CHICAGO (AP) – een onderzoek naar een van de grootste Verenigde Staten ziekenhuis kettingen heeft werpen nieuw licht op de bezorgdheid die een onnodige behandeling van angina pectoris veroorzaakt.
Veel artsen ontdekken slagaders te verminderen de pijn, die een snelle verlichting bieden, maar sommige studies hebben aangetoond dat drugs zijn een alternatief veilig en goedkoper voor patiënten wier hartproblemen niet je leven bedreigen.
Dit onderzoek is veranderd de manier van denken over de wenselijkheid van routinematig praktijk de procedure van het openen van de slagaders angioplasty genoemd. Maar deskundigen zeggen dat de kosten en de onzekerheid over de risico’s voor bepaalde patiënten zijn enkele van de redenen waarom artsen hebben geaarzeld om te veranderen van praktijk.
HCA Holdings Inc, een keten van ziekenhuizen gebaseerd in Nashville, zei maandag dat onderzoekers informatie over cardiale procedures uitgevoerd in een aantal van haar 163 ziekenhuizen willen. Een artikel in de New York Times laten doorschemeren dat sommige patiënten angioplastie en stents (stent) onnodige ontvangen.
Al jaren geoefend sommige 700.000 angioplastie en bijna de helft zijn electieve, uitgevoerd bij patiënten met pijn op de borst stabiel. Er zijn aanwijzingen dat de cijfers zijn niet aanzienlijk gedaald omdat een grote studie in 2007 aangegeven dat behandeling met drugs even effectief was voor het voorkomen van hartaanvallen en verwante sterfgevallen.
Angioplasty kan kosten $20.000 en bevatten meestal de invoeging van een stent open te houden de slagaders. Het vereist vaak de patiënt voor een verblijf van een nacht in het ziekenhuis. Behandeling met geneesmiddelen kan enkele maanden om pijn te verlichten en verschillende medicijnen, met inbegrip van aspirine en statines, kunt u gewoonlijk alleen maar de meeste hebben generieke versies dat honderden dollars per jaar en niet duizenden kost.
Patiënten vaak de voorkeur aan de snellere oplossing, en de cardioloog Harlan Krumholz van Yale-universiteit, zei dat veel patiënten per ongeluk geloven dat electieve angioplasty zullen effectiever om hun levens te redden.
Artsen kunnen niet akkoord gaan met proeven en aanbevelen angioplasty, maar zijn verplicht om “te verklaren aan patiënten dat hun mening niet eens is met het bewijsmateriaal”, verduidelijkt dinsdag Krumholz.
______
In linea:
HCA: http://www.healthcare.com
Angioplasty: http://1.usa.gov/LWOTI
______
Lindsey Tanner is op Twitter als: http://www.twitter.com/LindseyTanner