NL
FR
DE
EN
New YORK, 26 jul (Reuters gezondheid) – een meta-analyse
suggereert dat, na een ongeval beroerte
cryptogenic of een voorbijgaande ischemic aanval, de sluiting van de
Octrooi foramen ovale (PFO, door de Engelse naam) vermindert de
risico van het ontwikkelen van nieuwe neurologische stoornissen.
Percutane sluiting van de PFO “bestaat sinds meer dan 10
“”
jaar met weinig solide bewijs” dat ons te begeleiden uw
gebruik, volgens de auteurs.
Een gerandomiseerde trial in geslaagd te bewijzen zijn
voordeel, maar sommige rapporten van bepaalde centra had
stelde haar bestaan.
“Zou het verschil in de selectie van patiënten: in
“
de gerandomiseerde trial had uitgesloten die met hoge
“
risico voor een paradoxale longembolie”, aldus per e-mail de
arts Samir R. Kapadia.
Epidemiologische studies had ontdekt de PFO in de
44-66 procent van de patiënten met een beroerte cryptogenic,
in vergelijking met 27 procent gedetecteerd in autopsie serie
all-oorzaak sterfte, suggereert dat de oorzaak
het zou een paradoxale, ten minste in sommige thromboembolism
patiënten.
Kapadia, van de kliniek van Cleveland, Ohio, team
een meta-analyse van 39 observationele studies uitgevoerd op de
transcatheter apparaat sluiting van de PFO in meer dan 8100 patiënten en 19 anderen
studies over de resultaten van de klinische behandeling 2100
patiënten. 10 studies (1886 patiënten) had ten opzichte van
behandelingen.
In JACC: cardiovasculaire interventies, de team publiceert die
de PFO transcatheter sluiting werd geassocieerd met een vermindering
van 84 procent in het tempo van neurologische complicaties
terugkerende (0.8 per elke 100 Natascha-anos met de sluiting en 5
door elke 100 Natascha-anos met een klinische focus).
In de klinische behandeling groep, het risico van
nieuwe complicaties werd aanzienlijk verminderd met het gebruik van
anticoagulantia versus antiplatelet agenten (RR = 0. 58).
Aangezien gegevens ontstaat niet uit gerandomiseerde, proeven
“niet onze meta-analyse richtte zich voornamelijk op de
“”
vergelijking van beide strategieën”, schrijft het team.
Aan de andere kant, hij deed dat bij de selectie van patiënten en gevonden
sluiten van transcatheter met name geholpen volwassenen
oudere, die met atriale septal aneurysma patiënten
met trombofilie.
De opkomst van nieuwe neurologische complicaties “niet
“
leek te worden gekoppeld aan de grootte van de vorige openstelling voor de
“
behandeling of afval openingen tijdens de follow-up”,
werd gemeld het team, die acht proeven nodig zijn
gerandomiseerde gecontroleerde proeven “om te vergelijken definitief
“”
deze twee therapeutische strategieën”.
Terwijl Kapadia voegde daaraan toe dat patiënten met PFO met een
Neurologische complicatie zou een overweging moeten zijn
uitputtende uit andere oorzaken van de lijn en het risico van te sluiten
ontwikkeling van nieuwe complicaties “moet worden beoordeeld door een
“
karakterisering van de anatomie van de PFO en analyse van
“
laboratorium van hypercoagulability”.
“De sluiting van de PFO – sluiten van de auteurs–moet
“
aanmerking worden genomen bij het risico van lijden complicaties
neurologische terugkerende is hoog en er zijn geen andere oorzaken van
“
de eerste neurologische complicatie.”
Bron: J ben Coll Cardiol Intv, 2012.
