new YORK (Reuters gezondheid) – een studie suggereert dat de
Verenigde Staten veteranen ziekenhuizen voldoen aan de gidsen van
behandeling van diabetes en hypertensie, maar sommige
diabetici een intensieve druk behandeling zou ontvangen
Hoewel haar waarden normale zijn.
“De goede drukregeling is belangrijk om te verminderen
“
complicaties bij patiënten (diabetici), als de
“
lijnen en kidney disease”, zei Dr. Eve Kerr, van de
Departement van zaken van de veteraan van het systeem van de gezondheid van Ann
Arbor, en de Universiteit van Michigan.
De auteur voelde dat de artsen een goede baan uitvoeren
ervoor zorgen dat iedereen op risico’s ontvangen
bloeddrukverlagers. Maar sommige patiënten dan aanvankelijk
deze nodig drugs wellicht niet hen meer
later.
“Soms, wanneer de lage druk teveel, kun je een
“”
stap terug”, zei Kerr.
Zijn team geanalyseerd de medische geschiedenis van 1 miljoen van
diabetische patiënten behandeld in ziekenhuizen op zaken van de
Veteraan en klinieken voor ambulante zorg.
94 Procent van de patiënten tussen 18 en 75 jaar
Ik had de normale druk of antihypertensieve behandeling ontvangen
volgens de gidsen. Dat betekent dat de meerderheid van de
diabetische veterans ontvang de zorg die u nodig hebt voor
te beheren en te behandelen hypertensie.
Maar meer dan een derde (8 procent) van patiënten
diabetici met minder dan 130/65 mm Hg druk genomen door de
ten minste drie drugs te verlagen van de druk of hij meer aangegeven
rechtsmiddelen. (National institutes of health zeggen dan 140/90
)(
mm Hg of meer is de hypertensie).
Gepubliceerd in archieven van interne geneeskunde, het team dat
tussen 3 en 20 procent van de diabetische veteranen
eventueel onnodig werden behandeld met
bloeddrukverlagers.
En die problemen kunnen veroorzaken.
“Niemand wil behandelen onnodig door de risico’s die
“
ze hebben medicijnen, of het nu iets zo minimaal als droogte
mond of iets meer serieus, als houden de druk te laag
“
en verhogen het risico van vallen”, zei Eileen Handberg,
onderzoeker aan de Universiteit van Florida, Gainesville.
“Niemand moet omgaan met de druk van een patiënt om de
“
punt van verzwakken en duizeligheid veroorzaken omdat hun waarden
“
zeer laag”, voegde hij toe.
Specialist, die nam niet deel aan de studie, zei dat de
gidsen doen niet duidelijk stellen wat de ondergrens
aanbevolen druk, en daarom is moeilijk te zeggen als de
de studie artsen deed iets verkeerd het voorschrijven van hen meer
medicijnen te verlagen van de druk aan patiënten dat misschien niet
behoeftige.
Zelfs zo, “er is veel te bespreken: misschien minder is niet altijd
“”
beste”, weloverwogen.
Een beperking van de studie is dat het niet aantonen kon als de
patiënten leed complicaties door de buitensporige
daling van de druk, voelde als Dr. Franz Messerli,
Directeur van het programma van hypertensie van het ziekenhuis van St.
Luke-Roosevelt van New York.
“Weet niet of de overmaat therapeutische of behandeling
“
onvoldoende steeg lijnen, de LCA of sterfte, die is
“
het belangrijkste ding”, aldus Messerli, die nam niet deel aan de studie.
Kerr voelde dat de studie dient ervoor te zorgen dat de
verantwoordelijk voor het bijwerken van de gidsen weten welke behandelingen
diabetici en hoeveel moet worden betrokken te veel ontvangen
therapeutische.
Bron: archieven van interne geneeskunde, online 28 mei van de
2012