New YORK (Reuters gezondheid) – controle van de gehele populatie

voor het detecteren van vroege nier ziekte lijkt een goede

idee, maar geen enkele studie toonde als het is de moeite waard doen.

In de Verenigde Staten, 11 procent van de volwassenen hebben

chronische nieraandoeningen; de meeste eerste stadium. Het is een

zeer veel voorkomend probleem in oudere volwassenen (lijdt meer dan de 40

procent van degenen die meer dan 70 jaar); hypertensie en

diabetes zijn de belangrijkste risicofactoren.

Bij het begin, produceert geen symptomen, maar er zijn tests van

bloed en urine die verdachte tekenen kan detecteren. De

probleem is er geen proeven van de doeltreffendheid

van het massale gebruik van deze test als u het onderzoek, schrijven de auteurs

van een overzicht van de literatuur gepubliceerd in de annalen van interne

geneeskunde.

Er zijn geen klinische proeven om te bepalen of de

controle van mensen met een nier ziekte eerste verbetering de

op de lange termijn evolutie.

“Dit betekent niet dat (onderzoek en monitoring) niet zijn

“

nuttig. “Weet niet”, zei Dr. Howard

Fink, het centrum medische zaken van veteranen, in Minneapolis.

De Fink team herzien de medische literatuur op verzoek van de

Verenigde Staten preventieve diensten speciaal comité

(USPSTF, _por_sus_siglas_en_ingles), een panel van deskundigen die

het is de herziening van haar aanbevelingen inzake kankeronderzoek

renale.

En “is onwaarschijnlijk om te veranderen”, gezien het ontbreken van proeven

proeven, volgens de artsen Katrin Uhlig en Andrew Levey, van de

Center arts uit Tufts in Boston, en die schreef een

Redactioneel over de herziening.

Voordat aanbeveelt het wijdverbreide gebruik van het onderzoek van

een ziekte, deskundigen wil om te vertrouwen op bewijs dat

de voordelen opwegen tegen de risico’s.

“Op het eerste gezicht lijkt dat een ziekte onderzoek

“”

gunstig zou zijn”, zei Fink, die ook aan herinnerd dat

een van deze besturingselementen resultaten kan opleveren “false

“”

positief”, die leiden tot onnodige proeven en produceren kosten

Extra en angst.

“Voor nu, de schade die is gekoppeld aan het onderzoek van de

“”

chronische nieraandoeningen zijn theoretische,” Fink zei. Daarom,

zo zijn de voordelen.

De auteur opgemerkt dat slechts een klein percentage van mensen

met beginstadium van de ziekte ontwikkelen ernstige, renale mislukking

dat is behandeld met dialyse of een niertransplantatie.

Het team geïdentificeerd 110 klinische proeven.

Twee soorten antihypertensieve drugs – ACE-remmers en de

angiotensine receptorantagonisten (ARA II) II-

het risico verkleind dat tussen een kwart en één-derde de

patiënten ontwikkelen hierdoor ernstig nierfalen.

Maar het voordeel was beperkt tot mensen met diabetes

hoge bloeddruk en hoge niveaus van proteïne in de urine

(albuminurie). Volgens een essay, ACE remmers

beperkt het risico van dood bij patiënten met diabetes of

hart-en vaatziekten.

Voor Uhlig, vooral voor patiënten is om te houden

gecontroleerd van de risicofactoren voor kidney disease.

“Zelfs zonder overtuigend bewijs van het voordeel van de

“

onderzoek op chronische nierziekte, is het noodzakelijk voor de behandeling van de

risicofactoren zoals hoge bloeddruk en diabetes te

“

nier- en cardiovasculaire ziekten te voorkomen”, zei Uhlig,

die ook aanbevolen het gebruik van een soort van het toezicht met de

personen met vroege nierziekte.

Bron: Annalen van interne geneeskunde, 7 April 2012