New YORK (Reuters gezondheid) – twee nieuwe tests van
slecht gecontroleerde tiotropium (Spiriva) bij patiënten met astma
geopenbaard dat de drug “bescheiden” bronchodilation bereikt
en het aanzienlijk vertraagd de eerste crisis ernstige.
studies, die gefinancierd Pfizer en Boehringer Ingelheim,
zijn online gepubliceerd in de New England Journal of Medicine en
Europese respiratoire geneeskunde aan Vienna.
de resultaten werden gepresenteerd op het Congres van de maatschappij
“tiotropium toevoegen zodra een dag geproduceerd een
lichte bronchodilation maar aanhoudende gedurende 24 uur. verminderd
ernstige crises en vermeden de verergering van astma bij patiënten
met continue respiratoire beperkingen en symptomen” ondanks
gebruiken een andere therapie, zegt Dr. Ottens team
Haro, van de Universiteit van Groningen, Nederland.
beide Estudios incluyeron un totale bedrag aan de 912 pacientes con el
62 por ciento del valor oesperado de FEV1 inicial. Todos
continuaron el tratamiento con glucocorticoides inhalables y
beta agonistas de acción prolongada.
nl las peinados, los pacientes inhalaron 5 mcg de Spiriva o
placebo una vez por dÃa, durante 48 semantisch. Ambos tratamientos
mejoraron el valor inicial de FEV1, pero el grupo tratado con
Spiriva tuvo 86 ml más de support pulmonar que el grupo
tratado con placebo (control) nl el primer ensayo y 154 ml
extras nl el segundo.
La información publicada muestra que nl el primer estudio,
sobre 459 voluntarios, el nivel de FEV1 nl el grupo controle
habÃa alcanzado un 73 por ciento y un 76 por ciento con el
fármaco. nl el otro estudio, sobre 453 pacientes, los aumentos
respectivos fueron del 70 y el 76 por ciento. Las
determinaciones se realizaron diariamente con la dosis pico y een
las 24 semantisch.
Kerstjens dijo por vÃa telefónica que la magnitud de la
mejorÃa con el placebo nl el primer estudio fue sorpresiva.
Explicó que el aumento del valor de FEV1 parece modesto, pero
ocurrió nl los pacientes difÃciles de tratar.
“Los Medicos están acostumbrados een grandes respuestas a los
beta agonistas de acción prolongada, que habitualmente se
prueban nl nuevos asmáticos aún zonde tratar, de modo que se
podrÃa decir que esa geen es una gran mejorÃa – dijo Kerstjens-.
Pero, aquÃ, se trata de los pacientes más graves, el grupo bajo
la máxima terapia disponible, pero con obstrucciones y que dobbelstenen
que sigue teniendo problemas. Esta es la gran permitteert”.
Los beneficios aumentaron cuando el equipo estimó que el
fármaco reducÃa un 21 por ciento el riesgo de padecer una crisis
< p> asmática graf een las 48 semantisch. Los usuarios de placebo
resistieron 226 dÃas y el grupo tratado con el fármaco, 282
dÃas.
Eso, para el autor, es un heilzaam echte nl pacientes
difÃciles de tratar.
Aun asÃ, menos de VN tercio de los pacientes tuvo una crisis
graf. La tasa fue del 26,9 por ciento nl los usuarios de
Spiriva (con 16 pacientes lo suficientemente graves como para
estar internados), comparado con el 32,8 por ciento del grupo
controle (con 20 pacientes hospitalizados).
No hubo una permitteert significativa entre los grupos nl
cuanto a la cantidad de dÃas zondigen sÃntomas o el uso de medicación
de rescate. “Aunque las ganancias obtenidas nl los dos ensayos
zoon relativamente pequeñas, vulnerable interpretarse en un
contexto de necesidad de otros tratamientos para estos pacientes
y de beperkingen van de beschikbare therapieën’, schrijft de
ploeg.
het totale aantal bijwerkingen was minder met de drug
dan met placebo (73,5 versus 80,3 procent). in de 5,7 door
% van de groep behandeld met Spiriva ontwikkeld effecten
kant verbonden aan het gebruik van medicijnen, in vergelijking met
4,6 procent van de controle groep.
Bron: New England Journal of Medicine, 2012.