New YORK (Reuters gezondheid) – een studie in
Verenigde Staten blijkt dat u één van elke zeven patiënten behandeld
met een angioplasty gepland om een obstructie in
hart slagaders niet voldeed aan de criteria voor de
chirurgie.
De onderzoekers opgemerkt dat, volgens de gidsen,
indicatie zou onzeker in de helft van de patiënten.
“Patiënten moeten weten dat u soms zien ze
“
diensten die hoeft niet en die zou kunnen verbeteren met opties
“
minder invasieve, als drugs”, zei de auteur
main, Edward Hannan van de Universiteit van Albany.
De American Heart Association, het College
Amerikaanse cardiologie en andere organisaties
professionals gepubliceerd gidsen om te helpen de artsen om te
bepalen welke patiënten zijn goede kandidaten voor de
plaatsing van een stent, volgens symptomen en examens
hart, bijvoorbeeld.
Procedure is bijna altijd aan te raden om de
patiënten met ernstige borstpijn of die een hartaanval gehad.
Maar uit die noodsituaties, de beste aanpak is bevatten vaak
het gebruik van drugs, zoals anticoagulantia en statines.
Hannan commentaar dat angioplasty kost ongeveer 12.000 te
$15.000, terwijl drugs overschrijd niet de verschillende
honderden dollars per jaar. Veel patiënten behandeld met een
hartchirurgie ook nodig medicatie.
Hannan team verzamelde gegevens van 58 ziekenhuizen van de staat
van New York. Slechts 36 procent van meer dan 24.000
patiënten behandeld met angioplasty tussen 2009 en 2010
voldoet aan de klinische criteria voor de procedure.
Bijna de helft van de patiënten waren onzeker kandidaten, is
zeggen dat de artsen hadden geen harde bewijzen voor
beslissen of de beste optie zijn medicijnen of een stent.
14 Procent van de patiënten niet nodig een
angioplasty, volgens het team gepubliceerd in het Journal van de American
College of Cardiology.
Met andere woorden, alle symptomen en klinische resultaten van
patiënten geen vertonen die de plaatsing van een stent
het zou hun levenskwaliteit verbeteren of verlengen hen leven, uitgelegd
arts John Spertus, Professor van de Universiteit van Missouri
in Kansas, die geholpen ontwerp-de criteria voor de selectie van
kandidaten.
’Gebruik een analogie met een verstopte pijp’. Men zou denken
dat als u de obstructie verwijdert, de stroom zou verbeteren. “Maar studies
tonen aan dat dat hem niet uitgebreid leven (tot patiënten), en
zonder symptomen, zal niet zij zich beter voelen”, Spertus, zei
die niet deelnemen aan de studie.
Hannan gevonden dat cardiologen een rol zou hebben
belangrijk in deze overmatig gebruik. Dezelfde arts die bepaalt
de omvang van hart-en vaatziekten die verwijderd is de
arteriële obstructie, op een manier dat “deze beroepsbeoefenaar is
(een patiënt) drijven zelf”.
De auteur beschouwd als dat er meer studies nodig zijn op de
scenario’s waarin patiënten baat zou hebben bij een
angioplasty, in vergelijking met drugs, gelet op de
van patiënten waar eventueel de procedure niet de
voordelen.
Bron: Journal van de American College of Cardiology,
online mei 14, 2012