Onderzoekers bevestigen de voordelen van niertransplantatie op dialyse.

-70% Van transplantaties die plaatsvond in Colombia in 2012 waren nier

-het totale aantal transplantaties is toegenomen in Colombia van 1,085 in 2011 te 1.107 in 2012, maar zo spoedig mogelijk in renale transplantatie was er een daling van 4%

– tussen drie en vijf eerste jaar de totale kosten van de patiënt transplantatie minder dan de patiënt op dialyse is

BogotáMaart van 2013 – hoop en kwaliteit van leven van een patiënt met chronisch nierfalen groter zijn wanneer de nier is vervangen dat wanneer dialyse wordt beoefend.

Een onderzoek uitgevoerd door de artsen Diego Rosselli en Juan David Rueda, van de afdeling klinische epidemiologie-en Biostatistiek op de Universiteit Javeriana, geconcludeerd dat, ondanks de verbetering van technieken voor het filteren van bloed (dialyse), transplantatie de patiënt levend, gemiddeld 17 jaar na de chirurgische ingreep en zonder hun vermogen om aanzienlijk arbeid. In dialyse, aan de andere kant, de gemiddelde overleving van patiënten met vergelijkbare kenmerken zeven jaar bereikt en omvat tien of meer uur per week van behandeling aangesloten op een machine.

Volgens het onderzoek, dat zal worden voorgelegd voor publicatie in een wetenschappelijk tijdschrift, is transplantatie ook gunstiger dan dialyse voor de gezondheidszorg, zowel voor de kosten op de middellange termijn als stijgingen van hoeveelheid en kwaliteit van het leven. Op de lange termijn, verhogen de complicaties die zijn gekoppeld aan dialyse, zoals hart-en vaatziekten, aanzienlijk de kosten van behandeling.

Ons onderzoek analyseert alle elementen met betrekking tot elk soort behandeling – verklaart de dokter Juan David wiel –. Wanneer we ingaan op de medische kosten en niet medische, directe en indirecte, waargenomen een patiënt op dialyse heeft niet alleen meer een handicap dat uw conditie zorgverleners, die ook hun productiviteit offeren moeten ook van invloed op ”.

Hoewel transplantatie vertegenwoordigt een grotere eerste investering (ongeveer 35 miljoen pesos) en sommige kosten van medicatie die ook hoge worden kan (ongeveer twee miljoen per maand), kan de middellange termijn een besparing vertegenwoordigen. Een maand van dialyse kost ongeveer drie miljoen pesos, en wordt geassocieerd met een frequentie van complicaties dan transplantatie. Dialyse, heeft ook een paar oudere contante uitgaven ” (Ga naar de site van dialyse, niet gedekt door het systeem) en een sociale kosten gegeven door de daling van de arbeidsproductiviteit.

Bij de beoordeling van deze gegevens, concluderen de onderzoekers dat u tussen de drie en vijf eerste jaar de totale van de patiënt transplantatie kosten is minder dan de patiënt op dialyse.

In de medische sector is er geen argument dat transplantatie over dialyse – Rosselli zorgt voor –. Echter, de vooruitgang in de technieken van dialyse en de vermindering van het aantal donoren hebben geleid ons te verlagen onze hoede de transplantatie. Daarom is het nodig te goed informeren van mensen en de trend ombuigen ”.

Als de nieren niet

Chronisch nierfalen, ook bekend als nierfalen optreedt als de nieren niet meer werken, en daarom niet adequaat toxines en andere stoffen die afvalstoffen uit het bloed filteren kunnen. Het wordt meestal veroorzaakt door hoge bloeddruk, diabetes of specifieke ziekten van de nier, verworven of erfelijke.

Mensen met nierfalen hebben drie behandelingsopties: transplantatie, peritoneaaldialyse en hemodialyse (zie hieronder behandelingen: de voors en de tegens ”). De eerste twee zijn derde beschouwd als van tijdelijke en de finale.

