New YORK (Reuters gezondheid) – robots zijn nuttig voor het
verwijderen van kleine renale massa’s, maar onderzoekers geloven dat
een Nefrectomie uitvoeren zonder robotic bijstand zou even
doeltreffende.
“Er zijn twee berichten willen we geven.” “Eerste, een
chirurg met ervaring in de laparoscopische gedeeltelijke Nefrectomie
niet nodig een robot om goede resultaten te bereiken”, zei Alon
z Weizer, aan de Universiteit van Michigan in Ann Arbor, auteur
belangrijkste studie gepubliceerd in het Journal van urologie.
“Tweede, de robotic platform kunt Urologen te
“
met ervaring in het gebruik van technieken
robot/laparoscopische vergelijkbare resultaten met een
“
relatief korte leercurve”, toegevoegde.
Informatie tussen 2007 en 2010, het team van
Weizer ten opzichte van 108 gedeeltelijke Nefrectomie uitgevoerd via
uitgevoerd door een enkele chirurg met 108 laparoscopische chirurgie
in een robotachtige wijze door vijf chirurgen.
Patiënten wordt beheerd met de hulp van een robot
een langer verblijf in het ziekenhuis (halve dag), een langere tijd
warm ischemie (5.6 minuten meer) en meer operaties
lang (53 minuten meer).
Voor Weizer, verschillen in de lengte van de tijd van
warme ischemie en hospitalisatie zijn statistisch
significant, maar gebrek aan klinische belang.
Er was geen verschil tussen de groepen in transfusies
uitgevoerd overblijvend nierfunctie of complicaties.
De arts Alexander Kutikov, uroloog en oncoloog van het centrum
Oncologie Fox Chase van Philadelphia, die nam niet deel aan de
studie, het van mening dat de warme ischemie-tijd “niet zou hebben een
“
rol zo kritisch als eerder gedachte bij het bepalen van de resultaten
“
nier” en dat “het volume en de kwaliteit van de renale parenchym
“”
behouden zou veel belangrijker”.
Merkte ook op dat veel variabelen die kunnen resulteren in
verwarring zou beïnvloeden de tijd hospitalisatie.
Weizer toegelaten dat de studie niet kosten bezetten deed
die is gekoppeld aan het gebruik van een robot.
“Er zijn studies die dat kosten amortizarÃan suggereren
“
met het bedrag van de operaties en dat elke robot wordt gebruikt voor
voldoen aan een 8-11 gevallen per week. “En elke robotic arm was
kunt u 10 keer voordat u deze wijzigt, terwijl de meeste
laparoscopische instrumenten zijn eenmalige”, aldus.
En Kutikov overeengekomen: “de extra kosten zijn
“”
gerechtvaardigd, met name omdat zij in de tijd afnemen zal”.
Kutikov gesloten inzake de toepasselijkheid van de procedure,
dat “de minimaal invasieve gedeeltelijke Nefrectomie is een
“
veilige en effectieve oncologicamente van renale massa behandeling
“
gelegen”.
“Getraind in handen, laparoscopische chirurgie en
“
Robotics zou gelijkwaardig; hoe dan ook, de operatie
robotica heeft een kleinere leercurve en voor de
daarom minimaal vermindert de barrières voor toegang tot chirurgie
“
om te verwijderen nephrons invasieve”, eindigde de expert.
Bron: Journal of urologie, 14 mei 2012 online