NL
FR
DE
EN
New YORK (Reuters gezondheid) – controle van de gehele populatie
vroege nier detecteren ziekte lijkt een goede
idee, maar geen studie toonde als moeite waard.
In de VS, 11 procent van de volwassenen heeft
chronische nieraandoeningen; de meeste eerste stadium. Het is een
zeer gemeenschappelijk probleem in oudere volwassenen (lijdt meer dan 40
procent van de leeftijd van 70 jaar); hypertensie en de
diabetes zijn de belangrijkste risicofactoren.
Bij het begin, produceert geen symptomen, maar er zijn analyse van
bloed en urine die verdachte tekenen kan detecteren. De
probleem is er geen proeven van de doeltreffendheid
van het massale gebruik van deze test als onderzoek, schrijven de auteurs
van een overzicht van de literatuur gepubliceerd in de annalen van interne
geneeskunde.
Er zijn geen klinische proeven om te bepalen of de
monitoring van mensen met nier ziekte eerste verbetering de
op de lange termijn evolutie.
“Dit betekent niet dat (het onderzoek en monitoring) zijn niet
“
nuttig. “Weet niet”, zei Dr. Howard
Fink van het centrum medische zaken van veteranen, in Minneapolis.
The Fink team herzien de medische literatuur op verzoek van de
Speciale Verenigde Staten preventieve diensten Commissie
(USPSTF, _por_sus_siglas_en_inglés), een panel van experts te
het is de herziening van haar aanbevelingen inzake kankeronderzoek
nier.
En “is onwaarschijnlijk om te veranderen”, de afwezigheid van proeven
proeven, volgens de artsen Katrin Uhlig en Andrew Levey, van de
Center doctor in de bosjes, in Boston, en die schreef een
over de herziening redactionele.
Voordat aanbeveelt het wijdverbreide gebruik van het onderzoek van
een ziekte, deskundigen wilt hebben aangetoond dat
de voordelen opwegen tegen de risico’s.
“Op het eerste gezicht lijkt dat een ziekte onderzoek het
“”
gunstig zou zijn”, zei Fink, die ook aan herinnerd dat
een van deze besturingselementen resultaten kan opleveren “false
“”
positieve”, die leiden tot onnodige proeven en produceren kosten
Extra en angst.
“Voor nu, de schade die is gekoppeld aan het onderzoek van de
“”
chronische nieraandoeningen zijn theoretische,” Fink zei. Daarom,
dus de voordelen zijn.
De auteur opgemerkt dat slechts een klein percentage van mensen
met het beginstadium van de ziekte ontwikkelen ernstige, renale mislukking
is behandeld met dialyse of een niertransplantatie.
Het team geïdentificeerd 110 proeven van behandelingen.
Twee soorten antihypertensieve drugs – ACE-remmers en de
angiotensine receptorantagonisten (ARA II) II-
het risico verkleind dat tussen een kwart en één-derde de
patiënten ontwikkelen ernstige nierinsufficiëntie.
Maar het voordeel was beperkt tot mensen met diabetes
en hoge bloeddruk, hoge niveaus van proteïne in de urine
(albuminurie). Volgens een essay, ACE remmers
het risico van dood bij patiënten met diabetes verminderd of
hart-en vaatziekten.
Voor Uhlig, vooral voor patiënten is het handhaven van
gecontroleerd van de risicofactoren voor nierziekte.
“Zelfs zonder overtuigend bewijs van het voordeel van de
“
onderzoek van chronische nierziekte, is noodzakelijk voor de behandeling van de
risicofactoren zoals hypertensie en diabetes te
“
renale en cardiovasculaire ziekte te voorkomen”, zei Uhlig,
die ook aanbevolen het gebruik van een soort van controle met de
personen met vroege nierziekte.
Bron: Annalen van interne geneeskunde, 7 April 2012
