New YORK (Reuters gezondheid) – in de ziekenhuizen van Dublin,
negen van elk 10 foetussen in stuitligging positie worden geboren door Cesarean afdeling
volgens een team van Ierland dat het cijfer acht
onthult een grootschalige vermindering van vaginale leveringen in
dergelijke gevallen.
’ Is zeker een tendens ook gezien in
“”
Verenigde Staten”, zei Dr. Henry Lee, van het ziekenhuis van kinderen
van Benioff, van de Universiteit van Californië, San Francisco.
De meeste baby’s worden geboren hoofd, maar in de 3-4 door
% van de zwangerschappen, baby’s zijn stuitligging,
passage door het geboortekanaal aan de moeder en de baby complicerende.
In 2000 een studie sleutel genaamd Term stuitligging Trial
bleek dat baby’s in stuitligging die werden opgericht door
vaginale levering waren drie keer meer kans om te lijden van schade
ernstige of sterven dan baby’s geboren door keizersnede.
Nu, in Ierland, het team dokter Mark Hehir, van de
Nationale ziekenhuis van moederschaps- en de Rotunda Hospital, van
Dublin, informatie verzameld over alle leveringen gemaakt in
16 jaar in drie grote centra van het kapitaal
Ierse.
In de acht jaar voorafgaand aan de publicatie van de studie van de
2000 waren geboren in stuitligging sommige 5.600 baby’s en ongeveer 6,200 als
gemaakt in de acht jaar sinds.
De 15 procent van de eerst moeders met baby’s in
stuitligging was een vaginale vóór 2000,
vergeleken met 7 procent na dat jaar. Vrouwen
die had al kinderen, de resultaten waren,
respectievelijk 33 en 15 per eeuw
Hoewel het lijkt erop dat vrouwen en artsen zijn
de aanbevelingen van de studie van 2000, Hehir
onderstreept dan vaginale leveringen van baby’s in stuitligging
ze waren al vóór de publicatie van de Term stuitligging dalende
Trial.
Tussen 1993 en 1997, 30 procent van alle baby’s in
stuitligging werd geboren vaginale, in vergelijking met 18
procent tussen 1997 en 2000.
Voor Hehir, een algemene stijging van de populariteit van de
Caesarea begunstigde de vermindering van de vaginale leveringen van de
foetussen in de stuitligging positie. De studie van 2000 moet ook
beïnvloed.
In Amerikaans Dagboek van de verloskunde en gynaecologie, apparatuur
schrijft: “onze resultaten suggereren dat de vermindering van de
“
artsen opgeleid in vaginale levering van een baby in de positie van
billen van invloed kunnen zijn op de veiligheid van deze praktijk in de
“
toekomstige”.
Lee, die niet aan de studie van Ierland deelnemen, zei dat als
goed c-secties worden steeds de eerste techniek
keuze voor stuitligging, niet alle deskundigen
eens dat is het soort optimale levering in alle gevallen.
“Ik kon zeggen misschien is dat in veel gevallen, de
“
keizersnede is de veiligste manier te hebben een baby in de positie van
de billen. “Als de levering van een aantal van deze baby’s via worden kan
vaginale, is een vraag die moet worden onderzocht”, Lee zei.
Team “geen heeft geïdentificeerd een aanzienlijke vermindering van de
“”
perinatale sterfte” in de 16 jaar van de studie, “ondanks de
“
significante daling van de vaginale leveringen in de positie van
“
billen”.
Hehir zei: “Ik ben van mening dat vaginale geboorte zou levensvatbare met
“”
zorgvuldige selectie” van elk geval.
Bron: American Journal of Obstetrie en gynaecologie,
online 30 maart 2012