Volgens de National Institute of health (INS), 1.107 transplantaties die vorig jaar in Colombia plaatsgevonden waren 767 (69%) van nier, 31 lager dan in 2011. In totaal, het land heeft momenteel meer dan 4.000 mensen met niertransplantatie en 22.000 mensen op dialyse, waarvan 15.000 zou transplantatie kandidaten hoewel, volgens de INS zijn enige 1.220 in wachtlijst.

het tekort aan donoren is de primaire oorzaak en meest verspreide het hoge volume van mensen te wachten voor een nieuw orgel. Echter, deskundigen en rechten verdedigers overwegen dit is ook gerelateerd aan het feit dat patiënten weinig informatie ontvangen, veronderstellen dat dialyse is permanent, geen aanspraak maken op hun recht om te planten, niet toegelaten tot de wachtlijsten en, daarom staken druk uit te oefenen.

Is een vicieuze – zegt de zus María Inés Delgado, directeur van de Colombiaanse vereniging van zieke lever en nier (ACEHR) –: wanneer er geen druk, geen donoren; Wanneer er geen donoren, verliezen patiënten hoop; en wanneer patiënten verliezen hoop, Oefen druk. dus, ze uiteindelijk verslaafd aan dialyse langer dan noodzakelijk ”.

Volgens de religieuze, lange wachtlijsten zijn een symptoom van het tekort aan donoren, maar hebben ook een positieve eigenschap: een grote wachtlijst helpt om het bewustzijn over het belang van orgaandonatie zelfs onder de verwanten van patiënten, en druk voor meer agressieve campagnes worden uitgevoerd. Waarom moeten we strijden zodat patiënten op die lijsten. Dat is uw recht ”.

Behandelingen: de voors en de tegens

Patiënten met chronisch nierfalen hebben recht op drie behandelingsopties.

Transplantatie

Het is de vervanging van een orgaan dat voor een goede, afkomstig uit een levende of dode foetussen donor mislukt.

Voordelen: verbetert de overleving, verhoogt de kwaliteit van het leven, verhoogt de functionaliteit van de persoon, vermindert de tijd besteed aan de ziekte, verlaagt van cardiovasculaire morbiditeit en zich niet ertoe verbindt zoveel productiviteit.

Nadelen: het vereist grote operatie, hun hogere initiële kosten, verhoogt het risico van bepaalde infecties door immuunsuppressie, drugs bijwerkingen hebben, de wachtlijsten zijn lang en gebrek aan cultuur van transplantatie.

Peritoneale dialyse

Het is een techniek waarbij de patiënt is het een katheter die aan de zak van dialyse oplossing hecht geïmplanteerd in de buik. Deze techniek kan worden handmatige (tijdens de dag, min of meer om de vier uren) of door een machine tijdens de nacht, terwijl de patiënt slaapt. Deze behandeling is meestal tijdelijk.

Voordelen: het kan worden in het huis, het leren kromme is kort, is het mogelijk de patiënt zonder de behoefte om te gaan naar een ziekenhuis, het heeft minder dieet beperkingen die hemodialyse, is goedkoper dan hemodialyse, is geassocieerd met lagere vereisten van drugs voor bloedarmoede en kleine beperkingen te werken.

Nadelen: het duurt een hoge mate van reiniging van de patiënt, omdat het is gekoppeld aan een groter aantal ernstige infecties, zoals peritonitis; het huis van de patiënt vereist breken en hernia kunnen worden weergegeven van de buikwand laksheid.

Hemodialyse

Het is een procedure die wordt uitgevoerd in een gespecialiseerde center, waar de patiënt is aangesloten, voor drie of vier uur voor een dialyzer die bloed wordt geëxtraheerd uit het lichaam te filteren. Achtte het tevens een tijdelijke behandeling.

Voordelen: het is de procedure meest uitgevoerd in het land en over die meer ervaring heeft; Er is ondersteuning tussen groepen van patiënten met dezelfde ziekte; Het vereist geen structurele veranderingen in het huis.
Nadelen: je moet naar de ziekenhuis of dialyse centrum te laten gaan; in sommige centra er geen flexibiliteit is in openingstijden; vereist beperkingen op dieet, met name vloeistoffen; stemmingswisselingen voorkomen door te hoge niveaus van uremie de tijd tussen de sessies zijn gekoppeld en procedure genereert een verslechtering in de vasculaire toegang in de patiëntdat wil zeggen, door verzwakking aderen vermindert de kans op het proces wordt beoefend.