New YORK (Reuters gezondheid) – voor de eerste keer, een studie
probeert te nummers toewijzen aan de risico’s en voordelen van de
onderzoek van prostaatkanker voor het gemiddelde man.
Met resultaten van gepubliceerde studies en een wiskundige, model
een team van Holland berekend dat, gemiddeld, het zoeken
prostaat jaarlijkse met de prostaat-specifiek antigen test
of PSA zou toevoegen u drie weken van gezond leven voor de
levensverwachting van een man.
Zelfs zo, dit betekent niet dat mannen moeten ertoe
uitgevoerd om aan te nemen van de test
De uitkering of risico net van een zoekopdracht voor een man
zal afhangen van hoe hij omgaat met de mogelijkheid van gezicht aan de
negatieve gevolgen van screening en behandeling, en hoe de
erectiele storing of incontinentie, bijvoorbeeld, zou veranderen de
levenskwaliteit.
’ Zijn meer zelfvertrouwen dan ooit van belang dat de
“
artsen praten met patiënten over het besluit van
het uitvoeren van de prostaat onderzoek en de potentiële gevolgen ervan
-zei Dr. Harold Sox, een Professor in de geneeskunde van het Instituut
van Dartmouth, Hanover, New Hampshire, en auteur van een opmerking
gepubliceerd met de studie-. “Nu we bewijzen hebben
wetenschappelijke echte persoonlijke keuze kan weerspiegelen
Wat is uw nettowinst.”
Team van Dr. Harry de Koning, van het medische centrum van
Erasmus, Rotterdam, ontworpen een wiskundig model met gegevens uit een
klinische proef in Europa waar 160.000 mannen les
had aangegeven willekeurige PSA testen gedaan regelmatig of
Dit onderzoek overslaan.
De auteurs geschat de voordelen van vroegtijdige opsporing
sommige tumoren, met inbegrip van een lagere kans op sterven door de
ziekte en de gevolgen van over-diagnose (kanker
ontdekt dat ze zou hebben nooit symptomen gegeven of verlaagd de
van de patiënt levensverwachting). In dit geval, behandeling
nadelige gevolgen kan hebben.
Het team vond dat voor elke 1.000 mannen gecontroleerd
negen jaarlijks van 55 tot 60 jaar zou worden vermeden
prostaat, kankersterfgevallen zou 247 biopsieën
41 mannen en negatieve extra’s zou worden geëxploiteerd of onderworpen aan
radiotherapie. Met het onderzoek is sobrediagnosticarian 45
kankers.
Volgens de gevolgen van screening en behandeling in kwaliteit
en de duur van deze 1000 mannen individueel leven zou winnen
73 extra levensjaren of 56 jaar van “kwaliteit”. Maar de variatie
die jaren van kwaliteit door het onderzoek zou gaan van een verlies
van 21 jaar van het leven gezond om een winst van 97 jaar in die
1.000 mannen, volgens het team in de New England Journal of
geneeskunde.
“Wat, we negeren veel, hij zou krijgen een negatief resultaat en
“
verliezen (jaar van kwaliteit) – Sox zei. En anderen zou krijgen. “Door de
, het is moeilijk voor te stellen een regel voor iedereen. ’
De Koning beschouwd als dat, op zijn minst de studie zou strijdig zijn met
het idee dat de PSA-test niet zou het beste ding voor mannen
gezonde.
De en zijn team ontvangen consulting kosten van de
productie van medische apparatuur en farmaceutische industrie
met inbegrip van een bedrijf dat PSA proeven produceert.
In mei, het speciaal comité over preventieve diensten van
Verenigde Staten (USPTF, door de Engelse naam), gekant tegen de
het onderzoek van prostaatkanker met de test van de
PSA bij mannen zonder symptomen.
“Deze verklaring, die was in omloop in de afgelopen jaren,
“
zegt nu dat de voordelen niet zwaarder wegen dan de risico’s. “Ik denk dat
is niet waar, het is te simpel”, zei Koning. Zelfs zo,
van mening dat “individueel, niemand weet als het zal zijn de
of niet geprofiteerd ’.
Terwijl de Europese studie bleek dat het risico te sterven
voor prostaatkanker 29 procent daalde wanneer de
mannen verricht het onderzoek, een andere studie van Staten
Verenigde kon niet detecteren een positief effect op de overleving van
patiënten.
The American Cancer Society schat dat één van elke
zes zullen diagnose prostaatkanker op een bepaald punt en
dat één van elke 36 zal sterven aan de ziekte.
Bron: New England Journal of Medicine, online 15 augustus
2012