New YORK (Reuters gezondheid) – voor de eerste keer, een studie
probeert te nummers toewijzen aan de risico’s en voordelen van de
onderzoek van prostaatkanker voor het gemiddelde man.
Met resultaten van gepubliceerde studies en een wiskundige, model
een team van Holland berekend dat, gemiddeld, u naar zoeken
prostaat jaarlijkse prostaat-specifiek antigen test
of PSA zou voeg hem drie weken van gezond leven voor de
levensverwachting van een mannelijke.
Zelfs zo, dit betekent niet dat mannen moeten ertoe
uitgevoerd om te nemen van de test
De uitkering of risico net van een zoekopdracht voor een man
zal afhangen van hoe hij omgaat met de mogelijkheid van gezicht aan de
negatieve gevolgen van screening en behandeling, en hoe de
erectiele storing of incontinentie, bijvoorbeeld, zou veranderen de
levenskwaliteit.
“Zijn meer zelfvertrouwen dan ooit van belang dat de
“
artsen praten met patiënten over het besluit van
het uitvoeren van de prostaat onderzoek en de potentiële gevolgen ervan
-zei Dr. Harold Sox, een Professor in de geneeskunde bij het Instituut
Dartmouth, Hanover, New Hampshire, en auteur van een opmerking
gepubliceerd met de studie –
. “Nu we bewijzen hebben
wetenschappelijke echte persoonlijke keuze kan weerspiegelen
Wat is uw nettowinst.”
Team van Dr. Harry de Koning, van het medische centrum van
Erasmus, Rotterdam, ontworpen een wiskundig model met gegevens uit een
klinische proef in Europa waar 160.000 mannen is les
had aangegeven willekeurig maken regelmatig PSA-test of
Dit onderzoek overslaan.
De auteurs geschat de voordelen van vroegtijdige opsporing
sommige tumoren, met inbegrip van een lagere kans om te sterven door de
ziekte, en de gevolgen van de over-diagnose (kanker
ontdekt dat ze zou hebben nooit symptomen gegeven of verlaagd de
levensverwachting van de patiënt). In dit geval, behandeling
negatieve gevolgen kan hebben.
Het team vastgesteld dat voor elke 1.000 mannen gecontroleerd
negen zou worden vermeden jaarlijks van 55 tot 60 jaar
prostaat, kanker sterfgevallen 247 biopsieën zou worden uitgevoerd
41 mannen en negatieve extra’s zou worden geëxploiteerd of onderworpen aan
radiotherapie. Met de zoekopdracht is sobrediagnosticarian 45
kankers.
Volgens de gevolgen van screening en behandeling in kwaliteit
en de duur van de levensstijl van het individu, deze 1.000 mannen zou krijgen
73 extra levensjaren of 56 jaar van ’kwaliteit’. Maar de variatie
van die jarenlange kwaliteit door het onderzoek zou gaan van een verlies
van 21 jaar van het leven gezond om een winst van 97 jaren in die
1.000 mannen, volgens het team in de New England Journal of
geneeskunde.
“Wat, we weten niet hoeveel, hij zou krijgen een negatief resultaat en
“
zou verliezen (jaar van kwaliteit) – genoemde Sox. En anderen zou krijgen. “Door de
, het is moeilijk voor te stellen een regel voor iedereen.”
De Koning beschouwd als dat, op zijn minst, de studie zou tegenspreken
het idee dat de PSA-test niet zou het beste voor mannen
gezonde.
De en zijn team ontving consulting kosten van de
productie van medische apparaten en farmaceutische industrie
met inbegrip van een bedrijf dat PSA proeven produceert.
In mei, het speciaal comité over preventieve diensten van
Verenigde Staten (USPTF, door de Engelse naam), tegengesteld aan de
realisatie van het onderzoek van prostaatkanker met de test van de
PSA in mannen zonder symptomen.
“Deze verklaring, die was in omloop in de afgelopen jaren,
“
zegt nu dat de voordelen niet zwaarder wegen dan de risico’s. “Ik denk dat
het is niet waar, het is te simpel”, zei de Koning. Zelfs zo,
is van mening dat “individueel, niemand weet als het zal zijn de
of niet geprofiteerd”.
Terwijl de Europese studie bleek dat het risico om te sterven
voor prostaatkanker 29 procent daalde wanneer de
mannen uitgevoerd het zoeken, een andere studie van Staten
Verenigde mislukt om te ontdekken een positief effect op de overleving van
patiënten.
The American Cancer Society schat dat één van elke
zes bent u zal diagnose van prostaatkanker op een bepaald punt en
dat één van elke 36 zal sterven aan de ziekte.
Bron: New England Journal of Medicine, on line 15 augustus
2012