs zonder overtuigend bewijs over het voordeel van de

“

onderzoek van chronische nierziekte, is het noodzakelijk voor de behandeling van de

risicofactoren zoals hoge bloeddruk en diabetes te

“

nier- en cardiovasculaire ziekte te voorkomen”, zei Uhlig,

die ook aanbevolen het gebruik van één of ander type van het toezicht met de

personen met vroege nierziekte.

Bron: Annalen van interne geneeskunde, 7 April 2012